【正文】 種情況下，他這陰陽俱小的時(shí)候，是你量小的程度夠不夠，才是關(guān)鍵。一看這個(gè)脈，你要是再去用什么發(fā)散的麻黃之類的話，這真是殺人于無形。所以，只有 “體 ”受損的時(shí)候才致命，“用 ”受損的時(shí)候不致命。但是它實(shí)際上主要靠石膏的 “涼 ”那個(gè)肅降。 如果它浮有點(diǎn)大的話，那一定是麥冬、五味子，就是生脈散；如果它沉，不起來的話，就是白術(shù)、茯苓、炙甘草，就是四君子。都是那么個(gè)形，都可以補(bǔ)氣。參可以入陰，那是它自身的性。而且沉的要是帶點(diǎn)澀，帶點(diǎn)緊，附子肯定要用的。 小到什么程度呢？我發(fā)現(xiàn)就有一種虛人其實(shí)它需要用極小的量，我用益智仁來代替附子，它倆實(shí)際上就只不過程度不同，意思是一樣的。這是右路，金水要降。 徐文兵：就消了。是吧？所以這個(gè)東西啊，術(shù)不可不慎，剛才說這個(gè)例子啊，咱們不深究了，從他說的這個(gè)腫塊、硬塊越治越大這個(gè)角度來講，所以好多打著扶陽派、火神派的名義在搞這種粗工洶洶啊，確實(shí)值得我們引以為戒。昨天劉德會老師給我扎針，扎完了以后，兩個(gè)小時(shí)起針的時(shí)候說了，心氣開了。 這個(gè)痞也要解決。后來也是到我這來看，一看脈，跟前面那個(gè)病人是一樣的脈，除了癥狀不一樣，脈是一樣的，所以用的藥也是一樣的。 這個(gè)實(shí)際上一個(gè)也就是地天泰的意思，它的時(shí)間是在上午啊，七八點(diǎn)鐘的時(shí)候，也就是陽明要入太陰的時(shí)候。然后繼續(xù)做，突然間就感覺特別輕，膝蓋哎，一點(diǎn)阻力都沒有了，腳下才熱。放到上面了，于是已經(jīng)到了頭了，它翻過來了，翻過來向下扣的時(shí)候，向下降，腿再向下屈，然后呼氣，這叫 “天氣降為雨 ”。乾是陽明，坤是太陰。那么腎與肝是什么？它是主升的，所以在升起來的時(shí)候，它吸氣，其是也是把肺給托起來 了。 三七生：然后你再往下壓的時(shí)候，它是不是就出去了？ 徐文兵：對。 徐文兵：幾點(diǎn)？ 三七生：三、四點(diǎn)鐘的時(shí)候，也就是足太陽經(jīng)在往這個(gè)足少陰腎經(jīng)降的過程中，它實(shí)際上是什么？是太陽要入少陰，太陽入少陰的話，實(shí)際上也是君火要入到相少火里面的一個(gè)過程。 三七生：辛金這個(gè)涼一收，把這個(gè)丙火高溫收進(jìn)去之后，這個(gè)氣態(tài)的東西變成液態(tài)，就變成水，也就是坎。因?yàn)殛幍臇|西它是重的，它就一定會往下走，這頭項(xiàng)、腰背這些陰的東西，一定會往下走。 那這個(gè)動作就是這么踮。 你做腳下熱了，最后入腰入腹了，就可以了?？纯凑l要說兩句嗎？劉德會哪去了？來來來，李辛說兩句。 李辛：形體豐盛的人自有他運(yùn)轉(zhuǎn)的 特點(diǎn)，有他的長處，也有他的短處。就像今天上午有位老師說到發(fā)燒的問題。一般得痛風(fēng)的人，上焦比較厚，而且呢，上焦閉得比較厲害。 這里有一個(gè)問題想跟大家探討一下，因?yàn)槲铱催^一些學(xué)術(shù)資料，它容易把痛風(fēng)辯成血的層次來治療。