【正文】 下就起來了；脈氣不充實(shí)，一下就充實(shí)起來了。如果他自身的體質(zhì)已經(jīng)偏陽(yáng)往外散，就用麥冬、五味子把它收回來。參可以入陰，那是它自身的性。 徐文兵：走陽(yáng)氣，對(duì)。陰柔的東西它是偏陰的，是可以入五臟的。黃芪一掰就斷了，寧折不彎，性剛。都是那么個(gè)形，都可以補(bǔ)氣。黨參，它跟黃芪的形狀很像，它倆都一長(zhǎng)條兒。 徐文兵：噢，普通黨參就行。 四君子把它抬起來之后，它要直接入到腎和肝里，不太容易。 如果它浮有點(diǎn)大的話，那一定是麥冬、五味子，就是生脈散；如果它沉，不起來的話，就是白術(shù)、茯苓、炙甘草，就是四君子。但是你不論補(bǔ)什么，它都得用參，就是說這個(gè)是一定的，關(guān)鍵是與參配合的東西是什么？是要把它 抬起來，還是把它降下去。 三七生：對(duì)，他的脈現(xiàn)在記不清楚了。 三七生：噢，硬塊啊，硬塊，就是它需要一個(gè)收，是得收，但你用白虎湯一收，他不就完了嘛。但是它實(shí)際上主要靠石膏的 “涼 ”那個(gè)肅降。它是以石膏這個(gè)涼為主，別的東西都是在配合它。 徐文兵：石膏收 。但是一旦胸膈心肺積水了，就快死了。所以，只有 “體 ”受損的時(shí)候才致命，“用 ”受損的時(shí)候不致命。 它不是直接補(bǔ)體，而是體中之用，它的 “用 ”受損了之后，才用這個(gè)東西。黃連它實(shí)際上是對(duì)著那個(gè)離中一陰，生石膏對(duì)著這個(gè)是兌上一陰，附子對(duì)著這個(gè) 是坎中一陽(yáng)。 但當(dāng)白虎湯脈的這候，氣在不斷地外散，你只有收回來它，它才會(huì)下去，才能充實(shí)到里面去。一看這個(gè)脈，你要是再去用什么發(fā)散的麻黃之類的話，這真是殺人于無(wú)形。所以白虎湯脈是脈洪大，它不只是浮大，是洪大，汗出不止。如果浮而弱的話，它在位置是對(duì)的，它在陽(yáng)位。 那用什么樣的量？具體的藥，我可以說一下意思，就是說上面這個(gè)蓋子，如果它這個(gè)脈啊，寸脈是沉弱，或者沉細(xì)無(wú)力這樣的脈，這都屬于是偏陰的脈。在這種情況下，他這陰陽(yáng)俱小的時(shí)候，是你量小的程度夠不夠，才是關(guān)鍵。同時(shí)，量是關(guān)鍵。反正怎么用都不對(duì)。是那種形和勢(shì)都非常小的脈，正符合靈樞說的脈陰陽(yáng)俱小。脈之有尺如樹之有根，如果是個(gè)很堅(jiān)實(shí)的東西的話，尺脈一定是沉緊而澀的陰凝之象，有個(gè)非常堅(jiān)實(shí)的形，在脈上也能見出來。之后就到我這來看。我就不信我打不過你啊，我就加量，結(jié)果越破那東西越大。那么怎么辦呢？就破它唄。開始一段時(shí)間覺得消化很好，很能吃東西，但后來越來越瘦，腹中出現(xiàn)了一個(gè)硬塊。陽(yáng)無(wú)所附的時(shí)候，它里面反而是虛寒。你用陽(yáng)的過程中正是把陰全給耗掉了。 為什么有的人用陰藥也可以啊？就是說它有的時(shí)候可能正是應(yīng)該用點(diǎn)陰藥的。所以你看燒一片紙，地下都有點(diǎn)濕，它就是火變成水了。 急下存陰為什么用苦寒的東西？它并不是往里加水，它只是給它降溫，降溫之后，它自己就變成了水了。 