心電圖機(jī)原理及應(yīng)用介紹-文庫(kù)吧資料
2025-05-23 10:55本頁(yè)面
【正文】 電源部分 ? 一般都采用交直流兩用供電模式。 84 五、控制部分 ? 目前絕大多數(shù)心電圖機(jī)尤其是多導(dǎo)同步記錄心電圖機(jī)都采用微處理器控制。 ? 為了準(zhǔn)確地描記心電圖，要求走紙速度穩(wěn)定、速度轉(zhuǎn)換迅速可靠。 – 現(xiàn)在常用的有動(dòng)圈式記錄器和位置反饋式記錄器以及熱陣打印式記錄器。 82 三、記錄部分 ? 記錄部分包括記錄器、熱描記器（簡(jiǎn)稱熱筆）及熱筆溫控電路。因此，功率放大器亦稱驅(qū)動(dòng)放大器。 ?由 R16 C121組成肌電干擾抑制濾波電路，用驅(qū)動(dòng)器 V10 V106來(lái)控制，抑制 35Hz肌電干擾，衰減 3dB。 ? 抑制 35Hz肌電干擾并將其衰減 3dB。 79 交流 /肌電濾波電路 ? 有源陷波網(wǎng)絡(luò)的交流濾波電路。 ?在標(biāo)準(zhǔn)靈敏度時(shí)，該級(jí)增益為 16倍。 ?調(diào)節(jié) VR102可改變前置放大電路的總增益。 ? 包括： – 增益調(diào)節(jié)； – 閉鎖電路； – 50Hz干擾抑制電路； – 肌電干擾抑制電路。 77 中間放大電路 ? 主要作用：采用直流放大器。 76 光電耦合電路 ? 作用：將與患者相連的輸入部分和前置放大部分的地線同整機(jī)地線相隔離。 ?起搏脈沖使 D1 D121瞬時(shí)導(dǎo)通并給 C11C112充電，使其幅度被減小并展寬。 75 起搏脈沖抑制電路 ?由 D1 D12 C11C112組成起搏脈沖抑制電路。 74 起搏脈沖抑制電路 ? 起搏脈沖信號(hào)和心電信號(hào)同時(shí)輸入心電圖機(jī)，易引起放大器阻塞和基線漂移。 1mV 73 起搏脈沖抑制電路 ? 具有限幅作用的高頻電路。在 R134上得到 1mV電壓。 ? 一般來(lái)說(shuō)，使用前需要進(jìn)行定標(biāo)檢查。 70 前置放大器 ? 信號(hào)放大的第一級(jí)放大器。 67 右腿驅(qū)動(dòng)技術(shù) ? 目的：減少位移電流、保護(hù)人體安全、抑制共模信號(hào)的作用。 ? 導(dǎo)聯(lián)選擇電路采用模擬電子開(kāi)關(guān)集成電路，可以自動(dòng)或手動(dòng)選擇各導(dǎo)聯(lián)。 屏蔽驅(qū)動(dòng)電路 64 威爾遜網(wǎng)絡(luò) ? 作用（與導(dǎo)聯(lián)選擇電路相配合） – 可減小均壓電阻對(duì)心電信號(hào)的衰減 – 又不影響放大器的輸入阻抗。 62 屏蔽驅(qū)動(dòng)電路 ? 目的：消除導(dǎo)聯(lián)線芯線與屏蔽層之間分布電容引起的干擾。 60 電磁感應(yīng)等進(jìn)入 ECG的路徑 61 緩沖放大器 ? 目的：主要是為了提高電路的輸入阻抗，減小心電信號(hào)衰減和匹配失真，一般采用電壓跟隨器實(shí)現(xiàn)。 – 采用電阻和氣體放電管（氖管）作為高電壓限幅放電器（ 70V） 57 過(guò)壓保護(hù) – 采用 2支反向并聯(lián)二極管作為中低電壓限幅器（ ） 58 高頻濾波電路 ? 目的：濾去不需要的高頻信號(hào)，以減少高頻干擾而確保心電信號(hào)的通過(guò)。 當(dāng)電極相對(duì)于電解液運(yùn)動(dòng)時(shí)，使界面處電荷分布打亂，會(huì)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽跡。 皮膚的角質(zhì)層雖然極薄（約 40μ m），但具有很高的電阻率。 ? 導(dǎo)聯(lián)線：應(yīng)柔軟耐折，各接插頭的連接牢靠。 記錄 電源 51 ECG的原理框圖 信號(hào)采集 信號(hào)預(yù)處理 放大與濾波 A/D轉(zhuǎn)換 共模抑制 消除干擾信號(hào) 前置放大 信號(hào)預(yù)處理 Amplifying Weak signal Strong signal 放大 濾波 放大與濾波 Amplifying Weak Signal Strong Signal Filtering Filtered Signal Original Signal Data acquisition card Data storage AD conversion Digital signal Analo signal A/D轉(zhuǎn)換 Digital signal Store PC 記錄和存儲(chǔ) 52 一、輸入部分 ? 