護(hù)理核心制度檢查整改措施精選-文庫(kù)吧資料
2025-04-24 02:57本頁(yè)面
【正文】 五、加強(qiáng)手術(shù)安全核查工作。 四、進(jìn)一步落實(shí)危重病人搶救制度。第三次不符合規(guī)定即上報(bào)，由醫(yī)院給予嚴(yán)肅處理。并對(duì)各科病歷缺陷進(jìn)行登記。門(mén)診部、醫(yī)務(wù)部每月對(duì)各科室的門(mén)診病歷進(jìn)行抽查。我院根據(jù)《黑龍江省住院病歷質(zhì)量書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求病例質(zhì)量管理小組對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控，并對(duì)全部出科病歷進(jìn)行審核，并將審核結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科作為考核項(xiàng)目。 主任、副主任醫(yī)師一周查房最少一次。 對(duì)危重、疑難等特殊病例經(jīng)主治醫(yī)師提出或直接向科 主任提出，科主任安排臨時(shí)查房。要求 主治醫(yī)師每日查房 1 8： 00交班完后立即進(jìn)行。 二、加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)師查房工作，嚴(yán)格查房制度。我院為值班醫(yī)師配備了內(nèi)線電話，以方便與各科室、病區(qū)取得聯(lián)系。臨床醫(yī)師按照排好的時(shí)間執(zhí)行值班，要求二線醫(yī)師不得擅自離崗。 第三篇：醫(yī)療核心制度整改措施 醫(yī)療核心制度整改措施 我院組織全院醫(yī)護(hù)及其他工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度，針對(duì)存在的問(wèn)題舉一反三，并按上級(jí)要求及時(shí)進(jìn)行了整改，現(xiàn)把整改的情況匯報(bào)如下： 一、嚴(yán)格規(guī)范值班、交接班制度。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題予以考核 要求科室護(hù)理安全質(zhì)控員協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)督促科室毒麻藥品的領(lǐng)用登記管理工作，要求及時(shí)登記，與藥房出入數(shù)據(jù)一致。 存在問(wèn)題： 二、抽查毒麻藥品管理不符合要求。 召開(kāi)了護(hù)士長(zhǎng)會(huì)，要求科內(nèi)基礎(chǔ)護(hù)理及健康宣教質(zhì)控員協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)抓好科內(nèi)宣教及護(hù)士核心制度的學(xué)習(xí)。 組織了護(hù)理核心制度學(xué)習(xí)，并制定了核心制度每月重點(diǎn)檢查項(xiàng)目表，要求人人熟悉、過(guò)關(guān)。抽查 5 名護(hù)士，有 1 名護(hù)士健康宣教不到位。 晚夜班護(hù)士需使用毒麻藥品時(shí)，應(yīng)臨時(shí)領(lǐng)用，并與當(dāng)班醫(yī)生核對(duì)，由于各種原因未使用者應(yīng)當(dāng)班內(nèi)及時(shí)與藥房核對(duì)處理。 整改措施： 二季度護(hù)理質(zhì)量講評(píng)會(huì)將組織全院護(hù)士學(xué)習(xí)毒麻藥品管理 不定期對(duì)病房 及藥房進(jìn)行反查。 為了加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)患者健康宣教的落實(shí)，護(hù)理部將修改優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房評(píng)比方
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