妊娠期糖尿病護(hù)理查房月份(參考版)
2024-11-22 01:53本頁(yè)面
【正文】 (6)定期接受產(chǎn)科及內(nèi)科復(fù)查，對(duì)其糖尿病病情進(jìn)行重新評(píng)價(jià)。,（4）向孕婦及家屬介紹妊娠合并糖尿病的有關(guān)知識(shí)，妊娠合并糖尿病對(duì)母兒的影響取決于糖尿病病情及血糖控制水平，只要病情穩(wěn)定，血糖水平控制良好，不會(huì)對(duì)母兒造成較大危害，鼓勵(lì)孕婦及家屬以積極的心態(tài)面對(duì)壓力，幫助澄清錯(cuò)誤的觀念和行為。 （2）飲食應(yīng)定量、定時(shí)，以達(dá)到正常血糖水平而孕婦又無(wú)饑餓感為最佳?？诜堤撬幍幕颊呷焉锴皯?yīng)停用降糖藥物，改用胰島素控制血糖，維持孕前以及早孕期血糖正常。確診為糖尿病，應(yīng)積極控制血糖，并進(jìn)行糖尿病血管并發(fā)癥的檢查。 3.未發(fā)生新生兒低血糖。 F、觀察輸液情況，保證輸液管通暢及時(shí).,有新生兒低血糖的危險(xiǎn),詳見(jiàn)ppt 18頁(yè)至27頁(yè),效果評(píng)價(jià),1. 護(hù)理對(duì)象妊娠、分娩經(jīng)過(guò)順利，母嬰健康。 D、待病人雙下肢恢復(fù)知覺(jué)后，協(xié)助翻身或側(cè)臥。 B、將呼叫器及生活用品放在伸手可及之處。,自理能力缺陷：與手術(shù)引起疼痛，術(shù)后輸液有關(guān) 。 D.教會(huì)病人有效咳嗽，咳嗽時(shí)輕按傷口。 B.遵醫(yī)囑給予止痛劑。,疼痛：與手術(shù)創(chuàng)傷，剖宮產(chǎn)術(shù)后麻醉消失有關(guān)。 E、每天監(jiān)測(cè)孕婦生命體征，有無(wú)發(fā)熱。 C、加強(qiáng)病房管理，減少陪護(hù)及探視人員，防止發(fā)生交叉感染。 護(hù)理措施： A、控制血糖，監(jiān)測(cè)血糖變化。留24小時(shí)尿，監(jiān)測(cè)尿量、尿蛋白定量及尿比重等。 E、每周測(cè)體重2次，凡體重增加每周0.5kg者，應(yīng)注意有無(wú)隱性水腫。 C、進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，經(jīng)常變換體位，預(yù)防體位性水腫。 B、休息及睡眠。 F、24h留陪伴一人，穿防滑拖鞋，必要時(shí)拉上床欄，以防意外摔傷,體液過(guò)多 ：與妊娠壓迫下腔靜脈、影響血液回流有關(guān)。,D、囑孕婦自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，早中晚監(jiān)測(cè)各1個(gè)小時(shí)，12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次應(yīng)立即通知醫(yī)生。 C、每天監(jiān)測(cè)胎心，必要時(shí)可B超監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況。每天吸氧，每次三十分鐘，以緩解胎兒窘迫。 E、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)病人防止并發(fā)癥的發(fā)生。 C、做好飲食指導(dǎo)、衛(wèi)生指導(dǎo)和活動(dòng)指導(dǎo)。 護(hù)理措施： A、保持病室安靜整潔，避免聲光刺激，治療護(hù)理集中進(jìn)行，臥位舒適。 D.向孕婦及家屬講解妊高癥相關(guān)知識(shí)，便于病情發(fā)展時(shí)，孕婦及家屬能及時(shí)匯報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，從而提高孕婦的自我保健意識(shí)，取得家屬的支持和理解。 B、講解飲食控制的必要性，血糖監(jiān)測(cè)的意義及自我檢測(cè)方法，鼓勵(lì)孕婦適度的運(yùn)動(dòng)以提高胰島素的敏感性，改善血糖及脂代謝紊亂。,疾病知識(shí)缺乏 與信息來(lái)源不足有關(guān)。,C 、每天監(jiān)測(cè)空腹及三餐后2h血糖，監(jiān)測(cè)血糖動(dòng)態(tài)變化。 護(hù)理措施： A、向孕婦及家屬講解糖尿病基本知識(shí)，講解合理飲食與疾病治療的關(guān)系，飲食宣教。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。,D對(duì)病人及其家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌参?，表明醫(yī)務(wù)人員對(duì)其病情的詳細(xì)了解和關(guān)心，以增加病人安全感。創(chuàng)造安靜、無(wú)刺激的環(huán)境，避免與其他具有焦慮情緒的病友和親友接觸。 護(hù)理措施： A理解、同情病人的感受，耐心傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)。,
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