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醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范淺析-文庫吧在線文庫

2025-03-22 14:57上一頁面

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【正文】 人的血液、體液、分泌物排泄物均具有傳染性,必須進(jìn)行隔離;不論是否有明顯的血液或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。 術(shù)語和定義 ? 空氣傳播 ?帶有病原微生物的微粒子 (≤5 μm) 通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。 術(shù)語和定義 ?個人防護(hù)用品 (包括 8項 ) 用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。具有高效過濾性,于面部貼合緊密。 術(shù)語和定義 ?隔離 采用各種方法、技術(shù),防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。醫(yī)務(wù)人員通道、出入口設(shè)在清潔區(qū)一端,患者通道、出人口設(shè)在污染區(qū)一端。 ?應(yīng)根據(jù)國家的有關(guān)法規(guī),結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況,制定隔離預(yù)防制度并實(shí)施。 ? 1. 2 中等危險區(qū)域 包括普通門診、普通病房等。 ? 2 建筑布局 應(yīng)設(shè)在醫(yī)院相對獨(dú)立的區(qū)域,分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),設(shè)立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間。 建筑布局與隔離要求 ? 三、 負(fù)壓病室的建筑布局與隔離要求 ? 1適用于經(jīng)空氣傳播疾病患者的隔離 ? 2建筑布局應(yīng)設(shè)病室及緩沖間,通過緩沖間與病區(qū)走廊相連。病室的氣壓宜為30Pa ,緩沖間的氣壓宜為一 15 Pa 。 建筑布局與隔離要求 ? 四、 感染性疾病病區(qū)的建筑布局與隔離要求 ? 隔離要求 ? 1 應(yīng)分區(qū)明確,標(biāo)識清楚。 ? c病情較重的患者宜單人間安置。 建筑布局與隔離要求 ?七、 急診科 (室 )的建筑布局與隔離要求 ?建筑布局 ? a 應(yīng)設(shè)單獨(dú)出人口、預(yù)檢分診、診查室、隔離診查室、搶救室、治療室、觀察室等。 醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用 ? 護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用 ? a下列情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩 ? a) 在進(jìn)行診療、護(hù)理操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。 ? b 應(yīng)正確戴脫元菌手套,具體方法及注意事項見附錄 C。 ? c) 可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時 醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用 ? c下列情況應(yīng)穿防護(hù)服: ? a) I臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時 . ? b) 接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者,可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。遇有破損或滲透時,應(yīng)及時更換。 ? b 一種疾病可能有多種傳播途徑時,應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。 ? (2)應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn), 如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時,應(yīng)采取有效措施,減少對其他患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境表面的污染。 ? 2 當(dāng)患者病情容許時,應(yīng)戴外科口罩,定期更換,并限制其活動范圍。應(yīng)限制患者的活動范圍。 ? a患者的隔離 ? (1) 將口才安置于有效通風(fēng)的隔離病房或隔離區(qū)域內(nèi),必要時置于負(fù)壓病房隔離。手部皮膚破損的戴乳膠手套。 ? 2 離開隔離區(qū)前應(yīng)對佩戴的眼鏡進(jìn)行消毒。 附錄 A ?口罩的佩戴方法 ? 外科口罩的佩戴方法 ? A. 1. 1 將口罩罩住鼻、口及下巴, 口罩下方帶系于頸后,上方帶系于頭頂中部,如圖 A . l。 ? A. 3. 2 醫(yī)用外科口罩只能一次性使用 . ? A. 3. 3 口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后,應(yīng)及時更換。 附錄 C ?無菌手套戴脫辦法 ? C. 1 戴無菌手套方法 ? C. 1. 1 打開手套包 ,一手掀起口袋的開口處。 ? C. 3. 2 操作完成后脫去手套,應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要時進(jìn)行手消毒。 ? D. 1. 1. 6 同法捏住另一側(cè)邊緣。 ? D. 1. 2. 5 用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面,拉下右側(cè)袖子。脫袖子、上衣, 將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋 。右手捏住左衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)清潔面脫去左袖。 :52:1511:52:15March 19, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā),舊國見青山。 :52:1511:52Mar2319Mar23 ? 1世間成事,不求其絕對圓滿,留一份不足,可得無限完美。 , March 19, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 3月 19日星期日 11時 52分 15秒 11:52:1519 March 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。勝人者有力,自勝者強(qiáng)。 。 2023年 3月 19日星期日 11時 52分 15秒 11:52:1519 March 2023 ? 1做前,能夠環(huán)視四周;做時,你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 , March 19, 2023 ? 雨中黃葉樹,燈下白頭人。穿時勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng) . 發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時更換 。 ? D. 不再使用時, 將脫下的隔離衣,污染面向內(nèi),卷成包裹狀,丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)或放入回收袋中。 附錄 D ? D. 脫隔離衣方法 ? D. 解開腰帶,在前面打一活結(jié)。 ? D. 1. 1. 2 換左手持衣領(lǐng),右手伸入袖內(nèi), 露出右手,勿觸及面部。 附錄 C ? C. 2 脫手套的方法 ? C. 2. 1 用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。 ? A. 4. 2 先解開下面的系帶, 再解開上面的系帶 。 ? 用另一只手將下方系帶拉過頭頂,放在頸后雙耳下。 ? 6 戴醫(yī)用防護(hù)口罩或全面型呼吸防護(hù)器應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗。 ?用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。 不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防 ? b 醫(yī)務(wù)人員防護(hù) ? (1)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)經(jīng)過專門的培訓(xùn),掌握正確的防護(hù)技術(shù),方可進(jìn)入隔離病區(qū)工作。 ? 2 與患者近距離( 1m以內(nèi))接觸,應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩;進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時,應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩,穿防護(hù)服;當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套。 ? 3 防護(hù)用品使用的具體要求應(yīng)遵循第 6章的規(guī)定。或使用一次性隔離衣,用后按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。 ? e 受條件限制的醫(yī)院,同種病原體感染的患者可安置于一室。 ? c 被患者血液、體液污染時,應(yīng)立即更換。 ? c應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套,離開該區(qū)域時應(yīng)及時脫掉。隔離衣應(yīng)后開口,能遮蓋住全部衣服和外露的皮膚。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。 手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩,接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時,應(yīng)戴醫(yī)防護(hù)口罩。 ? b 兒科門診應(yīng)自成一區(qū),出入方便, 并設(shè)預(yù)檢分診、隔離診查室等。 ? 4 應(yīng)配備適量非于觸式開關(guān)的流動水洗手設(shè)施。 建筑布局與隔離要求 ? 四、感染性疾病病區(qū)的建筑布局與隔離要求 建筑布局 ? 1 適用于主要經(jīng)接觸傳播疾病患者的隔離。 ? b 負(fù)壓病室內(nèi)應(yīng)設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間,有流動水洗手和衛(wèi)浴設(shè)施。各區(qū)之間界線清楚,標(biāo)識明顯 . ? 病室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)施。 ? 2 根據(jù)建筑分區(qū)的要求,同一等級分區(qū)的科室宜相對集中,高危險區(qū)的科室宜相對獨(dú)立,宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開。 ?應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員隔離與防護(hù)知識的培訓(xùn),為其提供合適、必要的防護(hù)用品,正確掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離方式和防護(hù)技術(shù),熟練掌握操作規(guī)程。 ? 床單位消毒 對患者住院期間、出院、轉(zhuǎn)院、死亡后所用的床及床周圍物體表面進(jìn)行的清潔與消毒。包括醫(yī)務(wù)人員的辦公室、治療室、護(hù)士站、患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室、內(nèi)走廊等。 術(shù)語和定義 ? 隔離衣 用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染,或用于保護(hù)患者避免感染的防護(hù)用品。 術(shù)語和定義
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