健康檔案管理ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-02-28 00:17本頁(yè)面
【正文】 體質(zhì)指數(shù) =體重（ kg） /身高的平方（ m2）?？梢远噙x。 ? 家族史：指直系親屬（父親、母親、兄弟姐妹、子女）中是否患過(guò)所列出的具有遺傳性或遺傳傾向的疾病或癥狀。 （ 4）輸血 填寫(xiě)曾經(jīng)接受過(guò)的輸血。 （ 3）外傷 填寫(xiě)曾經(jīng)發(fā)生的后果比較嚴(yán)重的外傷經(jīng)歷。 居民健康檔案 — 個(gè)人基本信息 填表說(shuō)明 （ 2）手術(shù) 填寫(xiě)曾經(jīng)接受過(guò)的手術(shù)治療。對(duì)于經(jīng)醫(yī)療單位明確診斷的疾病都應(yīng)以一級(jí)及以上醫(yī)院的正式診斷為依據(jù)，有病史卡的以卡上的疾病名稱(chēng)為準(zhǔn)，沒(méi)有病史卡的應(yīng)有證據(jù)證明是經(jīng)過(guò)醫(yī)院明確診斷的。 ? 既往史：包括疾病史、手術(shù)史、外傷史和輸血史。 ? 文化程度：指截至建檔時(shí)間，本人接受?chē)?guó)內(nèi)外教育所取得的最高學(xué)歷或現(xiàn)有水平所相當(dāng)?shù)膶W(xué)歷。 ? 民族：少數(shù)民族應(yīng)填寫(xiě)全稱(chēng)，如彝族、回族等。離退休者填寫(xiě)最后工作單位的全稱(chēng)；下崗待業(yè)或無(wú)工作經(jīng)歷者須具體注明。 ? 出生日期：身份證為準(zhǔn)，如 19490101。 普通人群至少包含三部分 普通人群 至少包含紫、綠、黃三部分 居民健康檔案 — 個(gè)人基本信息 第一類(lèi)表格 ? 包括姓名、性別、出生日期、民族、身份證號(hào)、家庭住址、聯(lián)系電話(huà)、工作單位、聯(lián)系人姓名與電話(huà)以及是否為常住人口、血型、文化程度、從事職業(yè)、婚姻狀況、醫(yī)療費(fèi)用支付方式等 ? 詢(xún)問(wèn)個(gè)人健康史，包括過(guò)敏史及過(guò)敏物質(zhì)、有害因素暴露史、慢性病既往史、手術(shù)史、外傷史、家族史、遺傳病史、有無(wú)殘疾等。如計(jì)算高血壓患者的檔案內(nèi)容數(shù)為四部分之和。 承擔(dān)服務(wù) 主體 居民健康檔案 — 服務(wù)對(duì)象 老年人 0~6歲兒童 重性精神 疾病患者 包括居住半年以上的戶(hù)籍及非戶(hù)籍居民。 ? 1968年由美國(guó)的 Weed等首先提出來(lái)的，要求醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中采用以個(gè)體健康問(wèn)題為導(dǎo)向的記錄方式。 ? 為社區(qū) /鄉(xiāng)村醫(yī)生提供了完整的、系統(tǒng)的居民健康狀況數(shù)據(jù)，是醫(yī)生掌握居民健康狀況的基本工具，也是進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的重要前提。 ?概念： 指對(duì)居民的健康狀況及其發(fā)展變化，以及影響健康的有關(guān)因素和接受衛(wèi)生保健服務(wù)過(guò)程進(jìn)行系統(tǒng)化記錄的文件。 ? 新醫(yī)改將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。居民健康檔案管理 江油市疾病預(yù)防控制中心 侯萍 《 2022年基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 》 居民健康檔案 慢病患者管理 目 錄 《 國(guó)家基本公共衛(wèi)生 服務(wù)規(guī)范 》 介紹 ? 《 關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn) 》 ? 《 國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（ 2022版） 》 ? 《 關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見(jiàn) 》 全國(guó)推行現(xiàn)況 — 制度建設(shè) 2022 ? 衛(wèi)生部成立項(xiàng)目協(xié)調(diào)工作組和專(zhuān)家組 ? 《 關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的指導(dǎo)意見(jiàn) 》 ? 《 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法 》 2022 ? 《 關(guān)于做好 2022年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知 》 ? 《 國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 (2022年版） ? 《 關(guān)于開(kāi)展 2022年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核的通知 》 2022 《 國(guó)家基本公共衛(wèi)生
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