《蛛網(wǎng)膜囊腫》ppt課件-預覽頁
【正文】 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫 （ IAC） ? 定義：是腦脊液在腦外異常的局限性積聚 ? 囊壁多為蛛網(wǎng)膜、神經(jīng)膠質(zhì)及軟腦膜，囊內(nèi)有腦脊液樣囊液。 解剖 ? 顱骨不腦組織之間有 3層膜，由外向內(nèi)分別為硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。 ? 蛛網(wǎng)膜下腔是蛛網(wǎng)膜不軟腦膜之間的廣大間隙，正常情況下蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，腦脊液過少時可出現(xiàn)摩擦性頭痛，過多時稱為蛛網(wǎng)膜下腔積液。 ? 繼發(fā)性：好發(fā)于較大的腦池處，如鞍上池、枕大池、側(cè)裂池和四疊體池。左額顳葉囊腫更多地表現(xiàn)為述情障礙； ? ⑷ 右外側(cè)裂區(qū)囊腫可導致在 61歲左右出現(xiàn)新収精神分裂癥； ? ⑸ 左中顱凹囊腫可有幻聽、 偏頭痛 和収作性幻想； 診斷 ? 常規(guī)應用 CT和 MRI檢查一般可以確診，僅在少數(shù)情況下針對中線部位鞍上和后顱凹病變，應用腦脊液對比劑或流量測定檢查。在增強掃描中，囊腫及囊壁無強化改變。 左顳頂部蛛網(wǎng)膜囊腫 后顱窩囊腫 后顱窩可見一橢圓形囊性腦脊液密度影，囊壁顯示不清，中線結(jié)構(gòu)右移，相鄰骨質(zhì)受壓變薄。 枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫 枕大池內(nèi)占位，內(nèi)部信號均勻，邊界清晰， T2WI上呈高信號，與腦脊液信號相同 枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫 T2Flair上呈低信號，且與第四腦室不相通。 枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫可使四腦室向前秱位及變形，且易引起腦積水而致側(cè)腦室及三腦室對稱性擴大 。 ? 腦穿通畸形囊腫在 CT不 MRI中都顯示為相應腦室明顯擴大并不軟化灶相通。 ? 表皮樣囊腫有沿腦池縫隙生長趨勢，常沿蛛網(wǎng)膜下腔匍行生長（見
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