如果這個(gè)人陽(yáng)氣用得太過，上面全是一片陽(yáng)的了話，那只有用更多的陰跟它配，三黃瀉心湯就全是陰了，沒有陽(yáng)了。下午說的上邊的是陰覆陽(yáng)降，沒有陽(yáng)的話，那個(gè)陰就毫無(wú)意義了。它中間用陽(yáng)，還有干姜之類的東西，它倆就正好配出這么一個(gè)結(jié)構(gòu)。黃連是從離中一陰開始用，黃芩的話用的是兌上一陰。這個(gè)乾卦要入到坤里面去，它是靠的一個(gè)陰的力量，上面這一陰是它把它壓下去。 上午說這個(gè)陽(yáng)明，陽(yáng)明和太陰的問題也是一對(duì)。就像秋天的時(shí)候，氣全在上面，熱氣全在地面以上，不能入到地下去，這時(shí)候反而需要一個(gè)肅降之氣從上面給它收斂一下。這個(gè)陰實(shí)一瀉掉，陰一開之后陽(yáng)馬上降了，因?yàn)殛?yáng)是被陰格住了。如果它內(nèi)是實(shí)的話，實(shí)則瀉之。如果你蓋它也不行的時(shí)候，可能就是它內(nèi)中實(shí)了，有陰的東西在里面格住了。溫中不好使是什么原因呢？就是上面的蓋子不嚴(yán)。他陽(yáng)哪兒去啦？陽(yáng)從上面跑了。上面它在表現(xiàn)成發(fā)熱的時(shí)候，內(nèi)在是不是正在失去熱量？也就是陰中它正在損陽(yáng)啊。 現(xiàn)在有的小孩，一躺下之后就冒汗，一動(dòng)就冒汗，那就是上面的蓋子不嚴(yán)了嘛。那 么人這個(gè)機(jī)器怎么能不這樣？它一定也是這樣。那么一定也會(huì)有一個(gè)機(jī)制，讓它不致過于升溫，要有一個(gè)降溫的東西在，不然的話溫度不斷升高毫無(wú)節(jié)制，只有向外沒有向內(nèi)的時(shí)候，它就會(huì)破散。你任何這個(gè)器，一個(gè)機(jī)器其實(shí)都是一樣的道理。 ” 徐文兵： “升降息則氣立孤危。 徐文兵： “出入廢則神機(jī)化滅。所以陽(yáng)入陰出，陰升陽(yáng)降。上為陽(yáng)下為陰，表為陽(yáng)里為陰。同時(shí)這個(gè)上和下也是相反的。 我舉個(gè)例子啊，變成水火既濟(jì)的話，它是得這兩個(gè)陽(yáng)下來，下來兩個(gè)陽(yáng)，完了這兩個(gè)中間它再一換，就這樣一套東西都得換。這個(gè)地方讓三陽(yáng)都下來的話，是個(gè)泰卦。陰盛格陽(yáng)，這個(gè)坎中的一陽(yáng)已經(jīng)跑到上面去了。什么叫治標(biāo)不治本呢？就是他的所有方法都是針對(duì)表面現(xiàn)象在治的，他沒有考慮到下面這個(gè)根本。有的時(shí)候滅火了，他覺得好了，但是過后他又犯?；饸庠谏厦妫习傩找仓朗巧匣鹆?。真寒假熱，真熱假寒。所以人一邊吃飯一邊喝水，尤其是 喝涼水，那都不是助消化的，然后一般就是滿脹。所以膽汁都是液態(tài)的，但它是能消化的。所以 “三焦者，決瀆之官，水道出焉 ”，三焦是什么？三焦實(shí)際就是相火。就是這個(gè)火變成水下來，這時(shí)候正是陽(yáng)氣入到陰里面去了。它上面一涼起來，這時(shí)天氣就降為雨，氣態(tài)的東西又化為水，降下來。但是如果說你要用這個(gè)苦寒的東西啊，要想把這個(gè)火滅掉，它就出了問題了。于是，他就對(duì)著上面那個(gè)火采取了行動(dòng)，要滅火，所以涼的東西就流行起來了。是上火，上邊是火，下水他忽略了，這里是個(gè)標(biāo)本的關(guān)系問題。 