【正文】 為最多見，且多伴有外陰瘙癢，亦可見 于慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸積膿或嚴道內(nèi)異物等。 白帶： 生殖道出現(xiàn)炎癥或腫瘤繼發(fā)感染時，白帶往往增多。 經(jīng)前或經(jīng)后：月經(jīng)來潮前數(shù)月或月經(jīng)來潮后數(shù)日少量血性分泌物，一般均為卵巢功能不正常所致，如發(fā)生在經(jīng)前亦可能是子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)。 性交后出血：性生活后隨即有鮮血出現(xiàn)，應(yīng)考慮早期子宮頸癌或?qū)m頸息肉、粘膜下肌瘤的可能。 停經(jīng)后不規(guī)則出血：育齡婦女應(yīng)先考慮與妊娠有關(guān)，如流產(chǎn)、宮愛孕、葡萄胎等，更年期婦女多為功能失調(diào)性子宮出血或生殖道惡性腫瘤所引起。 周 期不規(guī)則的陰道出血，同時有血量增多或流血時間延長：常為無排卵型功能失調(diào)子宮出血，但應(yīng)首先排除子宮內(nèi)膜癌。 幼女與絕經(jīng)后陰道出血應(yīng)多考慮為惡性腫瘤；青春期婦女首先想到功能失調(diào)性子宮出血；育齡婦女應(yīng)多考慮到與妊娠有關(guān)的疾病。一月內(nèi)扣分達 20 分者， 扣除當月獎金 50%； 警告一次，嚴重者勒令辭退。 每月業(yè)務(wù)考核成績達到 90 分以上者，獎勵 30 元。 發(fā)揮主觀能動性，對工作提出良好建議，并具有一定的實效性，獎勵 20 元。 由咨詢醫(yī)師與導醫(yī)一起把保管的客人遺 失物品交還給失主。 二、客人遺失物品的領(lǐng)取程序： 客人如提出在本院遺失了物品，院內(nèi)員工應(yīng)立即詢問遺失時間、地點、物品等，然后與一口導醫(yī)臺或咨詢中心聯(lián)系，查對有無該物品的記錄。 一樓導醫(yī)臺的導醫(yī)上下班必須交接客人遺 留物品，上晚班的導醫(yī)負責在下班前將保管的客人遺留物品交到咨詢中心，有咨詢中心保管。 如果客人是在病房遺留了物品，還須登記房間號。 院內(nèi)所有科室員工一旦發(fā)現(xiàn)客人有遺留物品，應(yīng)立即交到一樓導醫(yī)臺，由客服中心統(tǒng)一保存管理。 清洗消毒物品，清理導診臺，鎖柜子、下班。 巡視各診室患者就診情況，如有患者，應(yīng)等患者就診完畢后方可離開，同時檢查是否關(guān)燈、空調(diào)、窗戶、門。 另：各樓層不論是保安、導醫(yī)發(fā)現(xiàn)有人拍照和攝像，應(yīng)立即制止，如導醫(yī)發(fā)現(xiàn)后也應(yīng)立即通知保安?！? 如確定該人員為醫(yī)托或者醫(yī)媒，保安人員立即將該人員請出醫(yī)院，并請該人員到辦公室坐一下，帶到辦公室后由院辦處理，如該人員強烈反抗或者趁機鬧事，為不擴大影響，保安人員馬上強制將該人員帶到辦公室處理。 如該人員說想咨詢一下醫(yī)生，保安應(yīng) 告之“我?guī)愕饺龢求w檢中心，我們有醫(yī)生接待，為您提供咨詢服務(wù)。 如導醫(yī)也不能確定，保安應(yīng)主動上前詢問該人員有什么需要幫助或者請該樓層導醫(yī)多注意一會，有什么異常舉動立即反饋信息，并通過監(jiān)控中心監(jiān)視其行蹤。 保安組： 當保安發(fā)現(xiàn)可疑人員后，立即跟蹤其后，仔細觀察該人的言談舉止，看其要做什么。 就客氣地告訴他（她）們，“對不起，我們醫(yī)院有規(guī)定如要參觀您可以跟院辦聯(lián)系，領(lǐng)導同意后，我們歡迎。