獸醫(yī)臨床診斷學(xué)ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-11 05:54本頁(yè)面
【正文】 心音的強(qiáng)度 正常心音強(qiáng)度決定于： ① 心肌的收縮力； ② 瓣膜的振動(dòng)能力； ③ 有效循環(huán)血量； ④ 介質(zhì)的狀態(tài) 。 肺炎： O2↓CO2↑反射性作用 。 30 5）心音的頻率： 正常值： （ 次 /分鐘 ） 馬 黃牛 水牛 豬 羊 雞 26~42 50~80 30~50 60~80 70~80 120~200 31 在疾病情況下 ： 心率加快 — 心動(dòng)過(guò)速： 熱性?。?T↑1℃ ， P↑4－ 8次 /分 。 ② 第二心音： 心臟在舒張的過(guò)程中 ， 半月瓣同時(shí)突然關(guān)閉所產(chǎn)生的振動(dòng)音 。 叩診區(qū)敏感：胸膜炎 、 心包炎等 。 3） 正常： 馬 ① 絕對(duì)濁音區(qū) ② 相對(duì)濁音區(qū) 27 4） 診斷意義： 濁音區(qū)擴(kuò)大：心肥大 、 心擴(kuò)張 、 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎等 。 牛 、 羊：左 3—— 4助間 。 見(jiàn)于：心衰 、 纖維素性心包炎 、 胸壁浮腫 、 滲出性心包炎 、 胸腔積液等 。 見(jiàn)于：熱性病初期 、 劇痛 、 輕度貧血 、 心代償期 心悸 — 心搏動(dòng)過(guò)度增強(qiáng) ， 且伴有全身震動(dòng) 的現(xiàn)象 。 牛：左側(cè) 34肋間 ， 肘突的前上方 。 見(jiàn)于：纖維素性胸膜炎 23 d． 拍水音 產(chǎn)生： 特點(diǎn)： 見(jiàn)于：滲出性胸膜炎 、 胸水等 。 見(jiàn)于： ① 肺結(jié)核 、 肺萎縮； ② 大葉性肺炎的充血 、 消散期 。 a： 啰音 干啰音 原因： ① 支氣管發(fā)炎腫脹； ② 支氣管內(nèi)有粘稠的分泌物； 特點(diǎn)： ① 音調(diào)高朗 、 強(qiáng)大； ② 音性不一致； ③ 音響易變動(dòng) 見(jiàn)于：廣泛性干啰音：彌漫性支氣管炎 局限性干啰音：肺結(jié)核等 20 濕音啰 原因：支氣管內(nèi)有大量的稀薄的分泌 物 。 原因： 病變范圍大 、 淺在 、 大小支氣暢通無(wú)阻 ， 肺密度增加 ， 傳音良好 。 產(chǎn)生：氣流通過(guò)聲門裂隙時(shí)產(chǎn)生的漩渦所致 。 ⑤ 金屬音：大空洞 、 淺在 、 四壁光滑 。 15 ③ 過(guò)清音：肺彈性顯著降低 ， 肺泡氣體過(guò)度充盈 。 胸腔積液：液面上部肺膨脹不全 。 肺 空 洞：與支氣管不通 。 水平濁音：見(jiàn)于胸腔積液 、 胸水 。 11 混合性呼吸困難 特點(diǎn)：吸氣呼氣均發(fā)生困難 見(jiàn)于： 肺原性：呼吸系統(tǒng)疾病 ,如肺炎 、 胸膜肺炎 心原性：心衰 、 心肌炎 血原性：貧血 中毒性：內(nèi)中毒 — 代謝性酸中毒 外中毒 — 亞硝酸鹽中毒 神經(jīng)性：腦炎腦瘤 、 劇痛 腹壓升高性：急性瘤胃臌氣 、 急性胃擴(kuò)張 12 2.、 叩診 1） 叩診方法： ① 直接叩診 ② 間接叩診 2） 肺叩診區(qū)： 牛肺叩診區(qū) 馬肺叩診區(qū) 豬肺叩診區(qū) 3） 叩診區(qū)的病理變化： 叩診區(qū)擴(kuò)大：前界前伸 、 后界后移 叩診區(qū)縮
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