健康檔案管理ppt課件-文庫吧在線文庫
【正文】 鄉(xiāng)居民健康檔案管理 、 健康教育 ? 人群服務(wù)： 0～ 6歲兒童健康管理 、 預(yù)防接種 、 孕產(chǎn)婦健康管理 、 老年人健康管理 ? 疾病管理： 高血壓患者健康管理、 2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、 ? 公共服務(wù)： 傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理 、 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù) 。 居民健康檔案 — 概念 用途 ? 目前主要采用以問題為導(dǎo)向的健康檔案記錄方式。 建立個(gè)人健康檔案 個(gè)人基本情況表 健康年檢表 問題目錄 檔案封面 重點(diǎn)人群健康管理記錄 其它醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄 居民健康檔案 — 個(gè)人基本信息 填表說明 ? 填表說明： ? 本表用于居民首次建立健康檔案時(shí)填寫。 居民健康檔案 — 個(gè)人基本信息 填表說明 ? 藥物過敏史：表中藥物過敏主要列出青霉素、磺胺或者鏈霉素過敏，如有其他藥物過敏，請?jiān)谄渌麢谥袑懨髅Q，可以多選。如有，應(yīng)填寫具體外傷名稱和發(fā)生時(shí)間。 b、 帶 *項(xiàng)。白酒 1兩折合葡萄酒 4兩、黃酒半斤、啤酒 1瓶、果酒 4兩。 ? 輔助檢查 ： 該項(xiàng)目根據(jù)各地實(shí)際情況及不同人群情況，有選擇地開展。醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱應(yīng)寫全稱。 ? 會(huì)診記錄表：接受會(huì)診服務(wù)時(shí)使用。 居民健康檔案 — 建立 單渠道 就診時(shí)建立 多渠道 入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查 健康體檢等 建檔渠道及方式 紙質(zhì)檔案裝 袋統(tǒng)一存放 ，并發(fā)放“居民健康檔案信息卡” 農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。 ? 及時(shí)更新、動(dòng)態(tài)管理，電子檔案的建立和過渡要保持資料連續(xù)性； ? 存放條件有要求。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)更新電子健康檔案。目前我省衛(wèi)生信息中心設(shè)計(jì)的軟件在最后一段增加了 3位，為 20位編碼，但也兼容 17位的。 ? 非免疫規(guī)劃預(yù)防接種史：填寫最近 1年內(nèi) 情況 ?？梢远噙x。 c、 運(yùn)動(dòng)功能：請被檢查者完成以下動(dòng)作：“兩手觸枕后部”、“撿起這支筆”、“從椅子上站起，行走幾步，轉(zhuǎn)身，坐下。鍛煉方式填寫最常采用的具體鍛煉方式。有則選擇具體疾病名稱對應(yīng)編號(hào)的數(shù)字，沒有列出的請?jiān)? “ ”上寫明?？梢远噙x。 ? 聯(lián)系人姓名：填寫與建檔對象關(guān)系緊密的親友姓名。 轄區(qū)內(nèi)常住居民 孕產(chǎn)婦 慢性病患者 重點(diǎn)人群： 居民健康檔案 — 內(nèi)容 重點(diǎn)人群的完整檔案： 還需包含各類健康管理或隨訪記錄表格等?！皞€(gè)人健康檔案”作為基本單員，也是當(dāng)前檔案主要形式。 ?概念： 指對居民的健康狀況及其發(fā)展變化，以及影響健康的有關(guān)因素和接受衛(wèi)生保健服務(wù)過程進(jìn)行系統(tǒng)化記錄的文件。如計(jì)算高血壓患者的檔案內(nèi)容數(shù)為四部分之和。 ? 民族：少數(shù)民族應(yīng)填寫全稱，如彝族、回族等。 居民健康檔案 — 個(gè)人基本信息 填表說明 （ 2）手術(shù) 填寫曾經(jīng)接受過的手術(shù)治療?？梢远噙x。 b、 吸煙情況：從不吸煙者不必填 。”判斷被檢查者運(yùn)動(dòng)功能。（本欄內(nèi)容老年人年度體檢時(shí)不需填） 居民健康檔案 — 健康體檢表 填表說明 ? 住院治療情況：最近 1年內(nèi)情況。 居民健
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1