胸部損傷chesttrauma-文庫吧資料
2025-01-12 08:03本頁面
【正文】 losed pueumothorax 氣胸形成后 ， 隨著胸內(nèi)積氣和肺萎陷增加 ， 破裂口可縮小 、 或不再漏氣， 病情趨于穩(wěn)定 。 2. 多根多處骨折： 軟化區(qū)較小者 ， 局部壓迫包扎 ， 大塊軟化區(qū)明顯反常呼吸者： (1)包扎固定 , (2)牽引固定, (3) 手術(shù)內(nèi)固定 。 一般開胸術(shù)后 23天。 觀察有無漏氣及其程度。 觀察引流液的性狀、顏色，引流量和速度。 避免引流管受壓、曲折、扭曲， 定時(shí)擠壓、保持通暢。 Treatment (1) 治療原則 : 輕傷：鎮(zhèn)痛、固定胸廓、清創(chuàng)縫合 開放性損傷：封閉傷口變閉合性，反常呼吸 包扎固定 抗菌素：預(yù)防感染 血、氣胸：胸穿或胸腔引流 血心包：穿刺 Treatment (2) 防治休克 ， 補(bǔ)充血容量 、 快速處理張力性氣胸和心包填塞 。 臨床表現(xiàn) （ 1） 胸痛：傷處痛、壓痛、擠壓痛，呼吸及活動時(shí)加重 呼吸困難： 淺快、氣促、端坐呼吸、反常呼吸、紫紺、呼吸衰竭 。 按受傷性質(zhì)分為： 閉合性： 挫傷 爆震傷 開放性： 穿透傷 （ 貫通傷 ） 非穿透傷 （ 切線傷 、 盲管傷 ） 閉合性損傷 : 常合并肋骨骨折 、 肺挫裂傷致胸膜腔積氣或積血 （ 即氣胸、 血胸 、 血?dú)庑?、 張力性氣胸） 及心臟挫裂傷 、 創(chuàng)傷性窒息。 胸部損傷 Chest trauma 廈門市第二醫(yī)院 胸心外科 段明科 教授 概 念 胸部損傷 ——— 胸部受到 暴力 （ 擠壓 、 沖撞等 ） 、 鈍器 （ 拳 、 腳 、 棍 、 棒等擊打 ） 、 銳器 (刀 、 錐等
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