一般用風(fēng)藥呢，或者用桑枝啊這一類，其實(shí)是從中焦開出來的。開的部 分我再重復(fù)一下，啟動點(diǎn)如果用麻黃，或者用細(xì)辛，其實(shí)代表他的病的層次比較深了，已經(jīng)到下焦了，而且到下焦這個(gè)層次，如果你只用活血化淤啊，用一般的分清止淋的，它其實(shí)整個(gè)身體深層次轉(zhuǎn)不動，轉(zhuǎn)不動的時(shí)候，因?yàn)樗械乃幎际且蛉梭w的氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)才能動，所以這個(gè)藥進(jìn)去力量就小了。 李辛：菟絲子，還有何首烏和芡實(shí)，這些藥都是味道不是很重，而且有流通性，它既能夠收攝精氣、補(bǔ)精，又能夠流通。 我好像說的就是這些東西，謝謝！（掌聲） 徐文兵：這個(gè)，誘發(fā)的是傳播，不光是技術(shù)啊、知識，更多的、是更可貴的是靈感。所以當(dāng)這里打開了之后呢，它是可以出去的。 李辛：益智仁我要回去用，這個(gè)藥我還不會用。 好，這是開的部分。還有像藤藥 ——海風(fēng)藤，然后可以用小劑量的麻黃，麻黃其實(shí)就是打開一些窗戶，把多余的氣流通出來。 第三個(gè)問題，中氣和元?dú)庀鄬Σ蛔?，那就形成了里邊這個(gè)力量它起不來，顯得很虛，外邊又壓在那里，所以就形成了一個(gè)形越來越大，氣越來越小的過程，然后這些郁的東西就會越來越多。因?yàn)?，腎已經(jīng)到了下焦了，一般大多數(shù)還是保持在中焦的水平。 關(guān)于痛風(fēng)它最有爭議的部分，主要是到底是用寒藥還是熱藥？ 實(shí)際上重點(diǎn)不 在寒熱，像李東垣說過，是 “補(bǔ)瀉在味，隨時(shí)換氣 ”。那么，這些年我見過一些痛風(fēng)，我發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)病人他有一個(gè)特點(diǎn)就是，一般都是形體比較豐盛的人。差不多少了。意思是一樣的，這個(gè)是水火既濟(jì)，那個(gè)是地天泰。這個(gè)東西一轉(zhuǎn)起來之后，這是人的根本啊，就是人的這個(gè) “脈之有尺如樹之有根 ”，實(shí)際上就是這個(gè)東西，也是陰陽合和成的。那個(gè)八段錦的馬上七顛 百病消，實(shí)際上也是這個(gè)道理。辛金也就是肺這個(gè)氣，沒有那個(gè)丙火之高溫，辛金也不能生水。不是死記硬背，因?yàn)樗褪侨菀追础? 三七生：是吧？所以肝 …… 徐文兵：進(jìn)哪了？您得說進(jìn)哪兒了？ 三七 生：進(jìn)肺啊。 徐文兵：呼出心與肺。 三七生：就像太極拳有很多東西，只不過就是這些東西在轉(zhuǎn)。有人已經(jīng)做了一兩年，感覺很多病都沒有了。這時(shí)候就是在脾胃里面那個(gè)寒濕的氣往下走了，就您剛才說要走大腳趾。這兩個(gè)動作，因?yàn)槲易约荷眢w也有問題啊，有時(shí)候要看病的話，精力不夠用 …… 徐文兵：我給您拿著，您說吧。 三七生：說到這個(gè)案例啊，那個(gè)人呢是吐，在短期之內(nèi)瘦了很多，一般一看他明顯就是的太陰不開，用理中湯什么的給治。 