三肺動脈高壓危象的識別及綜合救治-文庫吧資料
2024-07-30 12:52本頁面
【正文】 。機(jī)械通氣 20μg／次；或 1~8微克/。（三）肺動脈高壓危象的識別 及綜合救治 北京大學(xué)肺血管病診療中心 北京大學(xué)深圳醫(yī)院 羅華 一 肺動脈高壓危象的臨床表現(xiàn) ? 病理基礎(chǔ)： 肺血管劇烈持續(xù)痙攣 病生理基礎(chǔ)：肺循環(huán)高阻力 低心排 頑固性低氧 急性右心衰 （雙低一高） ? 診斷標(biāo)準(zhǔn)：肺動脈收縮壓與體動脈收縮壓比值 (sPAP／ sBP)0． 8 ? 臨床特點(diǎn)： 急性，幾小時(shí)內(nèi)起病 常發(fā)生后于術(shù)后的 18～ 48 h 進(jìn)行性低氧及低血壓，患者心率快煩躁，來勢兇猛可引起猝死 但具有一定可逆性（和大面積 PTE阻塞性休克的區(qū)別之一） 吸氧反應(yīng)：吸氧后 PVR下降 20%提示肺血管病變可逆 藥物反應(yīng)：血管擴(kuò)張藥：硝普鈉 NO 腺苷 酚妥拉明 前列環(huán)素
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