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內(nèi)科學(xué)肺結(jié)核講解-文庫(kù)吧資料

2024-08-05 13:57本頁(yè)面
  

【正文】 定耐多藥肺結(jié)核治療方案通則: 1 了解用藥史和耐藥流行情況; 2 藥敏試驗(yàn) 3 選擇至少 2種以上新藥加到原失敗方案; 4 盡可能采用新一代氟奎諾酮類藥物; 5 不使用交叉耐藥的藥物; 6 治療方案至少含 4種二線敏感藥物; 7 藥物劑量依據(jù)體重決定; 8 加強(qiáng)期 8個(gè)月,總療程 20個(gè)月或更長(zhǎng); 9 監(jiān)測(cè)療效以痰培養(yǎng)為準(zhǔn) 治療 MDRTB結(jié)核藥物分組 ? 第 1組:一線口服抗結(jié)核藥物 ? 第 2組:注射用抗結(jié)核藥物 ? 第 3組:氟奎諾酮類藥物 ? 第 4組:口服抑菌二線抗結(jié)核藥物 ? 第 5組:療效不確切的抗結(jié)核藥物 其他治療 ? 咯血處理 體位 吸引器 氣管插管 藥物 支氣管鏡 介入 手術(shù) ? 糖皮質(zhì)激素應(yīng)用 在有效抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上 ? 外科手術(shù)治療 肺結(jié)核與相關(guān)疾病 ?HIV ? 肝炎 ? 糖尿病 ? 硅沉著病 結(jié)核病控制策略與措施 ? 預(yù)防性化學(xué)治療 適應(yīng)癥 :HIV感染 ,與涂陽(yáng)患者密切接觸者 ,陳舊性肺結(jié)核患者 ,硅沉著病 ,DM,長(zhǎng)期使用免疫抑制劑 ,吸毒 ,營(yíng)養(yǎng)不良 ,35歲以下 PPD皮試硬結(jié) ≥ 15mm. 方案 : INH , 68月
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