中醫(yī)內(nèi)科學(xué)嘔吐ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-05-31 23:08本頁(yè)面
【正文】 中湯加減。 證機(jī)概要：脾胃虛寒，失于溫煦，運(yùn)化失職。 代表方：四七湯加減。 證機(jī)概要：肝氣不疏，橫逆犯胃，胃失和降。 代表方：小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。 證機(jī)概要：痰飲內(nèi)停，中陽(yáng)不振，胃氣上逆。 消食化積 保和山楂萊菔曲，夏陳茯苓連翹取； 炊餅為丸鹽湯下，消食和胃食積去。 治法：消食化滯，和胃降逆。 ? 藿香正氣散加減 藿香、紫蘇、白芷 大腹皮、厚樸、半夏、 生姜 陳皮、白術(shù)、茯苓、 疏邪解表芳香化濁 理氣除滿，和胃降逆 2．食滯內(nèi)停證 主證：嘔吐酸腐； 兼證： 脘腹脹滿，噯氣厭食， 大便或溏或結(jié)， 舌脈：舌苔厚膩，脈滑實(shí)。 代表方：藿香正氣散加減。 證機(jī)概要：外邪犯胃，中焦氣滯，濁氣上逆。 虛實(shí)兼夾者當(dāng)審其標(biāo)本緩急主次而治之 。 邪實(shí)者 ， 治宜祛邪為主 ， 解表 、 消食 、 化痰 、解郁等法 。 ： 胃有癰膿、痰飲、食滯、毒物 —邪去嘔止 —探吐之法。 痰飲中阻 嘔吐濁痰涎沫。 膽熱犯胃 嘔吐苦水、黃水。 、上消化道鋇餐透視； B超； CT或 MRI； ； 。 [診斷要點(diǎn) ] 先兆癥狀 +誘因 +其他病史 。 ? ， 或嘔吐頻繁 ， 嘔吐物多有酸腐氣味；久病嘔吐時(shí)作時(shí)止 ， 吐出物不多 ， 酸臭氣味不甚 。 外邪、食滯、痰飲、肝氣等邪氣犯胃 實(shí) 脾胃陽(yáng)虛或胃陰虧損，胃失溫養(yǎng)或濡養(yǎng) 虛 ：虛實(shí)寒熱轉(zhuǎn)化。黃疸病脈證并治》曰：“ 酒疸 ，心中熱， 欲吐者，吐之愈” 治療 病機(jī) 唐孫思邈《千金要方嘔吐噦逆第五》 “凡嘔者，多食 生姜 ，此是嘔家圣藥” 胃寒嘔吐 —— 生姜 +吳茱萸，丁香 胃熱嘔吐 —— 生姜 +黃芩、黃連 [病因病機(jī) ] ? 一 、 病因 病因 外邪犯胃 病后體虛 飲食不節(jié) 情志不調(diào) [其他病因 ] ? 胃有癰膿 ? 誤食毒物、藥物 ? 蛔蟲擾胃 [病因病機(jī) ] ? 外邪犯胃 氣機(jī)阻滯 ? 飲食不節(jié) 傷及脾胃，食滯不化 ? 肝失疏泄，橫逆犯胃 ? 情志失調(diào) ? 憂思傷脾，脾失健運(yùn) 胃失和降 胃氣上逆 [病因病機(jī) ] ?
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