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bhtaaa人工氣道的建立與管理-文庫吧資料

2025-08-10 22:35本頁面
  

【正文】 ? 神經(jīng)肌肉異常導(dǎo)致的通氣障礙 舌后墜的原因 ? 體位:仰后位 ? 舌、咽、喉肌肉張力下降:麻醉、鎮(zhèn)靜、昏迷、老年人、大手術(shù)后、 CPR ? 全身情況:肥胖、舌體肥大 如何發(fā)現(xiàn)上呼吸道梗阻 ? 看 ? 聽 ? 心率血壓改變 ? ABG變化 ? 家屬報(bào)告 上呼吸道梗阻的處理方法 ? 體位與手法 ? 口咽通氣管、喉罩 ? 建立人工氣道 附:體位與手法 附: 口咽通氣管的應(yīng)用 目的: 防止舌根后墜阻塞呼吸道,預(yù)防病人咬傷舌頭。長度以口角到下頜關(guān)節(jié)或口角到耳垂,一般成人為 9CM,太短將舌推向咽后壁加重梗阻,太長能刺激咽部引起惡心、嘔吐。 附:口咽管、鼻咽管 附:口咽管置入 附:鼻咽管置入 下呼吸道梗阻 ? 返流誤吸 ? 原因 ? ? ? ? 案 例 ? 老年男性, 82歲,因腹痛 5天以膽囊炎入院,入院后于膽囊切除。當(dāng)晚 8點(diǎn)出現(xiàn)煩躁失眠,醫(yī)生予安定10毫克肌注, 11點(diǎn)半仍未睡,又予安定10毫克肌注,下半夜接班時(shí),訴切口疼痛,又予杜冷丁 75毫克肌注。 討 論 ? 考慮該病人出現(xiàn)什么原因昏迷? ? 如何處理 ? ? 該案例處理中存在哪些失誤? 人工氣道的管理 ? 目的
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