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正文內(nèi)容

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范(ppt64頁)-文庫吧資料

2025-01-14 03:02本頁面
  

【正文】 食,促進(jìn)傷口愈合 。 ? 產(chǎn)后便秘:鼓勵(lì)下床運(yùn)動,多吃蔬菜水果。洗澡勿用盆浴。保證充足的睡眠,適度運(yùn)動。 ? 營養(yǎng)指導(dǎo) ,增加魚、禽、蛋、瘦肉和海產(chǎn)品的攝入,適當(dāng)增飲奶類,多喝湯水,食物要多樣化,不過量等。 ? 詢問一般情況,有無頭暈、疲乏等異常情況,詢問哺乳情況,乳汁量是否充足,詢問飲食、睡眠、二便情況。 訪視流程 ? 詢問 ? 了解產(chǎn)婦分娩情況,分娩方式,產(chǎn)程是否順利,有無難產(chǎn)經(jīng)歷,產(chǎn)后出血情況。 ?進(jìn)入產(chǎn)婦家,在接觸母嬰前,清潔雙手。 ?攜帶訪視包。 第 2~ 5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表 產(chǎn)后訪視 ?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后, ?應(yīng)于產(chǎn)婦出院后 1周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視。 ?了解哺乳的技巧,正確哺乳姿勢和正確的接姿勢 母乳喂養(yǎng) 癥狀 有 無 第一次出現(xiàn)時(shí)間 陰道流血 腹痛 陰道流水 浮腫 頭暈頭痛視物不清 心慌氣短夜間不能平臥 血壓達(dá)到或超過 140/90mmHg 胎動異常 孕周達(dá)到或超過 41周 孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo) 指導(dǎo)孕婦識別異常癥狀,并及時(shí)記錄在母子保健手冊記錄表上,出現(xiàn)以下癥狀,要記錄第一次出現(xiàn)的時(shí)間,并及時(shí)到醫(yī)院就診 ? 針對高危孕婦,應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議 ,督促其酌情增加隨訪次數(shù)。 ?了解純母乳喂養(yǎng)含義,只給嬰兒喂母乳,不給其他任何的液體和固體食物,甚至不給水。 促進(jìn)自然分娩 指導(dǎo)孕婦了解以下內(nèi)容: ?了解母乳喂養(yǎng)的好處 母乳是 嬰兒健康生長發(fā)育的最佳食物,增加?jì)雰旱拿庖吡?,增進(jìn)了母子感情,防止產(chǎn)后出血等情況。 ? 讓孕婦了解分娩的技巧,在分娩過程中的支持措施包括:陪伴分娩和無痛分娩。或胎動數(shù) 減少 50%、胎動幅度明顯減弱、或胎動頻繁 之后忽然減少均提示為胎兒缺氧可能 自我監(jiān)護(hù)方法 ? 讓孕婦了解 分娩是一個(gè)正常生理過程。 ?判斷: 若胎動計(jì)數(shù)> 30次 /12h為正常,< 20次 /12h說明胎動異常, < 10次 /12h提示胎兒缺氧。 第 2~ 5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表 孕晚期健康管理內(nèi)容 ? 心理、營養(yǎng)、運(yùn)動的指導(dǎo) ? 體重管理 ? 胎動監(jiān)護(hù) ? 異常癥狀的早期識別 ? 分娩前準(zhǔn)備 ? 自然分娩好處 ? 母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等 行 健康教育和指導(dǎo) 孕 28—36周、 37—40周各一次 自我監(jiān)護(hù)方法 體重管理 指導(dǎo)孕婦自行測量體重,并記錄下來,掌握每周體重增長的情況,如果連續(xù)兩周增長過多或過少,應(yīng)去醫(yī)院檢查。 管理 ? 發(fā)現(xiàn)異常 要及時(shí)轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu), ? 出現(xiàn)危急征象的孕婦,要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) ? 并在 2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果 第 2~ 5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表 管理 孕 晚 期健康管理 孕晚期服務(wù)對象是妊娠 28周及其后的孕婦 。 ? 告知和督促孕婦進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷 ? 在妊娠 16周~ 20周,知情選擇進(jìn)行唐氏綜合征篩查 。 2. 孕婦健康狀況評估 ? 識別需要做產(chǎn)前診斷的孕婦 ? 孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì) ? 有遺傳病家族史 ? 曾經(jīng)分娩過先天性缺陷兒 ? 產(chǎn)婦年齡超過 35周歲 ? 有不明原因的反復(fù)流產(chǎn)或有死胎、死產(chǎn)等情況 2. 孕婦健康狀況評估 ? 需要轉(zhuǎn)診的高危重點(diǎn)孕婦 頭暈、頭疼、心悸、氣短、多食、消瘦、易疲勞; 陰道出血或腹痛; 體重和宮高增長異常; 胎兒發(fā)育異常; 輔助檢查異常等。 ? 測量血壓 ? 產(chǎn)科檢查: 宮高、 腹圍、聽胎
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