再一個(gè)，要解決督脈的這個(gè)隔絕不通。 我個(gè)人認(rèn)為，要治痛風(fēng)，先解決心下痞的問題，就是心下結(jié)滯，這個(gè)上下不通是最討厭的。 徐文兵：我加一句，這是實(shí)戰(zhàn)的例子。有個(gè)左尺沒脈的病人原來走幾步都無力，后來又能干體力活背上百斤的東西了，它得有這么個(gè)過程，都是一點(diǎn)點(diǎn)積累起來的。它倆是一對。所以，量是個(gè)關(guān)鍵。那么下面呢，它尺脈已經(jīng)浮弦起來了。 徐文兵：走陽氣，對。黨參，它跟黃芪的形狀很像，它倆都一長條兒。但是你不論補(bǔ)什么，它都得用參，就是說這個(gè)是一定的，關(guān)鍵是與參配合的東西是什么？是要把它 抬起來，還是把它降下去。它是以石膏這個(gè)涼為主，別的東西都是在配合它。 它不是直接補(bǔ)體，而是體中之用，它的 “用 ”受損了之后，才用這個(gè)東西。所以白虎湯脈是脈洪大，它不只是浮大，是洪大，汗出不止。同時(shí)，量是關(guān)鍵。之后就到我這來看。陽無所附的時(shí)候，它里面反而是虛寒。 急下存陰為什么用苦寒的東西？它并不是往里加水，它只是給它降溫，降溫之后，它自己就變成了水了。黃連是從離中一陰開始用，黃芩的話用的是兌上一陰。這個(gè)陰實(shí)一瀉掉，陰一開之后陽馬上降了，因?yàn)殛柺潜魂幐褡×?。他陽哪兒去啦？陽從上面跑了。那么一定也會有一個(gè)機(jī)制，讓它不致過于升溫，要有一個(gè)降溫的東西在，不然的話溫度不斷升高毫無節(jié)制，只有向外沒有向內(nèi)的時(shí)候，它就會破散。所以陽入陰出，陰升陽降。這個(gè)地方讓三陽都下來的話，是個(gè)泰卦?；饸庠谏厦?，老百姓也知道是上火了。所以 “三焦者，決瀆之官，水道出焉 ”，三焦是什么？三焦實(shí)際就是相火。于是，他就對著上面那個(gè)火采取了行動，要滅火，所以涼的東西就流行起來了。如果用后天卦來表示，就是這個(gè)水火卦。這也是說這個(gè)陰陽之間的一個(gè)轉(zhuǎn)換，和這個(gè)相貫的。 徐文兵：你太敏感啦。 徐文兵：三陽怎么下來的呢？我們吃完飯?jiān)僬f，大家鼓掌。但是有個(gè)假象，上面一脹反而熱，或者渴，想吃東西，想喝涼水。一說又是熱，實(shí)際上那是陰的東西，那些東西都有形的東西，液態(tài)的東西、固態(tài)的。在冬天的時(shí)候它使勁耗這個(gè)東西。而那個(gè)少陰是坎中一陽，陰在外，這是坎卦。 三七生：少陽它不入厥陰。一、二、三，三個(gè)陰。 三七生：方法實(shí)際上都是這個(gè)道理，有效就是說明是對的。 徐文兵：通道不通。虛癥，真正補(bǔ)虛的方子四君子湯。那你知常了的話，可能一言而終，一招制敵，半步崩拳打遍天下。但是他的意思是一樣的。 徐文兵：它可能皰疹好了，但它 ?? 三七生：而且你要嚴(yán)重的話，沒有一個(gè)超過七天它還不好。 三七生：他感覺到是一種火燒相。 徐文兵：也有往手厥陰心包上走的。到太陽這時(shí)候就出現(xiàn)感冒癥狀，發(fā)起高燒來。 徐文兵：對，內(nèi)風(fēng)。