【正文】 凝集原 血漿 凝集素 可輸給 對象 可接受 血型 O 無 抗 A 抗 B O, A , B, AB O A A 抗 B A, AB A, O B B 抗 A B , AB B , O AB A , B 無 AB AB , A, B , O ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 ● Rh系統(tǒng) ? 凝集原： Rh因子 （ ≥ 8種 ） ； 恒河猴 （ Rhesus macaque） ； ? Rh陽性： 紅細胞表面 有 Rh因子； ? Rh陰性： 紅細胞表面 無 （ 極少有 ） Rh因子； ? 特點 ◆ Rh陰性 的血漿中也 無 Rh抗體； ◆ Rh抗體 — Rh抗原誘導(dǎo)下才產(chǎn)生 （ 接下頁 ） ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 ? Rh血型的臨床意義 ◆ 輸血： Rh陽性血 → Rh陰性的人 ? 第一次接受輸血 不發(fā)生凝集 （ 受血者體內(nèi) 無 Rh抗體 ） ； 但輸入的 Rh因子 誘導(dǎo)產(chǎn)生 Rh抗體； ? 第二次接受輸血 — 發(fā)生凝集反應(yīng)； （ 接下頁 ） ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 ◆ 胎兒 Rh因子癥： 孕婦 Rh陰性 胎兒 Rh陽性 （父親陽性） 胎兒血細胞（陽性 — 含 Rh因子 ） ↓血滲 （ 懷孕后期 、 分娩時偶有發(fā)生 ） 母體 ↓ 母體產(chǎn)生 Rh抗體 ↓（ 抗體 — 通過胎盤 ） 下一胎胎兒 （ 通常仍為 Rh陽性 ） ↓ 胎兒紅細胞 凝集 → 嚴重貧血 、 死亡 治療 — 徹底換血 ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 ◆ Rh因子癥致死情況罕見的原因 ? Rh陰性的人少 漢族 — 99% 為 Rh陽性； 少數(shù)民族 、 白種人 — Rh陰性較高； ? 多種 Rh因子中 ， 僅 1種為致病因子； ? 血滲不常發(fā)生； ? 獨生子女 ★ Rh血型的臨床意義何在 ？ ★ 何謂 Rh因子癥 ？ 致死情況罕見的原因 ？ ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 (3) 血型頻率與親緣關(guān)系 （ 自學(xué) ） ● 血型頻率特色 P175, 表 73 ● 起源 ● 親緣關(guān)系 ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 （ 六 ） 血液的運輸功能 ● 運輸?shù)奈镔|(zhì) （ 自學(xué) ） — 三大類 ? 營養(yǎng)物質(zhì)； ? 代謝廢物 → 腎臟 、 皮膚 、 肝臟 、 肺 → 排除 → 內(nèi)穩(wěn)態(tài)； ? 激素 → 靶器官 → 調(diào)節(jié)新陳代謝 、 生理 、 行為； ● 運輸?shù)妮d體 （ 自學(xué) ） — 三類 ? 水 （ 血漿 、 血細胞中 ） ：水溶性物質(zhì)； ? 血漿蛋白質(zhì)： 結(jié)合的方式； ? 血紅蛋白： 與氧 、 二氧化碳結(jié)合； ● 運輸方式 （ 自學(xué) ） ：不同物質(zhì)運輸方式不同 ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 1. O2 的運輸 2. CO2 的運輸 3. CO 中毒 （ 自學(xué)為主 ） ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 1. O2的運輸 O2溶解度很小 ， 以與血紅蛋白結(jié)合的方式運輸 (1) 血紅蛋白的功能； (2) 血紅蛋白的結(jié)構(gòu)； (3) 血紅蛋白與氧結(jié)合的特點； (4) 血紅蛋白與氧親和力的特點； (5) 血紅蛋白與氧親和力與代謝率的關(guān)系 ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 (1) 血紅蛋白 （ Haemoglobin， Hb） 的 功能 ● 緩沖作用： 與 H+ → 結(jié)合 、 分離 → 調(diào)節(jié) 血液酸堿度； ● 運輸氧： 與氧結(jié)合能力很強； ● 運輸二氧化碳； ● 含量 （ 自學(xué) ） 100ml血液中 Hb含量 男： 1215g； 可攜帶： O2 20ml； CO2 3060ml； 女： 1114g； ★ 血紅蛋白的功能是 _____ 、 ______ 和 ____ 。 