【正文】 講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 二、服務對象、工作內容 （一）兒童保健 0－ 36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊（卡），開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。（孕早期建卡 85％） 產前保健率 85％ 孕產婦系統(tǒng)管理率 80％，孕期檢查 5次（其中孕早期 1次） 孕產婦住院分娩 92％，高危孕產婦住院分娩率 100％ 產后訪視 85％，在產后 1 28天各訪視一次 孕產婦死亡率 30/10萬 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 一、工作具體目標 （三）婦女增補葉酸指標： 完成 2023年古藺鎮(zhèn)古鎮(zhèn)府辦〈 2023〉 254號下達各村服藥人數(shù)和藥品發(fā)放數(shù)。 嬰兒死亡率 12‰ 。在兒童 6－ 1 30月齡時分別進行 1次血常規(guī)檢測。國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 一、工作具體目標 二、服務對象、工作內容 三、鎮(zhèn)、村衛(wèi)生室工作分工 四、考核主要指標 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 一、工作具體目標 （一） 0－ 3歲兒童保健管理指標： 新生兒訪視率 80％，出生后 7－ 14－ 28天各訪視一次。 嬰幼兒系統(tǒng)健康管理率 80％，指嬰兒滿月后分別在 1 1 2 ，共計 8次。 集居兒童體檢率 95％。 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 一、工作具體目標 （二）孕產婦保健管理指標： 孕產婦建卡 85％。 葉酸服藥率 70﹪ ，依從率 40﹪ 。開展衛(wèi)生指導和喂養(yǎng)指導，做好預防接種，減少傳染病發(fā)生，嬰兒死亡率控制在 12‰ 以內。 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 二、服務對象、工作內容 新生兒訪視至少 3次，出生后 7天、 14天、 28天進行，訪視內容：包括新生兒出生后的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等，體格檢查，五官四肢有無畸形， 尤其注意新生兒臍帶是否脫落、有無滲出、紅腫等，做好喂養(yǎng)及護理指導。（填入兒童保健手冊，兒童保健卡）。及時做好各種疫苗的接種 。做好訪視和指導記錄。做好訪視和指導記錄。 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 二、服務對象、工作內容 3歲以內兒童保健卡要裝入兒童健康檔案，保健手冊由兒童家長保管。 控制嬰兒死亡率。 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 二、服務對象、工作內容 （二）孕產婦保健 鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院對孕產婦的建卡和保健手冊的發(fā)放，由首診醫(yī)院的醫(yī)生負責填寫發(fā)放，并要求孕婦以后每次檢查均帶上保健手冊。鎮(zhèn)防保人員、村醫(yī)生對管轄孕產婦進行管理，村醫(yī)生及時收集孕婦保健手冊的檢查情況反饋到鎮(zhèn)防保站或記入保健卡，如末按時檢查要及時給與補查。整個孕期開展至少 5次產前檢查、一次血常規(guī)、 4次血紅蛋白檢查均為免費，免費對象、凡戶口屬古藺鎮(zhèn)內的孕產婦，孕期在古藺縣各醫(yī)院均屬免費享受以上檢查項目。不屬于古藺縣常住人口醫(yī)院按規(guī)定項目收費。 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 二、服務對象、工作內容 產前隨訪服務：孕婦建卡后，鎮(zhèn)防保站、村醫(yī)生隨時掌握孕婦情況，孕婦持保健手冊分別在孕 1620周、 2124周、 2536周、 3740周到鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院進行檢查隨訪，醫(yī)生通過產科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估，對查出的高危孕產婦進行專冊登記，專案管理。產后 42天到鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院進行健康檢查，通過詢問、一般體格檢查等了解產后康復情況，指導避孕和母乳喂養(yǎng)。 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 二、服務對象、工作內容 （三）婦女增補葉酸工作 對準備懷孕的婦女和懷孕早期婦女給與及時發(fā)放葉酸。 葉酸服藥率 70﹪ ，依從率 40﹪ 。 孕婦臨產前動員到鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院住院分娩。 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 三、鎮(zhèn)、村衛(wèi)生室工作分工 做好 0— 3歲兒童系統(tǒng)管理和隨訪工作。 對增補葉酸的婦女，要及時給予發(fā)放葉酸，并督促按規(guī)定服藥。 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 三、鎮(zhèn)、村衛(wèi)生室工作分工 （二）鎮(zhèn)醫(yī)院工作任務 對孕產婦產前檢查并給與建卡和填寫保建手冊，承擔孕期檢查， B超、血常規(guī)檢查和住院分娩。 協(xié)助村衛(wèi)生室對 0－ 3歲以下兒童隨訪和管理，并做好訪視記錄和保健 手冊的填寫，對管轄集居兒童每年進行健康體檢－次。并做好產后 42天健康檢查。 按要求填寫婦幼工作各種表、卡、冊并及時匯總上報。 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 四、考核主要指標 （一）新生兒訪視率＝年度轄區(qū)內接受 1次及以上訪視的新生兒人數(shù) /年度轄區(qū)內活產數(shù) 100％。 （三）兒童系統(tǒng)管理率＝年度轄區(qū)中按相應頻次要求管理的 0～ 36個月兒童數(shù) /年度轄區(qū)內應管理的 0～ 36個月兒童數(shù) 100％。 （五）產前健康管理率 =轄區(qū)內按照規(guī)范要求在孕期接受 5次及以上產前隨訪服務的人數(shù) /該地該時間段內活產數(shù) 100％。 （附件：孕卡，兒童體檢卡） 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 第 1 次產前隨訪服務記錄表 姓名： 編號 □□□ □□ □□□□ □□ 填表日期 年 月 日 填表孕周 周 丈夫姓名 丈夫年齡 丈夫電話 孕次 產次 末次月經 年 月 日 預產期 年 月 日 既往史 1 無 2 心臟病 3 腎臟疾病 4 肝臟疾病 5 高血壓 6 貧血 7 糖尿病 8 其他 ————— □ / □ / □ / □ / □ / □ / □ 家族史 1 遺傳性疾病史 2 精神疾病史 3 其 他 —————— □ / □ / □ 婦科手術史 1 無 2 有