飲食與營(yíng)養(yǎng)ppt課件(2)-文庫(kù)吧資料
2025-05-13 12:04本頁(yè)面
【正文】 ，以微電腦精確控制輸注的速度、劑量、溫度、輸注總量等的一套完整、封閉、安全、方便的系統(tǒng)。 –－給患者介紹更換胃管的知識(shí)。 長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 32 【 健康教育 】 –－給患者講解管飼飲食的目的、操作過(guò)程，減輕患者焦慮。配好的鼻飼液放在4攝氏度的冰箱， 24小時(shí)有效 –－長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行 2次口腔護(hù)理，并定期更換胃管，普通胃管每周更換一次，硅膠胃管每月更換一次。 長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 31 【 注意事項(xiàng) 】 –－鼻飼液溫度應(yīng)保持在 38～ 40℃ 左右，避免過(guò)冷或過(guò)熱；每次鼻飼的量不應(yīng)超過(guò) 200毫升，間隔時(shí)間不小于 2小時(shí)，注意鼻飼速度。 長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 30 【 注意事項(xiàng) 】 –－插入胃管過(guò)程中如果患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等，表明胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管。 長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 28 【 操作步驟 】 長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 29 【 注意事項(xiàng) 】 –－插管時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷食管粘膜，尤其是通過(guò)食管 3個(gè)狹窄部位（環(huán)狀軟骨水平處，平氣管分叉處，食管通過(guò)膈肌處）時(shí)。按需準(zhǔn)備漱口或口腔護(hù)理用物及松節(jié)油。 – －昏迷患者 – －口腔疾患或口腔手術(shù)后患者，上消化道腫瘤引起吞咽困難患者 – －不能張口的患者，如破傷風(fēng)患者 – －其他患者，如早產(chǎn)兒、病情危重者、拒絕進(jìn)食者等 長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 26 【 操作前準(zhǔn)備 】 評(píng)估 患者情況并解釋 患者準(zhǔn)備 計(jì)劃 護(hù)士自身準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備 無(wú)菌鼻飼包內(nèi)備：治療碗、鑷子、止血鉗、壓舌板、紗布、胃管或硅膠管、 50m1注射器、治療巾。 長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 24 鼻飼法 （ nasogastric gavage） ?是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物的方法。 禁食純糖 如蜂蜜，巧克力，蔗糖，蛋糕等 避免飲酒，減少油脂，調(diào)味清淡 10 長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 三、 試驗(yàn)飲食 （ test diet） – 潛血試驗(yàn)、膽囊造影、肌酐試驗(yàn)、尿濃縮功能試驗(yàn)、甲狀腺 131I試驗(yàn)飲食 11 長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 12 第三節(jié)：飲食護(hù)理 一、營(yíng)養(yǎng)的評(píng)估 （一）、影響飲食和營(yíng)養(yǎng)因素的評(píng)估 （二）、飲食的評(píng)估 （三）、身體營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估 （四）、輔助檢查的評(píng)估 長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 13 一、影響飲食和營(yíng)養(yǎng)因素的評(píng)估 ? 身體因素－ 年齡、活動(dòng)量、特殊生理狀況 ? 心理因素 ? 社會(huì)因素－經(jīng)濟(jì)狀況、飲食習(xí)慣 飲食環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)知識(shí) 病理因素－疾病與外傷、食物過(guò)敏與不 耐受、藥物使用與飲酒 長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 14 二、飲食狀況的評(píng)估 ?一般飲食形態(tài) –－用餐時(shí)間長(zhǎng)短 –－攝食種類及攝入量 –－其他 ?食欲 ?影響因素 長(zhǎng)江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 15 三、身體狀況的評(píng)估 ?體格檢查 ?人體測(cè)量 –－ 身高、體重 –－皮褶厚度 ? 肱三頭肌部
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