【正文】 已過生日者：死亡年份一出生年份。 11. 出生日期及死亡日期：按公歷年、月、日填寫。文盲指不識字，半文盲指稍識字，中學(xué)含中專，大學(xué)含大專。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 基礎(chǔ)項目的填寫要求 8. 婚姻狀況：按法定的婚姻狀況分為未婚、已婚(含再婚、復(fù)婚、分居 )、喪偶、離婚、不詳 5種情況劃記。不符要求的填寫如：工人、干部、操作工或退休。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 基礎(chǔ)項目的填寫要求 5. 民族：按漢、回、壯、維吾爾、藏、白族等 填寫。 3. 死者姓名：指現(xiàn)時用的姓名；如為嬰兒，可同時填寫嬰兒母親的姓名；尚未起名者可記錄其母姓名， 按“某某之子”或“某某之女”記錄，以備調(diào)查。 2. 死者戶口所在地：城鎮(zhèn)以街道、農(nóng)村以鄉(xiāng)為單位。凡填報意外損傷、中毒死亡，死亡證明書上應(yīng)進一步報告意外事故的外部原因。 5. 死亡證明書如死因不明，必須當時填寫調(diào)查記錄，內(nèi)容包括死者既往疾病名稱、發(fā)病時間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關(guān)慢性病史的一系列情況。 3. 死亡原因填寫應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)疾病名稱，并用中文書寫，不得用英文或英文縮寫。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 填寫要求 ? 死亡證明書的填寫基本要求 ? 基礎(chǔ)項目的填寫要求 ? 特殊項目的填寫要求 ? 調(diào)查記錄的填寫要求 ? 統(tǒng)計項目的填寫要求 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 死亡證明書的填寫基本要求 1. 按照全國統(tǒng)一的死亡證明書的基本格式及填寫要求，逐項認真填寫，不能漏項或錯項。雅斯貝而斯曾說：“如果歷史有一個軸心，那么我們就必須將這軸心作為一系列對全部人類都有意義的事件， …… 發(fā)生于公元前 800至 200年間的這種精神歷程似乎構(gòu)成了這樣一個軸心。 治療多為對癥治療，藥物包括制酸劑， H2拮抗劑和質(zhì)子泵。組織學(xué)變化多樣。 癥狀多為非特異性的，可包括惡心，嘔吐和上腹部不適。 物 (特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥，參見消化性潰瘍的治療部分 )，克羅恩病或病毒感染所引起。 肢體麻木：常見 手指 、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。 失眠：多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。 心悸氣短：高血壓會導(dǎo)致 心肌肥厚 、心臟擴大、 心肌梗死 、心功能不全。 眩暈：女性患者出現(xiàn)較多，可能會在突然蹲下或起立時有所感覺。 編輯本段 臨床表現(xiàn) 頭疼： 部位 多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。 相反，如果心臟泵血能力受限、血管擴張或過多的體液丟失，都可導(dǎo)致血壓下降?？赡軐?dǎo)致血壓升高的第三個因素是循環(huán)中液體容量增加。這就是高血壓多發(fā)生在動脈 粥 樣硬化導(dǎo)致動脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因。心臟泵血能力加強（如心臟收縮力增加等），使每秒鐘泵出血液增加。 血液干涸造成的高壓。 心臟方面的先天及后天的缺失。 疾病性毛細血管堵塞和外傷性毛細血管堵塞，也是其中的因素之一。 內(nèi)部血液及其他疾病引起的 血栓 造成的，血液的新陳代謝，排出不夠徹底，在管道內(nèi)部形成污垢，對管道造成一定的堵塞，會使壓力升高。中醫(yī)認為高血壓形成原理是：血管內(nèi)皮組織代謝不穩(wěn)定、 交感和 副交感神經(jīng)系統(tǒng)混亂造成血壓的升高。 ? 就是一種起主導(dǎo)作用的，帶有根本性的疾病或損傷，由于它的存在，發(fā)生及發(fā)展，逐漸形成一連串的病態(tài)事件，并最終導(dǎo)致死亡。為此目的，根本原因被定義為“ (a)直接導(dǎo)致死亡的一系列病態(tài)事件中最早的那個疾病或損傷，或者 (b)造成致命損傷的那個事故或暴力的情況”。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 根本死亡原因 從防止死亡的觀點出發(fā)，有必要去中斷可能致死事件的鏈條或某個環(huán)節(jié)治愈病人。定義的目的在于保證所有有關(guān)信息得以記錄，而證明人不得自行選入某些情況而摒棄其他情況。 ? 各病發(fā)生到死亡的時間間隔一般是： (c)病最長，(b)病次之， (a)病最短。 I (a)繼發(fā)腹膜炎 (b)十二指腸手術(shù) (c)十二指腸潰瘍 II 冠心病 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 例 3 某男服安眠藥自殺，他還患肺癌。 I (a) 肺心病 5年 (b) 肺氣腫 10年 (c) 慢支 20年 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 例 2 某男性患者， 54歲，患慢性十二指腸潰瘍 4年， 1周前因該病引起穿孔而施行手術(shù)，術(shù)后繼發(fā)腹膜炎， 3天后死亡。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 ? 發(fā)病至死亡之間大概的時間間隔 ? 每個情況從發(fā)生到死亡之間大概的時間 間隔，如果不能提供的話，也可以不填。 ? 第 Ⅱ 部分報告的情況與第 Ⅰ 部分報告的情況沒有必然的聯(lián)系，但由于這些情況的存在而促進了死亡。 ? 從 (b) 行起應(yīng)填寫可能引起 (a)行或上一行 情況的更早的原因，直至填寫到最早的 原因為止，從而形成一個合理的順序， 即 (c)行引起 (b)行、 (b)行引起 (a)行。 ? 第 Ⅰ 部分不需要報告臨死的方式，如：呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、全身衰竭、多臟器衰竭綜合征等。 ? 第一聯(lián) :為出證單位存根； ? 第二聯(lián) :用于計算機錄入 ,由出證單位直接報送至所在縣（區(qū)）疾控機構(gòu)； ? 第三聯(lián) :為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù)； ? 第四聯(lián) :為殯葬火化憑據(jù)。 正確填寫 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 的意義 死 亡 原 因 發(fā)病至死亡之間大概 的時間間隔 Ⅰ 直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況 ※ (a) 由于下面的疾病或原因引起 （前因） 任何引起上述原因的疾病情況。如何正確填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書 吉林市疾病預(yù)防控制中心（制） 主要內(nèi)容 ? 正確填寫 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 的意義 ? 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 的基本格式 ? 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 的填寫要求 ? 有關(guān)說明 ? 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 的重要作用 居民死亡的人口管理記錄：注銷戶口 、 殯葬的依據(jù) 保險 、 遺產(chǎn) 、 訴訟的法律依據(jù) 。 ? 死亡登記工作的關(guān)鍵性基礎(chǔ)工作：死因統(tǒng)計的原始記錄 ? 國際標準化的要求 。 如有，則按順序記錄至最早的疾病或情況 (b) 由于下面的疾病或原因引起 (c) 由于下面的疾病或原因引起 (d) Ⅱ 促進死亡，但與導(dǎo)致死亡的疾病或情況無關(guān)的其他有意義的情況 國際 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 的基本格式 我國的 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 ? 我國的 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 簡稱 《 死亡證 》 ，共分四聯(lián)。 第二聯(lián) 死者姓名 性別 1男 2女 民族 主要職業(yè) 及工種 身份證號碼 戶口所在地 :