呼吸機參數的設置和調節(jié)doc-文庫吧資料
2024-07-31 00:36本頁面
【正文】 警范圍：氣道壓力上下限報警（一般為設定值上下30%）、氣源壓力報警、其他報警。不必顧及氧中毒。目標：以最低的吸氧濃度使動脈血PaO2大于60毫米汞柱（）。既要糾正低氧血癥，又要防止氧中毒。173。人工鼻。氣管內直接滴注：特別是氣道有痰痂阻塞時，滴注后反復拍背、吸痰，常能解除通氣不良。霧化器：溫度低，刺激性大。八、濕化問題：加溫濕化：效果最好，罐中水溫50~70攝氏度，出口處氣體溫度30~35攝氏度，濕度98~99%。（2）減小潮氣量：定容型可直接調節(jié)，定壓型可降低預調壓力，定時型可減少流量、降低壓力限制?？赏瑫r延長呼氣和吸氣時間，但應以延長呼氣時間為主，否則將其相反作用。173。173。173。調節(jié)方法：173。七、根據血氣分析進一步調節(jié)：首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。6. 流速：至少需每分種通氣量的兩倍，一般4~10升/分鐘。PEEP數值可從壓力二表指針呼氣末的位置讀出。當吸氧濃度超過60%（）時，如動脈血氧分壓仍低于80毫米汞柱，應以增加PEEP為主，直到動脈血氧分壓超過80毫米汞柱。173。4. 壓力：一般指氣道峰壓（PIP），當肺部順應性正常時，吸氣壓力峰值一般為10~20厘米水柱，肺部病變輕度：20~25厘米水柱；中度：25~30毫米水柱；重度：30厘米水柱以上，RDS、肺出血時可達60厘米水柱以上。3. 吸呼比：一般1：~2，阻塞性通氣障礙可調至1：3或更長的呼氣時間，限制性通氣障礙可調至1：1。新生兒40~50次/分，嬰兒30~40次/分，年長兒20~30次/分，chengren16~20次/分。173。1. 潮氣量：潮氣輸出量一定要大于人的生理潮氣量，生理潮氣量為6~10毫升/公斤，而呼吸機的潮氣輸出量可達10~15毫升/公斤，往往是生理潮氣量的1~2倍。六、呼吸機工作參數的調節(jié)：四大參數：潮氣量、壓力、流量、時間（含呼吸頻率、吸呼比）。其他情況可以選經鼻插管或者是氣管切開。五、 呼吸機與人體的連接：173。（呼氣壓4厘米水柱）。8. 氣道持續(xù)正壓通氣(continue positive airway pressure,CPAP)：除了調節(jié)CPAP旋鈕外，一定要保證足夠的流量，應使流量加大3~4倍。7. 壓力支持(pressure support)：自主呼吸基礎上，提供一定壓力支持，使每次呼吸時壓力均能達到預定峰壓值。173。4. 間歇指令通氣（intermittent mandatory ventilation,IMV）、同步間歇指令通氣（synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV）：屬于輔助通氣方式，呼吸機管道中有持續(xù)氣流，（可自主呼吸）若干次自主呼吸后給一次正壓通氣，保證每分鐘通氣量，IMV的呼吸頻率chengren一般小于10次/分，兒童為正常頻率的1/2~1/10173。3. 呼氣末正壓通氣（positive end expiratory pressure,PEEP）：在間歇正壓通氣的前提下，使呼氣末氣道內保持一定壓力，在治療呼吸窘迫綜合征、非心源性肺水腫、肺出血時起重要作用。173。1. 間歇正壓呼吸（intermittent positive pressure ventilation,IPPV）：最基本的通氣方式。173。呼吸機工作異常處理：立即脫離病人，改用呼吸皮囊過渡；用模肺檢查呼吸機送氣情況，可關閉機器再打開，觀察故障是否依然存在；可做機器自檢以判斷故障原因。窒息 （1）原因：病
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