他剛出的時(shí)候叫雷，所以雷風(fēng)是恒，人能活著實(shí)際上就是靠這個(gè)風(fēng)，風(fēng)能生人吶。所以風(fēng)是陽是陰？它跟火比它就是陰，但是它跟寒濕混到一起的時(shí)候它又表現(xiàn)為熱。 徐文兵：感覺還是陽不入陰。砒霜可以入骨，但是一般不敢用。 三七生：都能就近找到一個(gè)適合的方法。他那個(gè)陰形已經(jīng)承受不了這么足的氣了，虛人他不會腦血管破裂。 三七生： 都是陰成形了嘛。痹是風(fēng)、寒、濕三邪合而為 痹。得過痛風(fēng)的人才知道，里面很陰寒的。其實(shí)，剛才咱說到這個(gè)陰和陽啊，那個(gè)痛實(shí)際上是個(gè)陽的癥狀，疼是個(gè)陰的癥狀。有那樣的，這是怎么回事呀？ 所以我看王孟英醫(yī)案就非常懷疑，他說那個(gè)病都好，第二年就死了，很多那樣的病例。有一回就是幫人家搬菜，搬到五樓去，累著了，那天我一摸她脈，出現(xiàn)結(jié)帶脈。其實(shí)所謂的痛風(fēng)它還是一個(gè)筋骨病。你不碰它你不知道，它是在內(nèi)里。很多人他用完車前草之后為什么反復(fù)？他把 痛給去掉了，但是疼在里面，疼是不易讓人察覺的。我這種思維就是屬于用理這種。除非說你也能看見，你也能像我一樣去做。為什么他會這樣呢？你 問到他的時(shí)候，他覺得就是沒什么可說的，當(dāng)時(shí)就是這么感到的。就是說我看不見，我也聽不著，但是我可以 根據(jù)你這個(gè)脈象的跳動，我擱里面分析出來。這個(gè)方法為什么會見效呢？實(shí)際這里邊就有道理。你看那腳診，足療。沒感覺，打一錘子都不疼那就壞了。 我有一個(gè)經(jīng)驗(yàn)：有一個(gè)老頭，幾十年的腿痛，腿疼，到了七十多歲的時(shí)候腿疼突然好了。然后弄了幾天之后，脈連起來了，一看腳脖子又腫了。 咱回到痛風(fēng)，我還有點(diǎn)想法。 三七生：疼，疼是什么呢？是凝住了，所以一般感覺不到。出來的時(shí)候是什么？是那種那個(gè)青瘀象，那個(gè)拍打的蕭宏慈，他能打出這些東西來，見效會很快。但是他程度不一樣。 三七生：能痛風(fēng)的時(shí)候它不是腫瘤，它不疼，到腫瘤的時(shí)候一點(diǎn)感覺都沒有。 徐文兵：對，那你怎么把 這個(gè)陽引到陰里面呢？ 三七生：哎，這是個(gè)問題，所以剛才大家說那些方法，都有這個(gè)含義，就是你用這個(gè)藥，它實(shí)際上就是這個(gè)作用，它之所以能見效了，就是因?yàn)樗嫌谶@個(gè)理。但是那個(gè)東西一旦要入到骨頭里，沒有特效藥，就是西醫(yī)講的說 —— 進(jìn)不去。 三七生：但是說如果他已經(jīng)是個(gè)冰塊的話，他就不銷骨髓，只不過把它融化了 ?? 徐文兵：把冰給化了。剛才說那個(gè)案例實(shí)際上是寒熱。 孫曼之：升發(fā)之氣。為什么春天發(fā)溫病??？冬不藏精，春必病溫。引這就是法了，其實(shí)非常簡單嘛。所以永遠(yuǎn)也好不了。 三七生：火和風(fēng)是現(xiàn)在最常見的，少陽的問題，少陽底層是厥陰。 徐文兵：得了帶狀皰癥，您也敢用當(dāng)歸四逆？ 三七生：哎呦，這個(gè)東西真是沒有一次不是三、四劑就好的，尤其是后遺癥。零幾年的