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正文內(nèi)容

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(最新整理by阿拉蕾)-文庫吧資料

2024-11-14 04:20本頁面
  

【正文】 有實(shí)驗(yàn)室操作禁止用口液移,應(yīng)使用助吸器具。 9 .洗手 實(shí)驗(yàn)室工作人員在脫下手套后、離開實(shí)驗(yàn)室前、接觸患者前后、以及在進(jìn)食或吸煙前 都應(yīng)該洗手。 7 .頭發(fā)和飾物 留長發(fā)的工作人員應(yīng)將頭發(fā)盤在腦后,以防止頭發(fā)接觸到被污染物和避免人體脫屑落入工作區(qū)。在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位,可加套一次性防滲漏鞋套。 ( 4)不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)值班床,嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)住宿。 ( 2)采血員和其他需要接觸病員的工作人員,在接觸病員時(shí)需穿實(shí)驗(yàn)服或工作服。當(dāng)工作中有危險(xiǎn)物噴濺到身上的可能時(shí),應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。 ( 3)使用、處理能夠通過粘膜和皮膚感染的試劑,或有可能發(fā)生試劑濺溢的情況時(shí),必須佩帶護(hù)目鏡、面罩或面具式呼吸器。 4 .眼睛和面部的防護(hù) ( 1)處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時(shí),須使用安全鏡、面罩或其它保護(hù)眼睛和面部的防護(hù)用品。專用存放食物的冰箱應(yīng)放置在允許進(jìn)食、喝水的休息區(qū)內(nèi)。評估我檢驗(yàn)科為生物安全防護(hù)水平為二級 實(shí)驗(yàn)室生物安全要求 工作人員和實(shí)驗(yàn)室安全的一般要求 1 .吸煙 ( 1)實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)絕對禁止吸煙; ( 2)點(diǎn)燃的香煙是易燃液體的潛在火種; ( 3)香煙、雪茄或煙斗都是傳染細(xì)菌和接觸毒物的途徑。 實(shí)驗(yàn)室生物安全評估 為保證實(shí)驗(yàn)室工作人員在工作中不被危害性生物及物品所侵害,保證危害性物品不外泄,對實(shí)驗(yàn)室工作環(huán)境進(jìn)行評估,以鑒定生物安全防護(hù)等級,保證生物安全。 定期對實(shí)驗(yàn)室電氣安全、儀器設(shè)備等進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、排除安全隱患。 生物安全實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)定期對重點(diǎn)防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進(jìn)行檢查,及時(shí)消除隱患,并定期進(jìn)行火災(zāi)緊急事件處置的培訓(xùn)和演練。 定期對生物安全實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行校驗(yàn),確保消毒效果、計(jì)量檢定符合國家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。 菌(毒)株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實(shí)行專人負(fù)責(zé),并建立保存清單和領(lǐng)用、銷毀記錄。 2 生物安全實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)與其生物安全防護(hù)等級相適應(yīng)。 5.支持性文件: 5. 1 病原微生物實(shí)驗(yàn)室職業(yè)暴露登記表 5. 2 消毒技術(shù)規(guī)范 5. 3 職業(yè)暴露危害評估表 5. 5 實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(第三版)生物安全實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度 為了做好生物安全實(shí)驗(yàn)室的管理,做到預(yù)防為主,防患于未然,特制定本制度。 顯污染,用 10002020mg/l 有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸過污染表面,保持 3060 分鐘,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi) 1 小時(shí)。 三、皮膚、粘膜、角膜被污染 ,應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗; 、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗; ,請專科醫(yī)生診治; 48 小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告(醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處,護(hù)士報(bào)告護(hù)理部),并報(bào)告感染管理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。 二、 針刺傷 、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后,應(yīng)立即用力捏住受傷部位,向離心方向擠出傷口的血液,不可來回?cái)D壓,同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口; 75%酒精或安爾碘消毒傷口,并用防水敷料覆蓋; 48 小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門(醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處,護(hù)士報(bào)告護(hù)理部),并報(bào)告感染管理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登 記表》,必須在 72 小時(shí)內(nèi)作 HIV、 HBV等的基礎(chǔ)水平檢查; HBV感染的銳器刺傷時(shí),應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗; HCV感染的銳器刺傷時(shí),應(yīng)盡快于被刺傷后做 HCV抗體檢查,并于 4- 6 周后檢測 HCV的 RNA; HIV感染的銳器刺傷時(shí),應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診,根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥,并盡快檢測 HIV抗體,然后根據(jù)專科醫(yī)生建議行周期性復(fù)查(如 6 周、 12 周、 6 個(gè)月等)。 2. 立即到急診室就診,根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度,現(xiàn)場初步評估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。 