體細(xì)胞免疫治療的管理及臨床應(yīng)用-文庫(kù)吧資料
2025-04-13 23:00本頁(yè)面
【正文】 。另外，采用異基因反應(yīng)性NK細(xì)胞行供者淋巴細(xì)胞輸注可更有效地降低alloHSCT后患者復(fù)發(fā)率?！ ≡撗芯孔C實(shí)了異體CIK細(xì)胞治療的安全性，對(duì)臨床免疫治療腫瘤有很大啟示?！ 〗Y(jié)果表明，所有患者耐受性均良好，沒(méi)有出現(xiàn)急性及延遲型相關(guān)反應(yīng)，4例患者出現(xiàn)輕微急性移植物抗宿主病（GVHD）反應(yīng)，2例患者在30天后出現(xiàn)廣泛慢性GVHD反應(yīng)。短期療效觀察顯示，2例獲PR、2例疾病穩(wěn)定（SD）（其中1例生存期＞1年）。研究納入7例霍奇金淋巴瘤（HL）及2例非霍奇金淋巴瘤晚期患者，所有患者均接受過(guò)造血干細(xì)胞移植治療，但后期均復(fù)發(fā)，且均接受了3次CIK細(xì)胞回輸治療。因此，CIK細(xì)胞被認(rèn)為是新一代腫瘤過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療的首選方案之一?！ 〖?xì)胞因子活化的殺傷細(xì)胞（CIK）是繼LAK、TIL、CD3AK細(xì)胞后出現(xiàn)的新型抗腫瘤免疫效應(yīng)細(xì)胞?！ ?991年，美國(guó)學(xué)者施密特（Schmidt）等發(fā)現(xiàn)在多種細(xì)胞因子如γ干擾素（IFNγ）、ILILCD3細(xì)胞免疫治療肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、腦膠質(zhì)瘤等各種腫瘤，在消除、縮小病灶，提高患者免疫水平，延緩、抑制腫瘤復(fù)發(fā)等方面均有顯著療效。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)CD3AK細(xì)胞治療后，黑色素瘤患者中1例獲PR，腎癌患者中2例獲完全緩解（CR）、PR。研究表明，患者應(yīng)用CD3AK細(xì)胞全身治療后，未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，外周血白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著上升，可見(jiàn)大量CD3AK細(xì)胞聚集于腫瘤組織周圍。McAb激活的殺傷細(xì)胞（CD3AK）的表型接近于細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL），但CD3AK細(xì)胞對(duì)于靶細(xì)胞的殺傷是主要組織相容性復(fù)合物（MHC）非限制性的。U/ml）繼續(xù)培養(yǎng)即可維持其活躍增殖。后證實(shí)幾乎所有T細(xì)胞均可被抗CD3且此淋巴細(xì)胞一經(jīng)激活，無(wú)需抗CD3McAb）共育2~3當(dāng)淋巴細(xì)胞與抗CD3細(xì)胞免疫治療腫瘤，在消除、縮小病灶，提高患者免疫水平，延緩、抑制腫瘤復(fù)發(fā)等方面均有顯著療效。 研究表明，經(jīng)化療或放療預(yù)先清除淋巴細(xì)胞，去除免疫負(fù)調(diào)節(jié)的不利因素后，TIL治療晚期黑色素瘤患者可獲得更好的療效?！ 〗Y(jié)果顯示，無(wú)放療、低劑量放療及高劑量放療預(yù)處理組TIL治療總有效率分別為49%、52%、72%。Gy）及高劑量（1200 在另一項(xiàng)研究中，Rosenberg等納入93例轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者，予以TIL治療。在29例可觀察到療效的患者中，僅5例腫瘤完全消退，且中位部分緩解（PR）持續(xù)時(shí)間僅4個(gè)月。大部分患者在治療過(guò)程中未出現(xiàn)不良反應(yīng)?！ ?994年，Rosenberg等將黑色素瘤患者增加至84例，試驗(yàn)設(shè)計(jì)與之前研究基本相同，將患者分為T(mén)IL+IL2
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