主要包括： —電極和導(dǎo)聯(lián)線 —過(guò)壓保護(hù) —高頻濾波電路 —緩沖放大器 —屏蔽驅(qū)動(dòng)電路 —威爾遜網(wǎng)絡(luò) —導(dǎo)聯(lián)選擇電路 —右腿驅(qū)動(dòng)電路 53 一、輸入部分 ? 主要作用： – 從人體提取心電信號(hào)； – 按照要求組合導(dǎo)聯(lián)； – 濾除空間電磁波的干擾； – 防止高電壓損壞儀器。 信號(hào) 接收 放大 amp。 光電 ECG6511 45 數(shù)字式心電圖機(jī) GE Maquette MAC 1200 定義：采用了數(shù)字信號(hào)處理技術(shù)（ A/D轉(zhuǎn)換）的所有具有心電記錄功能的裝置。 ? 不常用 40 ECG導(dǎo)聯(lián)體系小結(jié) ? I、 II、 III （ Einthoven等邊三角形，接法） ? aVR、 aVL、 aVF（ Wilson中心電端，接法，以及與單極肢體導(dǎo)聯(lián)異同） ? V1~V6 （接法） 41 心電圖機(jī) ?1911年， 根據(jù) Einthoven的論文，英國(guó)電器工程師杜德?tīng)?（ William du Bois Duddell ） ，設(shè)計(jì)出了第一批推向市場(chǎng)的心電圖機(jī)。 ＋ － V1~V6 Wilson中心電端 36 單極胸導(dǎo)聯(lián) ?胸導(dǎo)聯(lián)（ chest leads） —反映心臟水平面情況 –單極胸導(dǎo)聯(lián)： V1~V6 ?采用六個(gè)吸附式電極 37 單極胸導(dǎo)聯(lián) ——放置位置 導(dǎo)聯(lián) 位置 V1 胸骨右緣 4肋間隙 V2 胸骨左緣 4肋間隙 V3 V2與 V4的中點(diǎn) V4 左鎖骨中線與 5肋間隙交點(diǎn) V5 V4水平與左腋前線交點(diǎn) V6 V4水平與左腋中線交點(diǎn) 38 特殊胸導(dǎo)聯(lián) ——放置位置 導(dǎo)聯(lián) 位置 V7 V4水平與左腋后線交點(diǎn) V8 V4水平與左肩胛骨線交點(diǎn) V9 V4水平與左脊旁線交點(diǎn) V3R~V5R 右胸部與 V3~V5對(duì)稱處 39 雙極胸導(dǎo)聯(lián)（ Nehb Electrode） ? 測(cè)量胸部特定位置與肢體導(dǎo)聯(lián)之間的心電電位差。222,2/)(RVVRVVRVVVRa V RVVRRVVVRa V RVRVVRVLVFVFVLVRVVVVVLVFLVFVVLVFVVVLLVVVFFVWWCWCWCWCWCWW????????????????????????????????????????，且得出：由??由此可見(jiàn)，加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)與單級(jí)肢體導(dǎo)聯(lián)相比，所獲波形形狀不變，波幅增加 50%。21)2(),1()2(。 – 由于斷開(kāi)后該肢體電極與中心端間的分流作用不再存在，故該導(dǎo)聯(lián)的電位就會(huì)加大。但是 ECG信號(hào)幅度較小，不便于測(cè)量分析， 不常用。 ? 記錄單極肢體導(dǎo)聯(lián)方式的心電圖時(shí)，將一個(gè)電極安放在 LA、 RA或 LL，稱為探查電極；另一個(gè)電極放置在零電位點(diǎn)，稱為參考電極。 24 Einthoven三角形 Ⅰ － ＋ Ⅱ Ⅲ － － ＋ ＋ RA LA LL 25 肢體導(dǎo)聯(lián)連接方式 26 雙極肢體導(dǎo)聯(lián)連接方式 ?導(dǎo)聯(lián) I： LA（ +）， RA（ ） ?導(dǎo)聯(lián) II： LL（ +），
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