中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范docdoc-文庫吧資料

【摘要】第一節(jié)體溫單書寫要求及格式體溫單用于記錄患者體溫、脈搏、呼吸及其他情況，內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、科室、床號、入院日期、住院病歷號(或病案號)、日期、手術(shù)后天數(shù)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、大便次數(shù)、出入液量、體重、住院周數(shù)等。住院期間體溫單排列在病歷最前面。一、體溫單的書寫要求(一)眉欄1．體溫單的眉欄項目、日期及頁數(shù)均用藍(lán)黑或碳素墨水筆填寫。各眉欄項目應(yīng)填寫齊全，

2025-07-24 19:28

中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范(最新)docdoc-文庫吧資料

【摘要】中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范第一章基本要求第一條　病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。第二條中醫(yī)病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員通過望、聞、問、切及查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動獲得有關(guān)資料，并進(jìn)行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動記錄的行為。第三條病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。

2025-07-24 19:31

中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范培訓(xùn)考試試卷-文庫吧資料

【摘要】第一篇：中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范培訓(xùn)考試試卷 XXXX醫(yī)院 中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范培訓(xùn)考試試卷 姓名得分 選擇題 1、入院記錄可分為（）。 A、入院記錄B、再次或多次入院記錄C、24小時內(nèi)入出院...

2024-10-29 16:45

中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范實施細(xì)則docdoc-文庫吧資料

【摘要】......××縣中醫(yī)院關(guān)于制定中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范實施細(xì)則的通知各科室、部門：病歷是記載疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的診療記錄，它反映了患者的疾病診療信息，是臨床醫(yī)師進(jìn)行正確診斷、抉擇治療和制定預(yù)防措施的

2025-07-24 19:33

中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范與管理制度-文庫吧資料

【摘要】第一篇：中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范與管理制度 中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范與管理制度病歷是醫(yī)務(wù)人員在診療活動過程中通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等獲得的文字、符號、圖標(biāo)、影像、切片等資料并通過歸納、分...

2024-10-03 16:20

中醫(yī)-中西醫(yī)病歷書寫規(guī)范-文庫吧資料

【摘要】中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫規(guī)范?概論?門急診病歷的書寫?住院記錄的書寫概論——定義醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字，符號，圖表，影像切片等資料的總和。中醫(yī)病案，又稱診籍、脈案、醫(yī)案、病歷、病史等。1953年衛(wèi)生部召開醫(yī)政會議正式定名為病案。概論——起源與發(fā)展：1、始見于春秋戰(zhàn)國時期《史記.扁鵲倉公列

2025-08-10 23:52

最佳中醫(yī)病歷書寫模板docdoc-文庫吧資料

【摘要】Xxx中醫(yī)醫(yī)院姓名：xxx科別：內(nèi)一科床號：5床住院號：115729入院記錄姓名：xxx職業(yè)：農(nóng)性別：女住址：xx縣xx鎮(zhèn)琵琶溝村年齡：72歲

2025-07-24 06:43

版中醫(yī)病歷書寫規(guī)范醫(yī)療文書書寫培訓(xùn)-文庫吧資料

【摘要】2022版山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范醫(yī)療文書書寫要求理解主要內(nèi)容?《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2022〕29號）共有5章，39條。?第一章基本要求，11條?第二章門（急）診病歷書寫內(nèi)容及要求，5條?第三章住院病歷書寫內(nèi)容及要求，15條?第四章打印病歷內(nèi)容及要求，

2025-06-03 01:50

中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與評價標(biāo)準(zhǔn)-文庫吧資料

【摘要】解讀中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與評價標(biāo)準(zhǔn)郭達(dá)獻(xiàn)漢陰縣中醫(yī)醫(yī)院1、遵循國家相關(guān)法規(guī)。2、嚴(yán)格醫(yī)療文書。3、力求簡明。一、《規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)》遵循的原則漢陰縣中醫(yī)醫(yī)院1、第一本中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與評價標(biāo)準(zhǔn)。2、增添了與病歷書寫相關(guān)的法規(guī)性

2025-01-14 01:08

[工作范文]中醫(yī)病歷書寫通則-文庫吧資料

【摘要】中醫(yī)病歷書寫通則1．文字、格式、用語及書寫要求?病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。?住院病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水。?門（急）診病歷和需復(fù)寫的資料可以使用藍(lán)或黑色油色的圓珠筆。?病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。通用的外文書寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。中醫(yī)術(shù)語的使用依照中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《

2024-10-21 11:56

中醫(yī)病歷書寫手冊docdoc-文庫吧資料

【摘要】第一章中醫(yī)病歷書寫通則一、病歷書寫的基本要求1、病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。2、住院病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水或炭素墨水。3、門（急）診病歷和需復(fù)寫的資料可以使用藍(lán)色或黑色油水的圓珠筆。4、病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。中醫(yī)術(shù)語的使用依照中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》、《

2025-07-24 19:40

最全最佳中醫(yī)病歷書寫模板匯總docdoc-文庫吧資料

【摘要】云南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院姓名：xxx科別：內(nèi)二科床號：5床住院號：115729入院記錄姓名：xxx職業(yè)：農(nóng)性別：女住址：xx縣xx鎮(zhèn)琵琶溝村年齡：72歲

2025-07-24 07:04

中醫(yī)中藥]病歷書寫基本規(guī)范-文庫吧資料

【摘要】《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》咸寧市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》《病歷書寫基本規(guī)范》國家衛(wèi)生部發(fā)出通知，要求從2022年3月1日起，在全國各醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行修訂完善后的《病歷書寫基本規(guī)范》，于2022年頒布的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕190

2025-01-14 01:02

病歷書寫基本規(guī)范ppt模板-文庫吧資料

【摘要】病歷書寫規(guī)范邱鵬整理2022年08月31號病歷書寫基本規(guī)范（2022年版）邱鵬3第一章基本要求第一條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷第二條病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員通過

2024-08-28 23:06

病歷書寫基本規(guī)范-文庫吧資料

【摘要】病歷書寫基本規(guī)范 病歷書寫基本規(guī)范 第一章基本要求 第一條　病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷。 第二條病歷書寫是...

2024-12-16 22:19

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