[醫(yī)藥衛(wèi)生]血型基礎(chǔ)-文庫(kù)吧資料
2025-01-09 23:30本頁(yè)面
【正文】 血型基礎(chǔ) 41 血型物質(zhì) 自然界中也有血型物質(zhì)存在。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 39 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 40 分泌型與非分泌型 血型物質(zhì) 分泌型凡唾液中分泌 A、 B、 H等血型物質(zhì)者稱為分泌型，不分泌者為非分泌型。所以可利用 A或 B型分泌型人唾液中的血型物質(zhì)中和 IgM 抗 A、抗 B等天然抗體。它主要存在干紅細(xì)胞的表面，也廣泛存在于其他組織細(xì)胞和體液中。輸血時(shí)通?？梢圆豢紤]，但若因輸血及妊娠刺激導(dǎo)致效價(jià)增高， 37℃ 仍有凝集時(shí)，需輸亞型相同的血液，若無(wú)相同亞型血，可輸 O型紅細(xì)胞。 2．干擾配血 約 2 % A2型人、 25 % A2B 型人血清中含有低溫抗 A1，造成A型之間配血不合。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 32 ABO 亞型 B 抗原有 B B2（一般稱弱 B )等； AB型有 A1B、 A2B…… 。 A1和 A2亞型紅細(xì)胞，同屬 A型，都能與抗 A血清凝集，但兩者有差異，即 A1紅細(xì)胞還能與抗 A1血清凝集，而 A2紅細(xì)胞卻不能。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 28 酶處理 酶破壞了紅細(xì)胞上帶電荷的唾液酸，降低電動(dòng)勢(shì)，使紅細(xì)胞得以靠攏凝集。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 27 膠體介質(zhì) 不完全抗體與相應(yīng)紅細(xì)胞在鹽水介質(zhì)中結(jié)合時(shí)，由于不完全抗體分子量小，不能使紅細(xì)胞靠攏，只能包裹在紅細(xì)胞上，使紅細(xì)胞致敏，不能發(fā)生凝集。 3. 血小板有七類特異抗原與 ABO。 500多種抗原。 血型含義擴(kuò)展為各種血液成份的遺傳多態(tài)性。這種抗體稱為溶血素。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 12 凝集 符號(hào) 表示 ＋ 凝集 －或 0 不凝集 w 弱凝集 Vw 很弱凝集 Mf 混合外觀 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 13 配血標(biāo)記 P 病人（ Patient） D 獻(xiàn)血者（ Donor） C 紅細(xì)胞（ Cell） S 血清（ Serum） PS+DC 病人血清＋獻(xiàn)血者紅細(xì)胞 PC+DS 病人紅細(xì)胞＋獻(xiàn)血者血清 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 14 溫抗體與冷抗體 溫抗體（反應(yīng) 37O C最強(qiáng)或37O C 下反應(yīng)與室溫下相同） 冷抗體（在 4OC 反應(yīng)最強(qiáng)，有時(shí)在 37 O C無(wú)反應(yīng)或反應(yīng)甚弱）。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 8 性質(zhì) 完全抗體 不完全抗體 鹽水介質(zhì) 凝集 不凝集 膠體介質(zhì) 凝集 凝集 出現(xiàn)在免疫中 早期 晚期 耐熱性 不耐熱 耐熱 透過(guò)胎盤(pán) 不能 能 Ig IgM IgG 分子量 大 小 對(duì)輸血意義 重要 重要 對(duì)新生兒
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