同時(shí)又是一對(duì)表里的關(guān)系，下面在里，上面在表?；鹚礉?jì)是水沒有升上去，火沒有降下來，這就是一個(gè)典型的臨床癥狀 ——上熱下寒，陰陽(yáng)格拒。如果用后天卦來表示，就是這個(gè)水火卦。但是整體上來說，其實(shí)都是一個(gè)否卦的范圍，所以最后有個(gè) “痞癥 ”，就是三陰三陽(yáng)完全隔開了，就是下邊完全是陰，上 邊完全是陽(yáng)，就是 “陰陽(yáng)離決 ”， “陰陽(yáng)離決 “之后 ”精氣乃絕 ”，人也就不行了。 “否 ”呢那個(gè)陰陽(yáng)隔開了，就天氣不降，天氣它沒有下來，那邊，地氣也沒有升起來。剛開始上午咱們說這個(gè)三陽(yáng)不能入三陰，實(shí)際上用一個(gè)卦象來表示，就是 “否 ”卦。這也是說這個(gè)陰陽(yáng)之間的一個(gè)轉(zhuǎn)換，和這個(gè)相貫的。 徐文兵： 通另外一個(gè)世界。如果神不足，氣特別虛的時(shí)候，這個(gè)氣收不住，聚不起來，聚不成精的時(shí)候，它可能會(huì)化為神。 徐文兵：我們都挺好，那是你的問題。 徐文兵：你太敏感啦。哎呀，好家伙，這都是違反我的中醫(yī)理論的。 三七生：上午說到什么地方了？ 徐文兵：說到燥濕，陽(yáng)入陰的問題。當(dāng)然我們之間也有神的層面，非常好。 徐文兵：三陽(yáng)怎么下來的呢？我們吃完飯?jiān)僬f，大家鼓掌。所以說黃元御講的 —— 水寒土濕木郁，這是三陰病的一個(gè)大的合并癥，其實(shí)就是陰中沒有陽(yáng)而已。陰為體，陽(yáng)為用，就是有了這個(gè)東西，它才起用，不然的話，他起不了用，就成個(gè)死的東西了。 但是說藥它不一定就是這幾味藥，這是一個(gè)表法的東西。但是有個(gè)假象，上面一脹反而熱，或者渴，想吃東西，想喝涼水。不然的話，就是斷為 兩根（陰爻）格著。艮上一陽(yáng)，要是如果用的藥，這是對(duì)應(yīng)姜。因?yàn)樯厦婵诳唷⒀矢?、目眩，舌尖紅、耳鳴，都有那個(gè)病，陽(yáng)不入陰，所以底下就托不住。一說又是熱，實(shí)際上那是陰的東西，那些東西都有形的東西，液態(tài)的東西、固態(tài)的。那這個(gè)東西它是一個(gè)載體，天覆地載，它是載，就像一個(gè)車、一個(gè)船，它是能把那些陰的東西載起來，如果它要載不住的話，這個(gè)東西要漏了的話，這些陰就下去了，所以下利，太陰的表現(xiàn)首先是 下利。 但是這個(gè)時(shí)候（震下）它已經(jīng)露出來了。 ” 就是兩面兒都不露，兩面兒都是陰。在冬天的時(shí)候它使勁耗這個(gè)東西。如果說陽(yáng)沒有入進(jìn)去，它就起不來。正因?yàn)樗霕O了，它已 經(jīng)走到最底下了，所以它才要升起來。所以一個(gè)比一個(gè)深。而那個(gè)少陰是坎中一陽(yáng)，陰在外，這是坎卦。 三七生：一陽(yáng)位置不一樣。六氣是乾坤之六子，與六氣相應(yīng)。那么三陰到底是什么卦？這是個(gè)問題，三陰卦是什么呢？二陰一陽(yáng)，它之所以叫陰，陰就會(huì)多。 三七生：少陽(yáng)它不入厥陰。 徐文兵：陽(yáng)氣下不來。 徐文兵：陰陽(yáng)離絕。加起來他們是一個(gè)泰卦，地天泰。一、二、三，三個(gè)陰。 