檢驗科各項規(guī)章制度匯編-文庫吧資料
2025-04-15 01:57本頁面
【正文】 對檢驗報告內容，包括檢驗項目中文名稱、報告單位、標本類型、參考范圍、異常值提示、唯一編碼、標本采集和接收日期時間、報告日期時間、備注、檢驗者和報告者的雙簽名。 (2)接收標本須嚴格實行核對制度，包括對姓名、性別、年齡、住院號、病床號、標本類型、標本量、容器、標識、檢驗目的等的審核，所送標本必須與條形碼上標本信息相符，不符合要求的應退回重送。分管科主任負責落實各項具體措施，并監(jiān)督貫徹執(zhí)行。 2．范圍：適用于檢驗科所有工作人員在日常工作中各項查對和交接班的管理。每天下午5點由清潔工送交醫(yī)院醫(yī)療廢物中心,作好登記,雙方簽字。有細菌生長如細菌培養(yǎng)基及菌種應先高壓消毒后再放到套有黃色一次性方便袋的拉圾簍內?？剖以谶m宜的地方放置拉圾簍,內套黃色一次性方便袋,以便放置一般性醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物管理及交接制度為了預防交叉感染和院內感染，特制定本制度。0：120mmol/L Ca ：P ： mmol/L GL U：18 mmol/L BUN 18 mmol/L Cr 352 mmol/LUA700mmol/L CO2cp10：30 mmol/LAMY3000U/L 1340umol/L CK1500U/L LDH500U/L AST500U/L Hb60g/LWBC ：30*109/L RBC *1012/L PBC 50*109/L HCT20%PT20 S APTT60 S大便潛血試驗：強陽性 血紅蛋白尿：陽性4．檢驗科在上述項目所測結果達到或超過此危急值時，應仔細核對，無誤后應立即向臨床報告，并做好記錄，時間應準確到分鐘。0：6。2．本科危急值是參照了某些上級醫(yī)院又結合我院實際而制訂的 。 超生命警戒值報告及登記制度為了更好的服務于臨床、為搶救危重病人爭取時間 一切為病人著想急病人之所急， 特制定本制度。加強勞動保護，宣傳安全常識，做到安全上班，安全下班。凡因責任性不強，丟失的物品誰當班、誰保管誰負責賠償?？苾任锲酚袑Ｈ吮９埽ㄆ诒P存，以防丟失。加強安全意識教育，逢會要講安全，督促管好自己的人。 實驗室安全制度為了維護正常的生活、工作秩序，預防各種影響安全的隱患，特制定本制度。1被污染的臺、地面要隨即用消毒液進行消毒。%過氧乙酸或戊二醛浸泡手5分鐘。被病原微生物污染的物品，應高壓滅菌后，再清洗。末梢采血，應一人一針一管。工作臺面于下班前用1：20的戊二醛揩抹。特制訂消毒隔離制度：認真執(zhí)行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》和《醫(yī)療廢物管理條例》，做好消毒隔離工作。有疑難糾紛應報告主任，主任處理不好的再上報醫(yī)院。出現(xiàn)差錯事故后，要認真分析原因，總結經驗教訓，要有分析結果和處理意見。做好差錯事故的申報和登記工作，對隱瞞不報者，按有關制度加重處罰。 差錯事故醫(yī)療糾紛處理登記制度為了加強工作人員的責任心，提高檢驗質量，減少差錯事故的發(fā)生，特作如下規(guī)定：全科人員應嚴格按章操作，工作要仔細、認真，盡量減少差錯事故的發(fā)生。嚴格查對化驗單號碼，是否與標本容器上的號碼一致，嚴防張寇李戴。當班人員必須對各種檢驗標本認真驗收，因不負責任造成標本損失者，按差錯處理。門診血液分析、生化檢驗標本由基礎室當班者采集，大小便標本由病人直接送基礎室。病區(qū)大小便標本由各病區(qū)衛(wèi)生員送到基礎室，由體液當班者驗收，并做好登記，接、送標本人應簽字。 檢驗標本接收及處理制度為了更好地完善各種檢驗標本的采集、發(fā)送、接收等環(huán)節(jié)的手續(xù)，特作如下規(guī)定。自配試劑應嚴格操作規(guī)程，認真核對，作好記錄，配成后應和原試劑作對比試驗，標準液應標定。商品試劑應根據廠家的要求貯存在適宜的地方或分類貯存?；瘜W試劑應盡量購買大廠家及名牌產品，防止低劣試劑造成的各種誤差。 試劑管理制度試劑質量是保證檢驗結果準確的重要因素，為了加強質量管理，特制訂本制度。儀器出現(xiàn)故障，使用者應首先檢查故障原因，小故障能 排除者，可自行解決，不能解決的，應請器械科處理，并報有關領導，以免延誤工作。因違章操作或因粗枝大葉造成儀器損壞，除檢查原因外，要根據情況，賠償部分損失。使用儀器時，動作要輕巧，嚴格操作，并做好各種記錄和交接班。認真執(zhí)行三級保養(yǎng)制度，計量器具按要求定期由技術監(jiān)督部門或自行校正。 保管人員定期檢查及糾正各種儀器，每天了解儀器運轉情況及試劑使用情況，負責儀器的整潔，安全，經常檢查儀器水、電供應。 注意保持儀器衛(wèi)生整潔，嚴禁在室內抽煙，吃零食，非儀器操作人應盡量少入。嚴格按照標準操作程序操作，不得擅自更改儀器使用參數(shù)。有檢定及校準記錄，定期檢查。 建立健全專業(yè)實驗室的儀器操作手冊，使用時嚴格按照程序操作；操作人員對儀器要定期保養(yǎng)維護，并有保養(yǎng)和維修記錄；儀器要有明顯的狀態(tài)指示（使用、維修、停用）；科主任定期檢查。儀器管理制度各儀器設備均建立檔案統(tǒng)一管理，內容包括儀器編號、名稱、品牌型號、購置日期、使用說明書、操作手冊、維修手冊等原始資料，由專人保管。1倡導業(yè)務學習，鼓勵自學，科室適時派人員外出學習和組織講課。1做好消毒隔離工作，防止交叉感染。1認真填寫檢驗報告單，字跡要清晰，并做好核對，準確無誤后方可發(fā)出。1認真做好血型鑒定和交叉配血工作，發(fā)現(xiàn)問題，要查找原因。1加強獻血員的健康檢查和管理工作，體檢項目要齊全，選用優(yōu)質試劑，堅持體檢標準，保證用血安全
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