4. 1. 6 記錄對暴 露現(xiàn)場和周圍環(huán)境防控污染的方法,實(shí)施形式,人員、范圍,評估防控處理的效果;總結(jié)和評估病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作程序中是否存在不當(dāng),發(fā)生暴露人員試驗(yàn)操作等過程是否存在失誤,整改措施和實(shí)行。 4. 1. 4 評估暴露級別(見下表) 4. 1. 4 建立意外事 故登記,詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過;暴露方式;損傷的具體部位、程度;接觸物種類(培養(yǎng)液、血液或其他體液)和含有 HIV 的情況;處理方法及處理經(jīng)過(包括赴現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和實(shí)驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員以及專家);是否采用藥物預(yù)防療法,若是,則詳細(xì)記錄治療用藥情況、首次用藥時(shí)間(暴露后幾小時(shí)或幾天)、藥物毒副作用情況(包括肝、腎功能化驗(yàn)結(jié)果);定期檢測的日期、檢測項(xiàng)目和結(jié)果。 4. 1. 2 一般性的小型事故可在緊急醫(yī)學(xué)處置后,要立即向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人和實(shí)驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事故情況和 處理方法,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理中的疏漏之處,使處理盡量完善妥當(dāng)。 3.職責(zé): 3. 1 實(shí)驗(yàn)室操作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露須按照本規(guī)定進(jìn)行處理和報(bào)告程序; 3. 2 實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人按照規(guī)定進(jìn)行組織和控制職業(yè)暴露發(fā)生后的控制實(shí)施; 3. 3 實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織試驗(yàn)人員職業(yè)暴露處理的培訓(xùn)和考核,并保存有關(guān)記錄; 3. 4 實(shí)驗(yàn)室生物安全檢查人員負(fù)責(zé)督察日常工作中生物安全工作的執(zhí)行和醫(yī)學(xué)應(yīng)急樣品的檢查。 意外事件處理及報(bào)告制度 1.目的: 規(guī)定實(shí)驗(yàn)室職業(yè)暴露處理程序,規(guī)范發(fā)生職業(yè)暴 露時(shí)處理原則、報(bào)告和登記流程。 1當(dāng)有關(guān)部門新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等,實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊進(jìn)行修改后應(yīng)組織開展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。 對新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識、生物安全手冊等的 培訓(xùn),明確所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。 建立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、考核檔案。 培訓(xùn)后應(yīng)對參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核,考核形式可采取多樣化,如筆試、口試、實(shí)操等。 針對不同的工作崗位,在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,組織開展專項(xiàng)生物安全培訓(xùn)。 培訓(xùn)內(nèi)容:生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全風(fēng)險(xiǎn)評估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、菌(毒)株及樣本的收集、運(yùn)輸、保藏、使用、銷毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。 生物安全實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)、考核制度 為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī),建立生物安全意識,保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識和 技術(shù),避免實(shí)驗(yàn)室感染,防止實(shí)驗(yàn)室事故,特制訂本制度。 因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。 生物安全實(shí)驗(yàn)室記錄、資料應(yīng)至少包括:生物安全手冊、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、生物安全檢查記錄、健康監(jiān)護(hù)檔案、事故報(bào)告、分析處理記 錄、廢物處置記錄、實(shí)驗(yàn)記錄、菌(毒)種和樣本收集、運(yùn)輸、保存、領(lǐng)用、銷毀等記錄、生物危害評估記錄、生物安全柜現(xiàn)場檢測記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測記錄等。 與生物安全相關(guān)的各類活動(dòng)的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。 將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。 對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正,必要時(shí)制定糾正 措施或?qū)嵤┱?,并進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。 科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全 面管理,檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作,每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查,檢查內(nèi)容包括:生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌(毒)株、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲備情況。 生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度 為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、措施落實(shí)到位,避免生物安全事故,特制訂本制度。 發(fā)生重大
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