心電圖基本知識(shí)(2)-文庫(kù)吧資料
2025-05-23 10:55本頁(yè)面
【正文】 52 平均心電軸的測(cè)量 （ 1） 目測(cè)法 ：據(jù) Ⅰ 、 Ⅲ 導(dǎo)聯(lián) QRS波主波方向判斷 。 正常人的心電軸常常指向左下方 ， 正常范圍 0176。 ? 心律不規(guī)則時(shí) 測(cè)量 5個(gè)以上 PP（或 RR）間期時(shí)間（ s），取其平均值， 60除以其平均值，即得每分鐘心房率（或心室率） 四、心電圖測(cè)量 人民衛(wèi)生出版社 51 （四）平均心電軸 平均心電軸亦稱心電軸 ， 簡(jiǎn)稱 “ 電軸 ” ， 是指在額面上左 、 右心室除極過程的總方向 。 三、心電圖的導(dǎo)聯(lián) 人民衛(wèi)生出版社 45 三、心電圖的導(dǎo)聯(lián) 橫面六軸系統(tǒng) 人民衛(wèi)生出版社 46 四、心電圖測(cè)量 第一節(jié) 心電圖基本知識(shí) 人民衛(wèi)生出版社 47 四、心電圖測(cè)量 （一）心電圖紙 小方格的各邊均為 1mm 縱向代表電壓（ 毫伏， mV ） 通常定準(zhǔn)電壓 1mV=10mm 1小格 = 橫向代表時(shí)間（ 秒， s ） 若走紙速度 25 mm/s，則 1小格 = 若走紙速度 50 mm/s，則 1小格 = 人民衛(wèi)生出版社 48 （二）電壓、時(shí)間的測(cè)量 ?等電位線：以 TP段為標(biāo)準(zhǔn)； ?測(cè)量正向波：從等電位線的上緣量至波頂； ?測(cè)量負(fù)向波：從等電位線的下緣量至波底； ?測(cè)量各間期：選擇波幅最大 、 波形清楚的導(dǎo)聯(lián)； ?測(cè)量各波時(shí)間：自該波起始部的內(nèi)緣量至終末部的內(nèi)緣 。 。 ，順鐘向的角度為正，逆鐘向者為負(fù)。 180176。 三、心電圖的導(dǎo)聯(lián) 人民衛(wèi)生出版社 42 ?將 I、 II、 III導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸平行移動(dòng)，使之與 aVR、 aVL、 aVF的導(dǎo)聯(lián)軸一并通過坐標(biāo)圖的軸中心點(diǎn)，構(gòu)成額面六軸系統(tǒng)。 三、心電圖的導(dǎo)聯(lián) 人民衛(wèi)生出版社 40 V7左腋后線 V4水平處 V8左肩胛線 V4水平處 V9后正中線左側(cè)脊柱旁 V4水平處 V3R右胸 V3處 V4R右胸 V4處 V5R右胸 V5處 三、心電圖的導(dǎo)聯(lián) 人民衛(wèi)生出版社 41 （五）導(dǎo)聯(lián)軸 ?某一導(dǎo)聯(lián)正負(fù)兩極之間的假想連線稱導(dǎo)聯(lián)軸。 三、心電圖的導(dǎo)聯(lián) 人民衛(wèi)生出版社 38 胸導(dǎo)聯(lián) 三、心電圖的導(dǎo)聯(lián) 人民衛(wèi)生出版社 39 (四 )附加導(dǎo)聯(lián) 是一種單極心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)，作為一般常規(guī)導(dǎo)聯(lián)的補(bǔ)充。 V5：左腋前線 V4水平處 。 V3： V2與 V4連線的中心 。 V1：胸骨右緣第 4肋間 。 人民衛(wèi)生出版社 30 （ 一 ） 雙極肢體導(dǎo)聯(lián) (bipolar limb leads) 是雙極標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián) ， 反映兩肢體間的電位差變化 。 心電圖導(dǎo)聯(lián)則是指將兩電極臵于人體的任何兩點(diǎn)與心電圖機(jī)相連接 ， 就可描記心電圖 ， 這種 放臵電極與心電圖機(jī)連接的線路 ， 稱為心電圖導(dǎo)聯(lián) 。通常作為等電線（基線）。 胸導(dǎo)聯(lián) V3 最清楚 。 人民衛(wèi)生出版社 25 二、心電圖各波段的形成與命名 代表心室除極和復(fù)極全過程所需要的總時(shí)間 。 其與 QRS波的交界點(diǎn)稱為 J點(diǎn) 。 注： ， 若未超過基線的稱為粗鈍或切跡 。 R， (r， )波：即 S波之后向上的波 。 Q（ q） 波：即 R波之前向下的波 。 人民衛(wèi)生出版社 20 二、心電圖各波段的形成與命名
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