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代謝綜合征2ppt課件-文庫吧資料

2024-11-09 16:55本頁面
  

【正文】 體力活動少,腦力活動緊張,經常有工作緊迫感者。血管影像學檢查可能見到大血管壁上的動脈粥樣硬化斑塊。 ?糖尿病患者中動脈粥樣硬化的發(fā)病率較非糖尿病者高 2倍。當胰島素缺乏時,結果正與此相反,血脂將升高,大量的脂肪酸在肝內分解,產生大量乙酰輔酶 A,促進了膽固醇的合成,而肝臟利用膽固醇的能力降低,以致引起高膽固醇血癥,促進了動脈粥樣硬化的發(fā)生, ?總膽固醇 ( TC) mmol/L~ mmol/L ?~ mmol/L為邊緣升高 ?> mmol/L為升高 ? 甘油三脂( TG) mmol/L~ mmol/L ?> mmol/L為升高 ?低密度脂蛋白( LDL) mmol/L~ mmol/L為合適范圍 ?~ mmol/L為邊緣升高 ?> mmol/L為升高 ?高密度脂蛋白( HDL) mmol/L~ mmol/L 為合適范圍 ?< mmol/L為減低 ?動脈粥樣硬化使血管的彈性減退,外周阻力加大,導致血壓升高。 ?因為 IR主要影響胰島素對葡萄糖的利用效應,胰島素的其他生物學效應仍然保留,沒有衰減,繼發(fā)性高胰島素血癥會使腎臟水鈉重吸收增強,交感神經系統(tǒng)活性亢進,動脈彈性減退,從而血壓升高。 ?近年來認為 IR是 2型糖尿病和高血壓發(fā)生的共同病理生理基礎,但是 IR是如何導致血壓升高,尚未得到肯定解釋。由于遺傳因素,高熱量、高脂飲食致營養(yǎng)過剩,都市化生活又使體力活動減少等因素導致中心性肥胖,容易出現(xiàn) IR, IR可引起一系列后果, ?由于胰島素對其靶組織(肝、腎、骨骼肌、脂肪)的生理效應降低,由胰島素介導下骨骼肌、脂肪組織對葡萄糖的攝取、利用或儲存的效力減弱,同時對肝葡萄糖輸出的抑制作用也減弱,肝葡萄糖輸出增加,為克服這些缺陷,胰島 β細胞代償性分泌更多胰島素(高胰島素血癥)以維持糖代謝正常,但隨著病情進展,仍然不能使血糖恢復正常的基礎水平,最終導致高血糖。糖耐量減低是葡萄糖不耐受的一種類型,現(xiàn)普遍將其視為糖尿病前期。 ?由于機體外周組織尤其是骨骼肌(是餐后葡萄糖轉移后的主要儲存部位)對胰島素抵抗,導致糖耐量減低( IGT)。 ?胰島素抵抗( IR) 是指機體對一定量胰島素的生物學反應低于預計正常水平的一種現(xiàn)象?!肮?jié)約基因型”在食物充足時,會出現(xiàn)過多能量堆積使人肥胖,致胰島素分泌缺陷和胰島素抵抗,成為誘發(fā)糖尿病的潛在因素之一。 ?胰島素的分泌不足和(或)
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