我再說幾個(gè)卦象吧。 如果它在厥陰少陽(yáng)的話，他要如果說是主方的話，在少陽(yáng)的話可能柴胡桂枝湯，在厥陰的話可能是當(dāng)歸四逆湯，但是當(dāng)歸四逆湯它還兼著太陰和少陰，所以合著附子理中湯，就是當(dāng)歸四逆理中湯。 徐文兵：當(dāng)歸四逆湯。 三七生：方法實(shí)際上都是這個(gè)道理，有效就是說明是對(duì)的。 龍帥江：你能不能說個(gè)方法，我們學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。就說 你不要把它去掉，你要把它造成痛的原因給去掉之后，它陰陽(yáng)相濟(jì)了，這個(gè)陽(yáng)入到陰里面去了，然后它陰中有陽(yáng)了，這個(gè)東西不只消除癥狀，而且是讓他內(nèi)臟的一些功能恢復(fù)了，這才能解決根本的問題。你不能把人給疏散一下嗎？路都沒了，那人不死了嗎？ 徐文兵：那您總結(jié)一下。 徐文兵：通道不通。它內(nèi)里是寒的，咱們已經(jīng)知道它是風(fēng)寒濕造成的，而不是濕熱造成的，它不是夏天暑氣的時(shí)候傷的，而是在傷于冬那個(gè)疼。但是這個(gè)藥一定也是在這個(gè)原理下，先了解它的性。 其實(shí)拿任何病都可以往這里套，最后都是這么個(gè)問題，所以處理方法也都一樣。虛癥，真正補(bǔ)虛的方子四君子湯。 徐文兵：薏苡附子敗醬散。但是這個(gè)濕它還是有個(gè)性質(zhì)，濕是寒是熱的？這是個(gè)問題。但是入了太陰之后怎么辦呢？可能太陰里頭還得有個(gè)接應(yīng)。那你知常了的話，可能一言而終，一招制敵，半步崩拳打遍天下。這就是說 “ 數(shù)之可千，推之可萬(wàn)，萬(wàn)之大不可勝數(shù) ” 。咱們先要知道常之后，知常才能達(dá)變。所以常是理，有常有變嘛。但是他的意思是一樣的。最后他說沒想到這么干，這叫求本呢！ 徐文兵：那您說痛風(fēng)吧，從哪兒引？ 三七生：其實(shí)它上面還有一個(gè)柴胡桂枝湯的問題，他倆是一對(duì)。拿出來完后還考大伙，我用什么藥治？拿一堆照片，你看都這樣了，幾天之后好了。 三七生：有的簡(jiǎn)直燒糊了都。 徐文兵：它可能皰疹好了，但它 ?? 三七生：而且你要嚴(yán)重的話，沒有一個(gè)超過七天它還不好。 徐文兵：用那個(gè)苦寒的方法以后，他會(huì)留下那個(gè)帶狀皰癥的后遺癥很久。 徐文兵：發(fā)出來？火郁發(fā) ?? 三七生：用龍膽瀉肝湯的話，它還是在瀉火。它的問題在厥陰，有的時(shí)候你用少陽(yáng)，怎么搞也搞不好，一用厥陰的藥以后就好 —— 當(dāng)歸四逆理中 。 三七生：他感覺到是一種火燒相。這種疼就是那個(gè)帶狀皰癥，就是火那種痛，就是火辣辣的，一捥一捥地痛，那叫痛。這個(gè)實(shí)際上現(xiàn)代人最常見。我見的比較多的小孩多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥啊，那不是厥陰風(fēng)動(dòng)嗎，再嚴(yán)重點(diǎn)癲癇，就是走這條線，中間什么脾胃啦，還有就是 ?? 徐文兵：還有一個(gè)引呢，那個(gè) 火和風(fēng)。 徐文兵：也有往手厥陰心包上走的。完了止咳，然后一直往下克，金克木去了，最后就入了厥陰 —— 入肝了。 徐