兒童急性腦梗塞ppt課件-文庫吧資料
2025-05-12 03:35本頁面
【正文】 于細胞，也不同于病毒。 ? 支原體（ mycoplasma）是 細胞 外生存的最小微生物。局部缺血水腫的腦組織又加重了血管壓迫， ? 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科武劍教授建議，兒童發(fā)生腦梗塞，除了做一些影像學檢查外，還應重點進行血液學檢查，推斷是否存在免疫學異常以及感染。 ? 大多數(shù)兒童發(fā)生腦梗塞的原因與中老年患者不同，動脈粥樣硬化是中老年人發(fā)病的原因，而小孩發(fā)病原因包括外傷、感染、先天疾病、 血液系統(tǒng) 疾病，如血管發(fā)育不全或血管畸形等。 ? 癡呆：目前，有報道說，腔隙性缺血灶和 血管性癡呆 有一定的聯(lián)系。 ? 應激性潰瘍 ：出血性中風病人和大面積腦梗死病人，常常出現(xiàn)上消化道大出血，也是臨床上常見并發(fā)癥和常見死亡原因。 ? 褥瘡 ：病人長期臥床，如果不經(jīng)常翻身的話，造成局部組織長期缺血、壞死，就形成了褥瘡。 并發(fā)癥 ? 心肌梗死是腦梗塞的常見 并發(fā)癥 ，目前發(fā)病機制不明，有研究表明，很多腦梗塞病人，在急性期，常常伴有 心肌缺血 的表現(xiàn)， ? 肺部感染 是腦梗塞病人最常見的并發(fā)癥 ? 尿路感染：見于留置導尿管的病人，或 大小便失禁 ，得不到良好護理的病人， ? 腎功能不全 ：也是造成病人死亡的重要并發(fā)癥，主要與以下方面因素有關：腦梗塞是一種 應激 狀態(tài)，體內(nèi)的高腎上腺素水平，容易造成 腎動脈 收縮，影響腎 血流量 。當腦梗塞發(fā)病在 24小時內(nèi)，或梗塞灶小于 8毫米，或病變在腦干和小腦處，腦 CT檢查往往不能提供正確診斷。因此，早期 CT檢查有助于鑒別診斷，排除 腦出血等病變。 ? （ 2）頭痛、眩暈、 耳鳴 、偏癱，可以是單個肢體或一側(cè)肢體，出現(xiàn)吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷。 臨床表現(xiàn) ? 梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下： ? （ 1）起病突然，常于安靜休息或睡眠時發(fā)病。有的查不到栓子的來源稱為來源不明的腦梗塞。尤其這些心臟病，出現(xiàn) 房顫 時更易將栓子脫落，均可造成腦栓塞。病變的內(nèi)膜上由于炎癥結(jié)成贅生物，脫落后隨血循入顱發(fā)生腦栓塞。 (二）栓塞性腦梗塞的病因常是 血流 帶進顱內(nèi)的固體、液體、或氣體 栓子 將某一支腦血管堵塞。 ? 4． 血液病
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