主動介紹醫(yī) 院概況、科室構(gòu)成、醫(yī)療設(shè)備、科室特色及醫(yī)生特長等。要經(jīng)常巡視檢驗科、放射科和中西藥房，二樓導醫(yī)要做好 B 超、心電圖檢查預(yù)約工作，妥善安排候檢患者。對患者及家屬提出要管理人員前來解決的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題時，應(yīng)立即向護士長或門診管理人員請示。 注意收集患者及陪同家屬對醫(yī)院各個環(huán)節(jié)醫(yī)療服 務(wù)質(zhì)量的反映，并將反映及時反饋到相關(guān)醫(yī)生、護士長和門診管理人員，以便改進工作。 門診大廳遇雨天應(yīng)有專人負責在廳門前接收患者雨具，鎖在雨架上，或用事先準備好的塑料袋裝患者的雨具。如遇有多個患者擁進醫(yī)生診室內(nèi)候診，應(yīng)勸其退出診室，以保持一醫(yī)一患一診室就診秩序。 維護就診環(huán)境和秩序： 導醫(yī)臺前沒有患者時，應(yīng)經(jīng)常巡視各醫(yī)生候診區(qū)域，整理書報，歸還被移動的候診椅及其它物件，及時清理空水杯、患者拋棄物。各樓層導醫(yī)要加強陪同就診患者的交接工作。必要時簡單詢問病史，如發(fā)現(xiàn)異常，及時與醫(yī)生聯(lián)系，以便醫(yī)生更慎重對待患者。 在導醫(yī)臺前站立服務(wù)和巡回服務(wù)時，要勤于和善于觀察候診患者。如遇醫(yī)生處有其他病人就診，則請患者在候診處稍等，將病歷送入診室，雙手遞放于診桌，輕步退出，帶好房門。 患者來到時，導醫(yī)應(yīng)主動上迎，雙手接病歷，并記錄患者姓名、性別、就診科室（醫(yī)生）、家庭住址（區(qū)鎮(zhèn)）等相關(guān)資料。樓層導醫(yī)只有一人時，以導醫(yī)臺站立服務(wù)為主，沒有患者前來時，要巡回服務(wù)，但注意力不能完全離開導醫(yī)臺。 開診后工作及要求 ： 樓層導醫(yī) 導診崗位設(shè)置：門診大廳各導診劃區(qū)管理，相互銜接配合。 對照醫(yī)生值班表，掌握當天值班醫(yī)生名單，對因故有變動的醫(yī)生應(yīng)及時與一樓導醫(yī)臺聯(lián)系。保證所用物品齊全，擺放整齊（導醫(yī)臺應(yīng)備有方便患者的物品）。 整理報刊、 宣傳資料。 清點物品：輪椅、平車、雨傘架、有關(guān)印章，空調(diào)、電視搖控器等，班班交接。 檢查候診椅、科室標牌、指示牌、垃圾桶等物品擺放是否整齊清潔，保持候診環(huán)境、樓層樓道整潔。 晨會結(jié)束后，樓層導醫(yī)立即進入各自崗位，根據(jù)天氣和室內(nèi)光線強弱，溫度等變化，選擇性開啟照明燈、窗簾、科室指向燈、電視機電源開關(guān)、接通導醫(yī)臺電話等。對睡在沙發(fā)上或?qū)⒛_放在沙發(fā)或茶幾上的病人應(yīng)禮貌勸阻。 ③ 身體向前自然彎曲 15 度，致以禮貌用語“您好”，示意后恢復原狀。 ② 保持站立姿勢，雙眼注視對方的臉部。即便有急事也只能快步行走，而不能跑步 ⑥ 在行走時遇到顧客， 應(yīng)主動避讓或站在一邊，并微笑向顧客點頭示意或說“您好”。兩肩放松，不要左右搖擺，動作要協(xié)調(diào)。 ③ 行走時，身體的中心可稍向前，挺胸收腹身體保持平衡。 ③ 目光朝所指的方向。 引導手勢（門崗、樓層） ① 身體正直，面帶微笑。 工作中多留心觀察，幫助病人解決困難，如輸液病人須上洗手間等應(yīng)給予幫助，但事先應(yīng)征得病人同意。 