機(jī)械性損傷的致傷物推斷-文庫吧資料
2025-01-23 04:48本頁面
【正文】 閉合性內(nèi)臟挫裂傷：不易反映致傷物特征。 挫裂創(chuàng)：在形成時(shí)由鈍性暴力的挫壓作用，所以在創(chuàng)緣處或創(chuàng)的周圍?？砂橛胁羵痛靷?，容易反映致傷物特征（尤其有異物時(shí)）。在皮下組織疏松且血管豐富的部位，出血量多且范圍廣，往往不能反映致傷物接觸面的形態(tài)特征。 擦傷：典型的擦傷呈條狀、片狀或 梳妝，有時(shí)能反映出致傷物與人體接觸面的特征，容易反映致傷物特征（尤其壓痕、壓擦痕和撞痕）。有時(shí)僅在皮膚表面形成特定形狀的損傷；損傷嚴(yán)重時(shí)，通過體表可傷及內(nèi)臟；鈍器傷有時(shí)也可有創(chuàng)口形成，其創(chuàng)的特征是創(chuàng)緣和創(chuàng)壁常不整齊，兩側(cè)創(chuàng)壁之間可有組織間橋。 各類致傷物所致的常見損傷類型 （ 1）鈍器所致?lián)p傷類型：擦傷、挫傷、挫裂創(chuàng)、閉合性骨折、閉合性內(nèi)臟損傷（挫裂傷）； （ 2）銳器所致?lián)p傷類型：切創(chuàng)、砍創(chuàng)、刺創(chuàng)、剪創(chuàng)、開放性骨折、開放性內(nèi)臟損傷（切割性 損傷）； （ 3）火器所致?lián)p傷類型：各種類型火器傷。在各種條件相類似的情況下，用同一致傷物的某一部分打擊所造成的多個(gè)損傷具有相同的形態(tài)學(xué)特征，此即相同損傷的可重視性。 根據(jù)損傷形態(tài)推斷致傷物 損傷的形態(tài)特征是推斷致傷物的重要根據(jù)。第十二章 機(jī)械性損傷的致傷物推斷 李 楨 教授 昆明醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)院 第一節(jié) 致傷物的推斷與認(rèn)定 一、概 念 致傷物推斷 根據(jù)損傷的形態(tài)特征，結(jié)合現(xiàn)場及其他有關(guān)情況，對致傷物的的類型、大小、質(zhì)地、重量及作用面形狀等特點(diǎn)進(jìn)行分析推斷的過程。 致傷物認(rèn)定 根據(jù)損傷的形態(tài)特征，將其與可疑致傷物進(jìn)行比較，從而對可疑致傷物是否為該損傷的致傷物進(jìn)行推斷和認(rèn)定的過程。各種不同的致傷物，可使損傷具有不同的形態(tài)特征。這是根據(jù)損傷的形態(tài)特征推斷致傷物的理論基礎(chǔ)。 二、鈍器傷的致傷物推斷 鈍器所致?lián)p傷類型：可表現(xiàn)為體表皮膚完整，無開放創(chuàng)口。 常見的鈍器損傷如擦傷、挫傷、挫裂創(chuàng)、閉合性骨折、閉合性內(nèi)臟挫裂傷等都 具有由鈍性暴力造成的形態(tài)學(xué)損傷特征。 挫傷：挫傷的形態(tài)學(xué)改變?yōu)槠は鲁鲅蚱?nèi)血管破裂出血，流出的血液聚集在皮膚之內(nèi)或之下。 有些特殊形態(tài)的挫傷有助于推斷致傷物，如體表平行條狀挫傷、帶狀或線條狀皮膚挫傷、印痕樣損傷、圓形或弧形挫傷等。 閉合性骨折：不易反映致傷物特征。 三、銳器傷的致傷物推斷 銳器傷具有相對明顯的致傷物特征。 砍創(chuàng)：砍器一般是有柄的刀類和斧類，由于暴力強(qiáng)大，故損傷嚴(yán)重。 刺創(chuàng)：刺器所致創(chuàng)口，一般能反映出 刺器橫斷面的形狀，可依此推斷刺器的橫斷面 形狀。 剪創(chuàng)：剪創(chuàng)與其它致傷物所造成的損傷特征有明顯的不同。 三、常見鈍器損傷的推斷 （一）棍棒傷 圓柱形棍棒 （ 1）圓柱形棍棒打擊軟組織豐厚處：在人體平坦的部位，如面頰、胸部、肩背部、臀部及四肢等處形成的平行條狀挫傷，稱中空性損傷，又稱 “ 棒打中空 ” 、 “ 竹打中空 ” 或 “ 鐵軌樣挫傷 ” 。兩側(cè)創(chuàng)緣可見對稱性特征性挫傷帶，稱為 “ 鑲邊 ” 樣挫傷帶。 方柱形棍棒傷
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1