醫(yī)學微生物知識總結-全文預覽
【正文】 新生兒： 淋病性眼結膜炎 免疫性 獲得一定免疫力，較持久 免疫力不持久 微生物學檢查 快速診斷法（腦膜炎球菌易自溶，病人腦脊液和 血清中可有可溶性抗原存在，應用血清學原理，可用已知群抗體 快速檢測相應抗原的有無） 對低溫、干燥敏感，注意保暖保濕，立即送檢 防治原則 流腦莢膜多糖疫苗 無有效疫苗供特異性預防。 4）抵抗力 極差，對冷、熱、干燥及消毒劑極度敏 感。 所致疾病 流行性腦脊髓膜炎 二、淋病奈瑟菌（ N. gonorrhoeae） 俗稱淋球菌，主要引起淋病，屬于性傳播疾病，是我國目前發(fā)病率最高的性病。 2) 菌毛 ：黏附黏膜上皮 ，利于侵入。新分離的菌株有莢膜和菌毛。 肺炎鏈球菌溶素 O 膜上打孔，溶解人、羊等 RBC 脂磷壁酸 黏附作用 神經(jīng)氨酸酶 分解細胞膜神經(jīng)氨酸，定植和擴散有關。 營養(yǎng)要求高，需血液、血清 , α 溶血。 2）急性腎小球腎炎（ acute glomerulonephritis） 在咽炎或膿皮病后均可 發(fā)生，多見兒童和青少年。 細菌經(jīng)咽喉黏膜侵入機體，增殖并產(chǎn)生毒素引起高熱、全身紅疹等癥狀，病后獲得較強的免疫力。 多重耐藥 MRSA（ methicillinresistant ） （二）金黃色葡萄球菌致病性 致病物質 致病作用與所致疾病 1．毒素 1） 葡萄球菌溶素 staphylolysin 毒素性疾病，損傷細胞膜 2）殺白細胞素 leukocidin 食物中毒，損傷細胞膜 3） 腸毒素 enterotoxin 假膜性腸炎 4） 表皮剝脫毒素 exfoliatin 燙傷樣皮膚綜合征 5） 毒性休克綜合征毒素 — 1 TSST1 毒性休克綜合征，發(fā)熱 多器官系統(tǒng)的功能紊亂 2．酶 1） 凝固酶 Coagulase 侵襲性疾病，抗吞噬 局限化及形成血栓 2）其他酶 透明質酸酶（擴散因子） 降解結締組織的透明質酸 葡激酶（纖維蛋白溶酶） 水解纖維素 脂酶 分解脂肪 耐熱核酸酶 DNA 酶 水解 DNA，測定葡萄球菌有無 致病性的重要指標 觸酶 分解 H2O2 第二節(jié) 鏈球菌屬（ Streptococcus） 一、 A 群鏈球菌 （一）生物學特性 ： G+，球形，鏈狀排列，革蘭染色陽性 (G+) 2. 培養(yǎng)特性 營養(yǎng)要求高：血平板或含血清培養(yǎng)基（血液、血清、葡萄糖）。 協(xié)同凝集試驗 將針對可溶性 抗原的 IgG 抗體與葡萄球菌（ SPA）結合，然后加入待測標本，若標本中含有相應的可溶性抗原，則抗原抗體結合，使葡萄球菌聚集，出現(xiàn)凝集現(xiàn)象。化膿性球菌 （ pyogenic coccus） 革蘭陽性菌：葡萄球菌，鏈球菌，肺炎鏈球菌 革蘭陰性菌：腦膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌 球形，無鞭毛，無芽胞 一、金黃色葡萄球菌 （一）生物學性狀 1. 形態(tài)與染色 球形，葡萄串狀，革蘭染色陽性 （ G+） 在青霉素等的作用下可變?yōu)?L 型 ,無鞭毛、芽胞，體外培養(yǎng)無莢膜。 4）它與人及多種哺乳動物血清中的 lgG 的 Fc 段非特異結合，因而可用含 SPA 的葡萄球菌作為載體，結合特異性抗體，進行協(xié)同凝集試驗，用于多種抗原的檢測。 耐藥：易產(chǎn)生耐藥性，特別對青霉素。 A 群致病菌據(jù) M 抗原，分約 100 個型 (溶血性鏈球菌或化膿性鏈球菌） 抗原構造
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