【正文】 在 1m以上，探視者應(yīng)戴外科口罩。 ? 3 患者病情容許時(shí)，應(yīng)戴外科口罩，并定期更換。 不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防 ? 4 飛沫傳播的隔離與預(yù)防 接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用飛沫傳播的隔離預(yù)防 ? a 患者的隔離 ? 1 遵循 7． 1的要求對(duì)患者進(jìn)行隔離與預(yù)防。 ? 2 進(jìn)入確診或可疑傳染病患者房間時(shí)，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴防護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服，當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。 ? 3 應(yīng)嚴(yán)格空氣消毒。 ? a 患者的隔離 ? 1 無(wú)條件收治時(shí)，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送至有條件收治呼吸道傳染病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行收治，并注意轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。接觸甲類傳染病應(yīng)按要求穿脫防護(hù)服，離開(kāi)病室前，脫去防護(hù)服，防護(hù)服按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。 ? (2) 進(jìn)入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣；離開(kāi)病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換清洗與消毒 。 ? b 醫(yī)務(wù)人員的防護(hù) ? (1)接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)，應(yīng)戴手套；離開(kāi)隔離病室前，接觸污染物品后應(yīng)摘除手套，洗手和 /或手消毒。 ? a患者的隔離 ? (1) 應(yīng)限制患者的活動(dòng)范圍。 ? f 建筑布局符合第 5章中相應(yīng)的規(guī)定。 ? d 傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。 ? c 隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。 不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防 ? 隔離原則 ? a 在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)疾病的的傳播途徑（接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其他途徑傳播），結(jié)合本院的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。 ? d 布制帽子應(yīng)保持清潔，每次或每天更換與清潔。 ? b 進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無(wú)菌操作等時(shí)應(yīng)戴帽子。 ? d 一次性使用圍裙應(yīng)一次性使用，受到明顯污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。 ? c 重復(fù)使用的圍裙，每班使用后應(yīng)及時(shí)清洗與消毒。發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)及時(shí)更換 醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用 ? 防水圍裙的的使用 ? a分為重復(fù)使用的圍裙和一次性使用的圍裙。 ? b 從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí)和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室時(shí)應(yīng)穿鞋套。 ? d 應(yīng)正確穿脫隔離衣和防護(hù)服，具體方法及注意事項(xiàng)見(jiàn)附錄 D 。 ? b ) 對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)。 ? b下列情況應(yīng)穿隔離衣 防護(hù)服應(yīng)符合的規(guī)定。 ? c一次性手套應(yīng)一次性使用。 ? ( 2 )進(jìn)行手術(shù)等無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)，應(yīng)戴無(wú)菌手套。 ? d 護(hù)自鏡、防護(hù)面罩的戴摘方法見(jiàn)附錄 B 。 ? c 佩戴前應(yīng)檢查有無(wú)破損，佩戴裝置有無(wú)松懈。 ? b ) 近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。 ? 醫(yī)用防護(hù)口罩能持續(xù)應(yīng)用 68 h, 遇污染或潮濕應(yīng)及時(shí)更換。 ? c紗布口罩應(yīng)保持清潔，每天更換、清潔與消毒，遇污染時(shí)及時(shí)更換。 ? b 各診室內(nèi)應(yīng)配備非手觸式開(kāi)關(guān)的流動(dòng)水洗手設(shè)施和 /或配備速干手消毒劑 . ? c 急診觀察室應(yīng)按病房要求進(jìn)行管理 醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用 ? 防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，在有效期內(nèi)使用 ? 口罩的使用 ? a 應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩 ? b一般診療活動(dòng)， 可佩戴紗布口罩或外科口罩 。 ? b有條件的醫(yī)院宜設(shè)掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、化驗(yàn)、X 線檢查、手術(shù)室等。 ? b診室應(yīng)通風(fēng)良好，應(yīng)配備適量的流動(dòng)水洗手設(shè)施和 /或配備速干手消毒劑 . ? c建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者，應(yīng)到專用隔離診室或引導(dǎo)至感染疾病科門診診治，可能污染的區(qū)域應(yīng)及時(shí)消毒。 ? c感染疾病科門珍應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。 建筑布局與隔離要求 ?六、 門診的建筑布局與隔離要求 ? 建筑布局 ? a普通門診應(yīng)單獨(dú)設(shè)立出人口，設(shè)置問(wèn)訊、預(yù)檢分診、掛號(hào)、候診、診斷、檢查、治療、交費(fèi)、取藥等區(qū)域，流程清楚，路徑便捷。 ? d病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過(guò) 3 床 。 ? b受條件限制的醫(yī)院， 同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室，病床間距宜大于 0． 8m 。 建筑布局與隔離要求 ?五、普通病區(qū)的建筑布局與隔離要求 ? 1 建筑布局在病區(qū)的末端，應(yīng)設(shè)一間或多間隔離病室。 ? 3 病房應(yīng)通風(fēng)良好， 自然通風(fēng)或安裝通風(fēng)設(shè)施，以保證病房?jī)?nèi)空氣清新。 ? 2 不同種類的感染性疾病患者應(yīng)分室安置 。 ? 3 中小型醫(yī)院可在建筑物的一端設(shè)立感染性疾病病區(qū)。 ? 2 建筑布局應(yīng)設(shè)在醫(yī)院相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，遠(yuǎn)離兒科病房、重癥監(jiān)護(hù)病房和生活區(qū)。 ? e 患者出院所帶物品應(yīng)消毒處理。 ? c 應(yīng)保障通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，做好設(shè)備日常保養(yǎng)。 ? b 應(yīng)設(shè)置壓差傳感器， 用來(lái)檢測(cè)負(fù)壓值，或用來(lái)自動(dòng)調(diào)節(jié)不設(shè)定風(fēng)量閥的通風(fēng)系統(tǒng)的送、排風(fēng)量。配備室內(nèi)對(duì)講設(shè)備。 ? a 病室送風(fēng)和排風(fēng)管道上宜設(shè)置壓力開(kāi)關(guān)型的定風(fēng)量閥，使病室的送風(fēng)量、排風(fēng)量不受風(fēng)管壓力波動(dòng)的影響。病室采用負(fù)壓通風(fēng)，上送風(fēng)、下排風(fēng)；病室內(nèi)送風(fēng)口應(yīng)遠(yuǎn)離排風(fēng)口，排風(fēng)口應(yīng)置于病床床頭附近，排風(fēng)口下緣靠近地面但應(yīng)高于地面 10cm 。 ? 3. 6 受條件限制的醫(yī)院，同種疾病患者可安置于一室，兩病床之間距離不少于 1. lm。 ? 各區(qū)應(yīng)安裝適量的非手觸式開(kāi)關(guān)的流動(dòng)水洗手池 . ? 不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置。 建筑布局與隔離要求 二、 呼吸道傳染病病區(qū)的建筑布局與隔離要求 ? 3 隔離要求 ? 應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理。緩沖間兩側(cè)的門不應(yīng)同時(shí)開(kāi)啟，以減少區(qū)域之間空氣流通。 建筑布局與隔離要求 二、呼吸道傳染病病區(qū)的建筑布局與隔離要求 ? 1 用于經(jīng)呼吸道傳播疾病的患者的隔離。 ? 3 通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。 建筑布局與隔離要求 一、 建筑分區(qū)與隔離要求 ?隔離要求 ? 1 應(yīng)明確服務(wù)流程，保證潔、污分開(kāi)，防止因人員流程、物品流程交叉導(dǎo)致污染。 ? 1． 3 高危險(xiǎn)區(qū)域 包括感染疾病科（門診、病房）等。 建筑布局與隔離要求 ? 1 建筑分區(qū)與隔離要求 ? 2 呼吸道傳染病病區(qū)的建筑布局與隔離要求 ? 3 負(fù)壓病室的建筑布局與隔離要求 ? 4 感染性疾病病區(qū)的建筑布局與隔離要求 ? 5 普通病區(qū)的建筑布局與隔離要求 ? 6 門診的建筑布局與隔離要求 ? 7 急診科 (室 )的建筑布局與隔離要求 建筑布局與隔離要求 一、建筑分區(qū)與隔離要求 ? 1 醫(yī)院建筑區(qū)域劃分 根據(jù)患者獲得感染危險(xiǎn)性的程度，應(yīng)將醫(yī)院分為 4個(gè)區(qū)域 ? 1． 1 低危險(xiǎn)區(qū)域 包括行政管理區(qū)、教學(xué)區(qū)、圖書(shū)館、生活服務(wù)區(qū)等。 ?醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生應(yīng)符合 WS/T 313。 隔離的管理要求 ?應(yīng)采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。 ?隔離的實(shí)施應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和“基于疾病傳播途徑的預(yù)防”原則。 隔離的管理要求 ?在新建、改建與擴(kuò)建時(shí)，建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求，并應(yīng)具備隔離預(yù)防的功能，區(qū)域劃分應(yīng)明確、標(biāo)識(shí)清楚。 ? 終末消毒 ? 傳染源離開(kāi)疫源地后，對(duì)疫源地進(jìn)行的一次徹底的消毒 . 如傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死