關(guān)于二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審工作的實(shí)施方案-文庫吧資料
2025-06-06 05:12本頁面
【正文】 工作的專項(xiàng)內(nèi)容與進(jìn)展情況?！、鐚⒌燃壴u審達(dá)標(biāo)工作納入每月的綜合目標(biāo)考核管理，加大考核獎(jiǎng)懲力度，各督導(dǎo)組、職能科室為院級考核單位，科室可根據(jù)內(nèi)部開展情況進(jìn)行考核?！ 、鎸魅静÷﹫?bào)瞞報(bào)遲報(bào)、違規(guī)開展新藥臨床試驗(yàn)、麻醉精神藥品管理不規(guī)范、使用過期變質(zhì)失效藥品、丟失病案、醫(yī)生私自外出診治病人等違規(guī)情況實(shí)行倒扣分。各科室要將2010年至2012年下發(fā)的各類文件、通知進(jìn)行收集、整理、歸類成冊?！ ⒔哟才殴ぷ?，聯(lián)絡(luò)人員和接待人員責(zé)任到人?！ ?、完善服務(wù)設(shè)施，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院環(huán)境的美化、綠化、潔凈與溫馨，營造醫(yī)院等級評審的氛圍?！、绯掷m(xù)改進(jìn)、評審迎檢階段（2013年2月） ，持續(xù)改進(jìn)?！ ?. 醫(yī)院統(tǒng)一組織，邀請有關(guān)專家，模擬評審方式，進(jìn)行一次全院性評審達(dá)標(biāo)內(nèi)審，對醫(yī)院評審達(dá)標(biāo)工作進(jìn)行全面考評驗(yàn)收，于2013年1月20日前完成。匯報(bào)材料和評審工作辦公室要求的自查報(bào)告、管理報(bào)告、情況分析必須表述準(zhǔn)確、數(shù)據(jù)真實(shí)，及時(shí)上報(bào)?！ ?、各科室按評審達(dá)標(biāo)工作的實(shí)施情況，要有計(jì)劃的多次組織自查，不斷地查漏補(bǔ)缺，必須得到的分值堅(jiān)決不丟失?！ 、葟?qiáng)化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)，衛(wèi)生技術(shù)人員三基考核及心肺復(fù)蘇100%達(dá)標(biāo)，每年的考核要有試卷，科室有計(jì)劃，考核結(jié)果有反饋和處理意見?！、聘髋R床醫(yī)技科室要認(rèn)真執(zhí)行落實(shí)各級各類人員崗位職責(zé)及醫(yī)院工作制度，重點(diǎn)抓好2012年法律法規(guī)、崗位職責(zé)、核心制度及操作規(guī)程的執(zhí)行，切實(shí)按照核心制度，把科室基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量的管理、醫(yī)療缺陷和安全管理等情況立即進(jìn)行補(bǔ)充和完善，各類記錄本要書寫質(zhì)量好、有一定內(nèi)涵、記錄及時(shí)規(guī)范，基本反映了科室管理的真實(shí)性、連續(xù)性和持續(xù)性。需要醫(yī)院統(tǒng)一解決的問題或項(xiàng)目，要列出問題或項(xiàng)目的名稱及解決的意見建議2012年11月20日前報(bào)分管職能部門，職能部門2012年11月30日前報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。尤其對差距較大的項(xiàng)目，要有相應(yīng)的整改措施、改進(jìn)方案。（責(zé)任科室：護(hù)理部） 、臨床醫(yī)技科室對照《國家中醫(yī)藥管理局二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》，逐項(xiàng)分析，查找存在問題，認(rèn)真落實(shí)實(shí)施計(jì)劃與具體措施，保證達(dá)標(biāo)。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、科教科） ?、烷_展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和誠信服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。（責(zé)任科室：財(cái)務(wù)科、后勤科）?、虖?qiáng)化培訓(xùn)，提高職工整體素質(zhì)。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、科教科、護(hù)理部） ⑺加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，改善基礎(chǔ)保障設(shè)施。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部） ?、始訌?qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，提升技術(shù)水平。加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和安全，不斷提高溝通技巧，要把缺陷管理作為最基礎(chǔ)的管理手段，以查找缺陷為手段，以整改缺陷為目標(biāo)，強(qiáng)化零缺陷意識。院科兩級質(zhì)量管理組織要充分履行職責(zé)，按照《國家中醫(yī)藥管理局二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》認(rèn)真開展相應(yīng)工作。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科） ⑷發(fā)揮醫(yī)院質(zhì)量管理組織作用，嚴(yán)格按照綜合目標(biāo)考核管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)范與常規(guī)，認(rèn)真落實(shí)《各級各類人員崗位職責(zé)》及《醫(yī)院工作
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