護(hù)理管理應(yīng)急預(yù)案及程序-文庫吧資料
2024-09-18 10:01本頁面
【正文】 。 遭遇暴徒的應(yīng)急程序 遇到暴徒時，護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。 協(xié)助保衛(wèi)科進(jìn)行調(diào)查工作。 失竊的應(yīng)急程序 發(fā)現(xiàn)失竊，保護(hù)現(xiàn)場。 通過電話與電工組聯(lián)系，查詢停電原因。 突然停電后，立即尋找患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等。 停電和突然停電的應(yīng)急程序 接到停電通知 后，立即做好停電準(zhǔn)備。 協(xié)助維修人員的工作，白天可通知病室清潔人員及時清掃泛水；夜間要主動將污水清理。 泛水的應(yīng)急程序 立即尋找泛水的原因，如能自行解決應(yīng)立即解決。 突然停水時，白天與維修科聯(lián)系，夜間與院總值班聯(lián)系，匯報停水情況，查詢原因，及時維修。 護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。 護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。 立即與 有關(guān)部門聯(lián)系：總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院部值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電。 呼吸機不能正常工作時，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機，迅速將簡易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧；嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識等情況。 部分呼吸機本身帶有蓄電池，在平時應(yīng)定期充電，使蓄電池始終 11 處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時能正常運行。 護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。 停電期間，本病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士不得離開患者，以便隨時處理緊急情況。 暖箱不能正常工作時，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用暖箱，迅速將患兒穿衣打包，給予相應(yīng)的保暖措施，嚴(yán)密觀察患者的體溫及病情變化等情況。 急救程序： 使用暖箱過程中突遇斷電的應(yīng)急程序 值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用暖箱患者的病情。 觀察與記錄， 密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、 10 尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。 改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。 立即平臥，遵醫(yī) 囑皮下注射腎上腺素 1mg，小兒酌減。 遵醫(yī)囑給予藥物治療。 如果患者出現(xiàn)過激行為時，應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門協(xié)助處理，并考慮對患者采取軀體束縛，以防發(fā)生意外。 協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。 患者發(fā)生精神癥狀時的應(yīng)急程序 立即通知醫(yī)生及病房護(hù)士長，夜間通知院總值班或護(hù)理部值班人員。 通知家屬，向家屬交代病情。 患者發(fā)生躁動時的應(yīng)急程序 當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動，立即說服并制動約束患者，防止發(fā)生意外，并通知醫(yī)生。 通知家屬，向家屬交代病情。 監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常，在采用簡易呼吸器維持呼吸的同時，急請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。 8 患者發(fā)生誤吸時的應(yīng)急程序 當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高，叩拍背部，盡可能使吸入物排出，并同時通知醫(yī)生。 避免患處局部受壓，外涂喜療妥，外滲局部腫脹嚴(yán)重的可用 50%硫酸鎂濕敷并與喜療妥交替使用。 外滲 24 小時內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強觀察，防止凍傷。 用 %普魯卡因（ 2%普魯卡因 1ml+生理鹽水 4ml 配制）局部封閉，既可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴散，又可以起到止疼的作用。 患者發(fā)生化療藥液外滲時的應(yīng)急程序 立即停止化療藥液的注入，可保留針頭接注射器、回抽漏于皮膚下的藥液，然后拔除針頭。 認(rèn)真記錄患者搶救過程。 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴血管和強心藥物。 7 將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。 輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急程序 發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀? 病情危重時，配合醫(yī)生積極搶救。 將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。 患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急程序 發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即停止空
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