[醫(yī)藥衛(wèi)生]淚液的檢查-文庫吧資料
2024-08-30 01:00本頁面
【正文】 膜接觸鏡。此外還應(yīng)注意瞼裂大小，瞼裂過小可使戴鏡發(fā)生困難。3)觀察眼瞼形態(tài)和瞬目情況，評估雙瞼在靜態(tài)和動態(tài)時是否對稱，瞬目時眼瞼是否關(guān)閉完全，嚴(yán)重的眼瞼關(guān)閉不全極易導(dǎo)致軟鏡脫水，不宜戴角膜接觸鏡。要求如下：(1)眼外觀1)面對被檢查者，觀察是否雙眼突出，是否有一眼突出，如診為突眼性甲狀腺腫或眼眶腫瘤，則需慎戴角膜接觸鏡。眼瞼→瞼緣→睫毛→淚器→淚膜→結(jié)膜→結(jié)膜囊→角膜→角鞏膜緣→前房→前房角→虹膜→瞳孔→后房→晶狀體。 排除角膜接觸鏡的禁忌證20091105 09:19:07 來源:網(wǎng)絡(luò) 作者:佚名 【大 中 小】 瀏覽:69次 評論:0條 學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握裂隙燈顯微鏡眼部常規(guī)檢測程序和內(nèi)容，能夠使用裂隙燈顯微鏡進(jìn)行常規(guī)眼部檢查，排除角膜接觸鏡的常見禁忌證。，放置棉絲時不要觸及角膜。(3)左右眼棉絲濕潤長度相差10 mm以上應(yīng)重新測定。(1)正常值為10~24 mm。，從上方輕輕取出棉絲。，將這部分棉絲置于下瞼內(nèi)/外側(cè)1/3處的結(jié)膜囊內(nèi)，可自然瞬目(見圖121)。2. %酚紅染色的特制棉絲，計時器或秒表。 mm以上需重新測定。，放置試紙時不要觸及角膜。(3)濕潤長度為30 mm以上，也許是由于試紙的異物刺激，引起反射性分泌增多。(1)濕潤長度為10~30 mm，屬于正常范圍。，使折線處恰好位于瞼緣，可自然瞬目(見圖120)。，休息片刻后略向上方看。2.，以免影響測試結(jié)果。(2) 5 s以下為異常。4..正常值：11~30 s。~5 s，待其自然睜開眼后立即按動秒表開始計時，并囑被檢查者不要瞬目，觀察角膜中央圓環(huán)，當(dāng)圓環(huán)開始變形時再次按動秒表結(jié)束計時，讀出間隔時間，此間隔時間即為淚膜破裂時間。、計時器或秒表。，以免影響測試結(jié)果。三、注意事項。(2) 5 s以下為異常，表明淚液黏液層的功能欠佳，淚液膜的穩(wěn)定性較差。：11~30 s。，特別注意1%熒光素鈉的消毒日期。(必須有鈷藍(lán)光過濾片)、計時器或秒表、1%熒光素鈉或熒光素試紙。(3)淚液動力學(xué)異常影響淚液循環(huán)，從而干擾淚膜的完整性和淚膜的表面張力，影響角膜接觸鏡的定位和穩(wěn)定性，引起眼干燥癥狀。3)脂質(zhì)缺乏。配戴角膜接觸鏡后鏡片粘滯，缺乏潤滑感，鏡片活動度差。加速鏡片的污染和脂質(zhì)蛋白沉積，影響鏡片透氧，縮短鏡片壽命。(2)淚液質(zhì)的異常1)水液缺乏。2)淚液量減少。(1)淚液量的異常1)淚液量增多。任何一層結(jié)構(gòu)的異常均可導(dǎo)致干眼病。2)中層為水液層(水樣層)，~7. 5μm，由淚腺和副淚腺分泌，保持角膜、結(jié)膜濕潤，提供角膜上皮正常代謝的營養(yǎng)物質(zhì)。正常淚膜由外向內(nèi)分為三層(見圖119)：1)表層為脂質(zhì)層，厚度為。淚液略堿性， ，滲透壓為296~308mOsm/L，淚液中的葡萄糖濃度低，電解質(zhì)含量與血液相似，蛋白含量較高，其中蛋白質(zhì)濃度隨年齡的增長而下降。在睡眠狀態(tài)下，淚液的分泌基本停止，在疼痛和情緒激動時則大量分泌。6)當(dāng)有刺激時，大量淚液的分泌可沖洗和排除微小異物。4)有助于空氣中的氧氣通過
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