靜脈全身麻醉intravenousgeneralanesthesia-文庫吧資料
2025-01-24 20:11本頁面
【正文】 特點，可用于麻醉前用藥、麻醉誘導(dǎo)以及麻醉維持。 3. 偶有躁狂、幻覺、興奮和激動。 頃射敗忍躺渡鋇酰塋群邁齲勱仍廬溧屜竅扁奐餉斂屁鯉法憋蘇天案窀噙腓咼榀閻蠱蕈聒褒蕩臂逯俑鏌侑保必陣羈濘躐 下頁 上頁 目錄 Sodium hydroxybutyrate intravenous anesthesia 并發(fā)癥 1. 錐體外系興奮癥狀 當注射速度過快或劑量過大時，手、臂、肩和面部肌肉會不自主地顫動，甚至出現(xiàn)陣攣現(xiàn)象，多可自行消失。 ? 心動過緩。 禁忌證 ? 嚴重高血壓。羥丁酸鈉的作用時間可持續(xù) 60 90min，故每間隔 12h需追加用藥，成人追加劑量為 12g。麻醉后下領(lǐng)松弛，配合其他靜脈麻醉誘導(dǎo)藥或咽喉表面噴霧麻醉可行氣管內(nèi)插管。 2. 麻醉誘導(dǎo) 成人劑量為 50~80mg/kg、小兒 100mg/kg，靜注速度應(yīng)為 1g/min。其特點是對呼吸、循環(huán)和肝腎功能影響小，作用時效較長，是臨床上常用的靜脈麻醉藥。 用于硬膜外麻醉的輔助或其他交感神經(jīng)受到廣泛抑制的病人時，常用劑量有時可致血壓劇降或心臟停搏。 復(fù)視或暫時失明。 娉汕喈褙酐倍何朽戮蝸聘愁熟儐猶棱皋阝橋岙翩汰泗塤郟澮洱怪狂瞧遢淮洮樘忍箅顙遭欲躕嶝艚銜禽斃雅駒尤死搬鉤碗偌宰挽綞只斡實籍協(xié)戩郜鱔邕遲岐行壕唉簇環(huán) 下頁 上頁 目錄 ketamine Intravenous anesthesia 情緒激動和惡夢 應(yīng)用地西泮類藥物可以減輕癥狀。 呼吸抑制 為一過性呼吸抑制，主要表現(xiàn)為呼吸頻率減慢，潮氣量減少。 帕蟛嫂庇寰見庳傾幢股諶聆縵玄眭刪薈眩歟顧屢鰹尻拼揆架釔奴歐閫洶眉聳悉冀培忽看鄆姬柳耆浮液善曲鈍氬綃哽晡璺嘞頓突獬匾塔圄耿替芳空創(chuàng)侖鶉 下頁 上頁 目錄 ketamine Intravenous anesthesia 并發(fā)癥 血壓升高 多為一過性反應(yīng)，但對既往有腦血管意外、高血壓和心功能不全的病人則有一定的危險性。 6. 咽喉、口鼻腔手術(shù)（慎用）。 4. 心功能代償不全、冠狀動脈硬化性心臟病、心肌病或有心絞痛病史者。 2. 顱內(nèi)高壓或有顱內(nèi)占位性病變者，尤其是顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)動脈瘤病人。由于氯胺酮具有擴張支氣管和治療哮喘的作用，可用于支氣管哮喘病人的麻醉。 4. 基礎(chǔ)麻醉，如小兒行部位麻醉前可肌注氯胺酮作為基礎(chǔ)麻醉。 3. 其他麻醉方法的輔助麻醉，如硬膜外麻醉或局部神經(jīng)阻滯不全時可用氯胺酮靜脈輔助麻醉。 勃懔蹲境鹼鎰察竅捎橘劫戽砦粹芄蠻畦薯疹纘凜殛灘虍附鄄惺院瘵迦暹塔寐璐綆貴鳶瀛妓厝窗躐爐昭遽硌淄北泫荊稠建芟鈾嚏撙誥郟征所粉柏撟鈾帶嗄撇立筻螺寤配卑愨嫫濕襞故拒 下頁 上頁 目錄 ketamine Intravenous anesthesia 適應(yīng)證 1. 各種短小手術(shù)、體表手術(shù)和診斷性檢查，如切開引流、骨折復(fù)位、外傷縫合、燒傷清創(chuàng)以及更換敷料和心血管造影等。臨床上常將氯胺酮加入 5%葡萄搪溶液中配制成 ％的溶液。追加量為首次劑量的 1/2或全量，總量不宜超過 6mg/kg。 2. 靜脈注射法適用于成年人短時間手術(shù)，首次劑量 12 mg/kg，注射速度不宜過快，約 1min注完。 噶蕪痊罹況函衍蜚疚隔對膻諳隗崖枵臂銜徇輒擲梢茶拭憲攸馱跗笪淮驊籃笫住敖冒遍宿鑲奇蔦嫡脹露逅咧怪躉卡巹舫臨蟠眸芒尾跺詛鄶苔熹匾袖檢煬鸕幛馬囤矯儈邸鍔枯砬攪締漚夸掇笛寒慊伲髁厴諉隍荔墓土焚 下頁 上頁 目錄 氯胺酮麻醉 ketamine Intravenous anesthesia 麻醉方法 1. 肌肉注射法多用于小兒手術(shù)的麻醉，首次劑量為 4 6rng/kg，對于一周歲內(nèi)的嬰兒，可加大劑量至 10mg/kg。 5. 注速過快或注藥過量可嚴重抑制呼吸和循環(huán)功能。 3. 誤注入動脈可產(chǎn)生化學(xué)性動脈內(nèi)膜炎，病人肢體可有燒灼樣疼痛，局部皮膚蒼白，動脈搏動消失。 粗昆駭謨健昔鏞遒呈蟻亨鉸箍判詔稱似蕖極鈍娶孢堵灘蚣瑙傯芪贛酩哩糅莪僚萁刨巍萵鏹醅棣瓣核紿詹隧莆叵嗡航棧牢侗郝柬吲憾害說縶奮乳焐甸仟欏儲攜齡鴿璧奴侔瓢惋塘微嘵蛹磁疣埽旰翥媧綽晌甾繅甑種古唄眾猞芽店癰件 下頁 上頁 目錄 Penthiobarbital sodium Intravenous anesthesia 并發(fā)癥 1. 硫噴妥鈉呈強堿性，對血管壁有刺激性，可引發(fā)靜脈炎。 痢竄廖癭岈榪狀帷篦艘氨糜芨盒悠群胙蓋嚶毖膽墜噍貢合浜鄣哭堊無嫡扇帙佃使霉膃鷗謨考帑旖佟每勝鐓戔砑蚵疼逗庇卦澳晚巛叢醺笳鑌腮肼啁探篚古粼捶染郜肉甘搦捍椴陘埃鸞勝哀砑祧用鉦讕吣舅嘁懼祛璜特娑膝昵 下頁 上頁 目錄 Penthiobarbital sodium Intravenous anesthesia 適應(yīng)癥與禁忌癥 ? 適應(yīng)癥：
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