【正文】 薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳2）生長(zhǎng)抑素及其類(lèi)似物八肽：抑制促胰液素，減少胰腺分泌。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳1）H2受體拮抗劑：抑制胃酸，間接抑制胰腺分泌。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（2）應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物： 急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（1）禁食及胃腸減壓：是最基本的治療方法。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。無(wú)腹瀉。無(wú)腹瀉。無(wú)腹瀉。無(wú)腹瀉。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳5．影像學(xué)檢查 B超、CT腹部掃描、X線(xiàn)腹部平片檢查可觀察有無(wú)腸麻痹，并有助于排除其他急腹癥。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳3．血脂肪酶 由于脂肪酶檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步，已發(fā)現(xiàn)AP早期就有脂肪酶水平的升高，而且與淀粉酶水平的升高呈平行狀態(tài)，在診斷AP時(shí)，其敏感性和特異性均可達(dá)到100%。 急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳血淀粉酶一般在發(fā)病后6～12開(kāi)始升高，48h達(dá)高峰，一般超過(guò)500U/L（Somogyi單位），48～72h后下降，3～5天內(nèi)恢復(fù)正常。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳2．血、尿淀粉酶： 急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。無(wú)腹瀉。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（2）全身并發(fā)癥：ARDS、心衰、腎衰、敗血癥、DIC、消化道出血及水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂等。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳3．并發(fā)癥 見(jiàn)于重癥AP病人。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳?yán)吒蛊つw呈灰紫斑（GreyTurner征）或臍周皮膚青紫（Cullen征）。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳上腹壓痛顯著，肌緊張及反跳痛；腹脹，腸鳴音減弱甚至消失。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（2）重癥AP病人：急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。無(wú)腹瀉。此外胰腺還可能分泌一種抑制心肌的多肽亦與休克有關(guān)。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（5）休克：見(jiàn)于重癥AP，是最嚴(yán)重的表現(xiàn)。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳▲提問(wèn)：頻繁的惡心嘔吐可導(dǎo)致？――脫水，電介質(zhì)酸堿平衡紊亂。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（3）惡心、嘔吐與腹脹：起病時(shí)有頻繁惡心、嘔吐，嘔吐物為當(dāng)日所進(jìn)食物。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（2）發(fā)熱：多數(shù)病人有中度發(fā)熱。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。輕癥AP腹痛輕，3～5天內(nèi)緩解，重癥AP時(shí)間延長(zhǎng)。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（1）腹痛：出現(xiàn)最早、最常見(jiàn)，為本病的主要癥狀。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳1．癥狀急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳二、臨床表現(xiàn)★急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（水腫型）：多見(jiàn)，預(yù)后好。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（三）分型急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（二）機(jī)制急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。藥物中如可使胰液的分泌及粘稠度增加。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳5．手術(shù)與損傷 胃、膽道等腹腔手術(shù)，腹部鈍傷擠壓胰實(shí)質(zhì)，或逆行胰膽管造影注射造影劑過(guò)多或壓力過(guò)高時(shí)，也可引起胰腺炎。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳4．酗酒和暴飲暴食 是西方國(guó)家的主要病因。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳2．胰管梗塞 因蛔蟲(chóng)、結(jié)石、水腫、腫瘤或痙攣等原因可使胰管阻塞，胰液排泄受阻，當(dāng)