《糖尿病視網(wǎng)膜病變》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 ? 視網(wǎng)膜水腫 /脫離 硅油的應(yīng)用 ? 嚴(yán)重 PDR：成片纖維血管膜 ≥ 2個象限 ? 顯著的牽引性視網(wǎng)膜脫離、黃斑囊樣水腫、 ? 乳頭上 \前新生血管襻 ? 網(wǎng)膜前或下有較多無法清除的積血 ? 多處視網(wǎng)膜裂孔 ? 易出血 ? 獨眼 ? 全身情況差 硅油的作用 ? 持久頂壓：有利網(wǎng)膜復(fù)位、減少出血 ? 術(shù)后及時補激光 ? 阻礙眼內(nèi)液流動，減少虹膜新生血管 ? ? 玻璃體腔透明度增加 環(huán)扎的應(yīng)用 ? 周邊增殖的玻璃體殘留較多 ? 周邊牽引未能完全松解 ? 周邊多發(fā)性視網(wǎng)膜變性 /裂孔 (尤其下方 ) ? 術(shù)中并發(fā)癥 ? 術(shù)后并發(fā)癥 術(shù)中并發(fā)癥 (1) 角膜混濁 : ? 眼內(nèi)壓高 上皮水腫 ? 眼內(nèi)壓低 后彈力膜皺褶 處理 ： 1， 盡量穩(wěn)定眼內(nèi)壓。糖尿病視網(wǎng)膜病變 一，糖尿病視網(wǎng)膜病變概況 ?發(fā)病率 ?發(fā)病機(jī)理 ?形態(tài) ?分期 ?轉(zhuǎn)歸 ?治療 DR的發(fā)病情況 ? 糖尿病視網(wǎng)膜病變是目前成人致盲的首要原因，糖尿病患者失明的危險性比正常人高 25倍。 ? 視網(wǎng)膜水腫 /脫離，使視網(wǎng)膜緊貼色素上皮，有利光凝。 術(shù)中并發(fā)癥 (2) 晶體混濁： ? 后囊壓跡 ? 局限混濁 ? 全混 ? 羽毛樣混濁 處理 1. 盡量保留較透明的晶狀體 2. 晶狀體摘除者保留完整前 /后囊膜 3. 植入人工晶體 灌注液內(nèi)每 500ml加 50％葡萄糖 34ml，可減少術(shù)中或術(shù)后晶狀體
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