執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理復習指導呼吸系統(tǒng)疾病-文庫吧資料
2025-06-13 19:44本頁面
【正文】 由于肺泡腔內纖維素滲出過多，中性粒細胞量少，滲出物不能完全吸收消除，則由肉芽組織取代。 (三)肺膿腫及膿胸 多見于金黃色葡萄球菌引起的肺炎，肺組織發(fā)生壞死、液化、形成膿腫。如不及時搶救，可造成死亡。充血水腫期1～2d紅色肝樣變期3～4灰色5～6d溶解消散期7d后二、并發(fā)癥 絕大多數(shù)患者經(jīng)及時治療，均可痊愈，少數(shù)可有以下并發(fā)癥： (一)中毒性休克 是大葉性肺炎最嚴重的并發(fā)癥，多見于老年體弱者。細菌被巨噬細胞吞噬清除，滲出物被溶解，部分隨痰咳出，部分隨淋巴管吸收和巨噬細胞吞噬清除。紅細胞大部分溶解消失，肺泡壁毛細血管受壓，這時肺組織仍明顯腫脹，重量增加，質地堅實如肝，由于充血減退，色澤由暗紅轉為灰白色。肺泡腔內充滿紅細胞、中性粒細胞、巨噬細胞及纖維素。切面有淡紅色液體流出。細菌在漿液中迅速繁殖，并通過肺泡間孔進入鄰近肺泡致病灶擴展。病變大多累及單側，以左肺下葉最常見，其次為右肺下葉，也可同時或先后發(fā)生在兩個以上肺葉。3．慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是 答案：A 肺源性心臟病——肺心，肺不行了，心也不行了！肺把心廢了。嚴重的肺氣腫可引起肺動脈高壓，最后導致肺源性心臟病。總結——是管全變窄了三、臨床病理聯(lián)系本病病程較長，進展較緩慢，早期僅炎癥發(fā)作時出現(xiàn)咳嗽、咳痰或伴喘息等癥狀。肺泡間隔變窄、斷裂，擴張的肺泡融合成較大的囊腔。切面，肺結構似海綿狀，可見含氣囊泡形成。細支氣管周圍炎及纖維閉塞性細支氣管炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎。病理學；20062030．細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成EA．肺不張B．肺纖維化C．支氣管擴張D．氣胸E。一、引起慢支的各種因素如感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入、過敏等，均可引起阻塞性肺氣腫。28〖ZK()慢性支氣管炎患者發(fā)生阻塞性通氣功能障礙的病變基礎是〖ZK〗〗〖HTK〗2004A支氣管上皮細胞變性、壞死 B支氣管平滑肌萎縮C支氣管軟骨萎縮、纖維化D細支氣管炎及細支氣管周圍炎E支氣管腺體增生、肥大〖HT〗答案：D例題2．引起肺氣腫的原因除阻塞性通氣障礙及細支氣管支撐組織破壞外，還有 、增生 、小型支氣管軟骨變性、萎縮 答案：D按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型：老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，灶性肺氣腫，旁間隔性肺氣腫，阻塞性肺氣腫。此外，長期的慢性炎癥損傷了細支氣管和肺泡壁的彈力纖維，細支氣管失去支撐使管腔塌陷，吸氣時空氣進入，而呼氣時，氣體潴留而導致肺氣腫。 發(fā)病機制 慢性細支氣管炎時，管壁纖維組織增生，引起細支氣管不完全阻塞，導致阻塞性通氣障礙。(一
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