醫(yī)學微生物知識總結(jié)-文庫吧資料
2024-11-07 09:01本頁面
【正文】 建立同型免疫；產(chǎn)生型特異的莢膜多糖抗體，起調(diào)理作用，增強吞噬功能。 肺炎鏈球菌溶素 O 膜上打孔，溶解人、羊等 RBC 脂磷壁酸 黏附作用 神經(jīng)氨酸酶 分解細胞膜神經(jīng)氨酸，定植和擴散有關(guān)。 對多數(shù)理化因素抵抗力較弱。 營養(yǎng)要求高，需血液、血清 , α 溶血。 抗“ O”試驗（ ASO test）： 原理： 中和試驗 方法：間接凝集 結(jié)果：效價大于 400 單位 意義：風濕熱及其活動性的輔助診斷 二、肺炎鏈球菌（ S. pneumoniae）俗稱肺炎球菌，常寄居于正常人鼻咽腔中，多數(shù)不致病，少數(shù)有致病性，引起的疾病主要為大葉性肺炎。 2）急性腎小球腎炎（ acute glomerulonephritis） 在咽炎或膿皮病后均可 發(fā)生，多見兒童和青少年。 發(fā)病機制：未清，本病不是鏈球菌直接侵襲所致。 細菌經(jīng)咽喉黏膜侵入機體，增殖并產(chǎn)生毒素引起高熱、全身紅疹等癥狀，病后獲得較強的免疫力。 3. 生化反應(yīng) 分解葡萄糖 觸酶（ ），不分解菊糖，不被膽汁溶解 （鑒別甲型溶血性鏈球菌與肺炎鏈球菌） 1）根據(jù)溶血現(xiàn)象分類 溶血現(xiàn)象 名稱 類別 致病性 草綠色溶血 溶血 甲型溶血性鏈球菌 多為條件致病菌 完全溶血 溶血 乙型溶血性鏈球菌 致病力強 不溶血 丙型鏈球菌 無致病性 2） 根據(jù)抗原分類 根據(jù)蛋白抗原 進一步分類 M 抗原 分 A、 B、 C 等 20 個群，對人致病的菌株 90%左右屬 A 群。 多重耐藥 MRSA（ methicillinresistant ） （二）金黃色葡萄球菌致病性 致病物質(zhì) 致病作用與所致疾病 1．毒素 1） 葡萄球菌溶素 staphylolysin 毒素性疾病，損傷細胞膜 2）殺白細胞素 leukocidin 食物中毒，損傷細胞膜 3） 腸毒素 enterotoxin 假膜性腸炎 4） 表皮剝脫毒素 exfoliatin 燙傷樣皮膚綜合征 5） 毒性休克綜合征毒素 — 1 TSST1 毒性休克綜合征，發(fā)熱 多器官系統(tǒng)的功能紊亂 2．酶 1） 凝固酶 Coagulase 侵襲性疾病，抗吞噬 局限化及形成血栓 2）其他酶 透明質(zhì)酸酶（擴散因子） 降解結(jié)締組織的透明質(zhì)酸 葡激酶（纖維蛋白溶酶） 水解纖維素 脂酶 分解脂肪 耐熱核酸酶 DNA 酶 水解 DNA，測定葡萄球菌有無 致病性的重要指標 觸酶 分解 H2O2 第二節(jié) 鏈球菌屬（ Streptococcus） 一、 A 群鏈球菌 （一）生物學特性 ： G+，球形，鏈狀排列，革蘭染色陽性 (G+) 2. 培養(yǎng)特性 營養(yǎng)要求高：血平板或含血清培養(yǎng)基（血液、血清、葡萄糖）。 耐鹽：能在 10%～ 15%NaCl 中生長。 協(xié)同凝集試驗 將針對可溶性 抗原的 IgG 抗體與葡萄球菌（ SPA）結(jié)合，然后加入待測標本，若標本中含有相應(yīng)的可溶性抗原，則抗原抗體結(jié)合，使葡萄球菌聚集，出現(xiàn)凝集現(xiàn)象。 2）對人類 B 細胞具有促有絲分裂因子的作用等 3） A 蛋白還有激活補體替代途徑等活性?；撔郧蚓? （ pyogenic coccus） 革蘭陽性菌：葡萄球菌，鏈球菌，肺炎鏈球菌 革蘭陰性菌：腦膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌 球形，無鞭毛，無芽胞 一、金黃色葡萄球菌 （一）生物學性狀 1. 形態(tài)與染色 球形，葡萄串狀，革蘭染色陽性 （ G
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