重癥肌無力ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 19:42本頁面
【正文】 ，但呼吸肌不受累。 重癥肌無力 眼肌無力 重癥肌無力 用新斯的明之前 重癥肌無力 用新斯的明之后 第二節(jié)、臨床分型 據(jù) Osserman分型 ? Ⅰ 型：眼肌型（ 1520%）：限于眼外肌受累。 ? 膽堿能危象 ：因抗膽堿酯藥過量所致，臨床表現(xiàn)類似于有機(jī)磷中毒。 ? 病程： 少數(shù)發(fā)病后２－３年內(nèi)自然緩解，大多數(shù)遷延不愈，病程呈波動(dòng)性，少數(shù)呈暴發(fā)起病。 ? 癥狀特征： 活動(dòng)后加重，休息后減輕（ 癥狀波動(dòng)或 “ 晨輕暮重 ” ）。 ? 首發(fā)癥狀：眼肌無力。 ? 誘因：多為感染、精神創(chuàng)傷、過勞、妊娠、分娩等。最突出的改變在 神經(jīng)－肌接頭處，電鏡下見突觸后膜皺摺減少，突觸后膜平坦，突觸間隙增寬。 第二節(jié)、ＭＧ－病理學(xué) ? 肌肉本身的變化不是很明顯。 ? 10%15%通常合并胸腺腫瘤 ,約 70%有胸腺肥大 ,據(jù)認(rèn)為是病毒或某些特異性因子子感染了胸腺 ,刺激機(jī)體產(chǎn)生了 AchR抗體。 第二節(jié)、ＭＧ－病因?qū)W 1 ? 病因?qū)W與機(jī)制：實(shí)驗(yàn)研究證明，本病的突觸后膜上的 Ａ chR受體數(shù)目大量減少 ，從而確定ＭＧ的發(fā)病機(jī)制是體內(nèi)產(chǎn)生了AchR抗體，在補(bǔ)體的參與下產(chǎn)生免疫應(yīng)
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