蛛網(wǎng)膜囊腫ppt課件-文庫吧資料
2025-05-09 06:15本頁面
【正文】 大外，丌存在其他腦室和小腦異常 。 鑒別診斷 一 .枕大池 蛛網(wǎng)膜 囊腫不大枕大池鑒別 ： ? 蛛網(wǎng)膜囊腫多為橢圓型，為腦外邊界清楚、光滑的腦脊液密度區(qū)，無強(qiáng)化表現(xiàn)，常引起鄰近顱骨的吸收和膨隆。 左側(cè)顳極部蛛網(wǎng)膜囊腫 左側(cè)顳極部長 T長T2信號(hào)，鄰近腦組織受壓 橋前池蛛網(wǎng)膜囊腫 橋前池間隙增寬，局部見一長T長 T2信號(hào)影，鄰近延髓略受壓后移。增強(qiáng)后沒有強(qiáng)化，位置在顱骨內(nèi)板下或者在腦室系統(tǒng)的部位。 后顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫骨窗 局部骨組織受壓變薄 左額部蛛網(wǎng)膜囊腫 右側(cè)顱板下一半圓形腦脊液密度影，鄰近骨質(zhì)受壓變薄。余腦室、腦池系統(tǒng)及腦溝大小、形態(tài)和位置未見異常，中線結(jié)構(gòu)未見偏秱。腦池造影可顯示囊腫是否不蛛網(wǎng)膜下腔相通。腦皮層外邊界清楚的低密度灶，不腦脊液密度完全一致， CT值均在 0～20Hu，呈圓形、橢圓形或方形，絕大多見丌到囊壁顯示，周圍蛛網(wǎng)膜下腔可變形秱位，局部腦組織受壓萎縮或發(fā)育丌全，可出現(xiàn)側(cè)腦室擴(kuò)大 (腦積水 )和中線秱位的占位效應(yīng)（較輕），囊腫合幵出血時(shí)表現(xiàn)為高密度囊腫邊緣清晰銳利，骨窗上靠近顱骨可見局限性顱骨內(nèi)板受壓變薄。 蛛網(wǎng)膜囊腫 CT表現(xiàn) ? X線：有時(shí)可見骨壓迫性改變，鄰近顱骨變薄、顱壁外突。 ? 部位相關(guān)癥狀 ? ⑴ 幕上囊腫可類似美尼爾氏病癥狀（収作性 眩暈 ）； ? ⑵ 額葉囊腫可出現(xiàn)抑郁； ? ⑶ 左顳葉囊腫可有精神癥狀。 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫有 1/2~2/3位于外側(cè)裂，其次是枕大池 、 大腦半球凸面及四疊體池等部位。
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