在不忙的情況下，主動為病人送水，拿雜志、報刊等 接電話時應(yīng)說：“您好，樓導醫(yī)臺（分診臺）。然后導醫(yī)自行 進入科室把病歷本交到醫(yī)生手中，并詢問醫(yī)生是否可以讓病人進，如醫(yī)生同意，方可讓病人進入，隨后輕輕的把門帶上：如醫(yī)生診室有病人，應(yīng)走到門口對病人說：“對不起，請您稍等，一會兒醫(yī)生會叫您，您請在這邊坐會兒”。（走姿）。 樓層導醫(yī)： 動作規(guī)范 看到病人走上樓梯離樓層還有 3 步時應(yīng)主動迎上前，說“您好”，并雙手接過病歷?！?? “掛號費 5 元，請在這里交費。 9） 掛電話時請記得要在客戶先掛電話后才能掛 10） 在與領(lǐng)導通話時，記得要在領(lǐng)導掛電話后才能掛。 ? 盡力提供幫助 ? 尊重客戶 —— 記住客戶姓 并稱呼 —— 先讓客戶放下電話 標準用語： ? 科室 /部門： ② 接聽來電：“您好，科室或部門”！ ③ 結(jié)束來點：“??再見”！ 接聽基本程序 —— 迅速拿起電話 —— 問候?qū)Ψ? —— 報讀自己的單位、部門、姓名 —— 提供幫助 —— 記錄 —— 有條理作答 —— 重復要點 —— 進一步確認 —— 再會，待對方放下電話后，再輕輕的放下話筒 打電話的步驟 —— 問候?qū)Ψ? —— 報讀自己的單位、部門、姓名 —— 陳述打電話的原因 —— 記錄 —— 進一步確認 —— 再會并輕輕的放下話筒 接聽標準 1） 對準話筒 2） 耐心傾聽，不要中途 打斷 3） 清晰，注意講話的節(jié)奏，不能過快或過慢 4） 電話旁隨時備有紙和筆，以便記錄 5） 注意說話的語調(diào)，不能過高，以免影響其他同事工作 6） 或話時，不能喝水，吃東西 7） 不要在同一時間與兩個人交談，如客戶問到某個問題而你不能回答，需問一下同事，你應(yīng)當告訴客戶你需要查一下，同時用手捂住話筒 8） 不要讓客戶拿著電話等得太久，如果你確定需要客戶等，也應(yīng)當致歉。 遇見不知名的同事，一律點頭微笑稱：“您好”。 ③ 遇見同事 每天早上遇見同事時應(yīng)點頭微笑，相互問好，盡量稱呼同事的“姓和職務(wù)”，年輕的稱：“主任、大夫、護士長，早。 ② 遇見領(lǐng)導 每天早上遇見領(lǐng)導時應(yīng)點頭微 笑并主動問好，如“總早，主任早”等，平時遇見領(lǐng)導可稱：“您好，總、主任”。 過道上遇見客戶，要靠右邊走，放慢速度側(cè)身讓客并問好“您好，先生（小姐），您先請”。 稱呼禮節(jié) 對男士稱呼一般在姓氏后加“先生”，對未婚女性稱“小姐”，已婚者稱“夫人、太太、和女士”；難于確定婚否的女性，年輕者稱“小姐”，年長者統(tǒng)稱“女士”。” 接聽電話：“您好！ **醫(yī)院” 服務(wù)禮儀 和藹可親，溫文爾雅，保持微笑。 顧客離開醫(yī)院時說：“請慢走”（對正常就診的顧客）：“請慢走，祝您健康。第二種情況：嚴重急診病人?！保ㄅ浜鲜謩荩? 當門崗看到有提著許多物品的顧客來看病時，應(yīng)主動上前幫助其提拿物品，在拿之前，應(yīng)征求客人的同意，待客人同意后方可協(xié)助提拿物品，“您好，讓我?guī)湍煤脝帷保? 如有行動不便的顧客到來時，應(yīng)主動攙扶或提供輪椅，第一種情況：半急診。導醫(yī)本人在崗時間如遇家中有急事處理需請假，應(yīng)向?qū)?醫(yī)組組長和護士長請假后方可離開。 1 上班時間不能離崗，如因幫助患者劃價、交費、取藥、做思想工作等需離開崗位，應(yīng)找來同事頂替方可離開崗位。如某處的衛(wèi)生出現(xiàn)贓污的情況，應(yīng)及時通知保潔員。對于有疑惑或者有情緒的患者要做好解釋工作，使患者滿意而 去。） 1 導