毛細血管 （ 血液 ） ← → 組織 （ 組織液 ） → 淋巴管 （ 淋巴液 ） → 心臟 。 ● 數(shù)量 少： 7000（ 500010000） /mm3 ； ● 形態(tài)： 較大 、 球形 、 有核 。 ● 組成： 5個波 ， PQRST（ 自學(xué) ） ● 異常： 心臟病臨床診斷主要手段 6. 血管硬化和冠心病 （ 自學(xué) ， 見前述 ） ● 血液高膽固醇的危害 — 心血管疾病 ● 膽固醇引起的疾病 （ 前述 ） ? 腦動脈硬化； ? 冠狀動脈硬化 ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 ● 膽固醇的運輸： 脂溶性、高密度脂蛋白包裹 。 8. 心臟的內(nèi)分泌功能 ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 2. 心臟肌 ● 形態(tài)特點 P106, 圖 II8 ? 多核 、 橫紋 、 分支 ? 肌間盤 （ 閏盤 ） — 間隙連接 — 興奮傳導(dǎo)阻力小 — 同步收縮 ? 線粒體多 ● 生理特點： ? 收縮性； ? 自主性 （ 不隨意肌 ） ； ? 節(jié)律性； ? 傳導(dǎo)性； ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 3. 心搏和心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) (1) 心搏 （ 自學(xué) ） ； (2) 啟博器； (3) 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)； (4) 心動周期 （ 自學(xué) ） ； ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 (2) 啟博器 — 竇房結(jié) 、 房室結(jié) ● 啟博器： 定期發(fā)出動作電位 → 心博； ● 竇房結(jié) — 主要的啟博器 ? 來源： 靜脈竇 → 特化 → 竇房結(jié)； ? 位置： 右心房大靜脈入口處； ? 性質(zhì)： 一小塊 特化的 、 心肌組織； 傳導(dǎo)纖維； 收縮性； 傳導(dǎo)性 — 傳導(dǎo)快 ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 (3) 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) 心室 、 心房的肌肉之間無直接聯(lián)系 兩者間如何傳導(dǎo)興奮 、 實現(xiàn)同步收縮 ？ 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) ● 傳導(dǎo)纖維： 特化的心肌組織 P166, 圖 718 ● 傳導(dǎo)速度： 普通心肌纖維的 10倍 。 6. 血管硬化和冠心病 。 4. 心聲（自學(xué)） 。 ? 適應(yīng) 劇烈運動 — 跑 、 跳 、 飛 、 游泳等； ? 適應(yīng) 寒冷季節(jié) — 可不冬眠； ? 適應(yīng) 寒冷地帶 生活 — 擴大生活范圍； ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 三 、 人的血液循環(huán)系統(tǒng) （ 一 ） 研究歷史簡述 （ 自學(xué) ） ； （ 二 ） 血管； （ 三 ） 心臟； （ 四 ） 血液循環(huán)； （ 五 ） 血液； （ 六 ） 血液的運輸功能； （ 七 ） 淋巴系統(tǒng) ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 （ 一 ） 研究簡史 （ 自學(xué) ） ● 潮汐學(xué)說 ： 希臘名醫(yī) 蓋倉 （ 公元 2世紀 ） 血液雙向流動 、 兩心室間以孔相通； ● 哈維 的貢獻： 英國醫(yī)生 （ 15781657） 證明： 血液 單向流動 （ 循環(huán) ） ； 兩心室完全分隔； 意義： 奠定 生物學(xué)實驗研究方法； 科學(xué)思維 、 實驗設(shè)計和研究方法 ——————————————普通生物學(xué) ? 第二部分 個體生物學(xué) ? 第七章 物質(zhì)運輸 （二）血管： 1. 動脈 （自學(xué)）； 2. 靜脈 （自學(xué)）；