【新整理】糖尿病酮癥酸中毒(參考版)
2024-11-20 22:00本頁面
【正文】 正確執(zhí)行醫(yī)囑，按時按量注射胰島素 評價： 患者血糖得到控制,P2 體溫過高 與抵抗力下降，感染有關 目標：患者體溫得到控制 措施：臥床休息，減少活動 降溫：宜用物理降溫 注意保暖 補充營養(yǎng)和水分； 做好口腔護理和皮膚護理； 嚴格執(zhí)行無菌操作技術 評價： 患者住院后三天，體溫恢復正常。 途中嚴密監(jiān)控患者的神志、呼吸、心率、 血壓及周圍循環(huán)等病情變化。 保持靜脈通道通暢。 保持呼吸道通暢。 當血PH＞7.2或C02CP＞13.5mmol/L時停止補堿。,小劑量Ins(0.1U/Kg/小時）靜滴 血糖下降速度3.9~6.1mmol/L/小時 治療2小時后血糖無肯定下降（2.8mmol/L/h），Ins加量（翻倍） 尿酮消失后改為皮下Ins注射（如何過渡？） 血糖低于13.9mmol/L時，要給5％GS或 5％GNS ＋RI，按RI 1u：24g糖的比例，將血糖控制在11mmol/L，直到尿酮體轉陰。h ，5 ~ 6 u / h為常用 有效劑量。 胰島素劑量：目前提倡小劑量胰島素治療?；螂m無意識障礙co2cp10mmol/L,治療目的： 降血糖，消酮體； 恢復組織對葡萄糖利用，抑制脂肪酸過 度釋放； 糾正與電解質平衡失調，恢復受累器官 功能狀態(tài),DKA治療,DKA的搶救措施是什么？,問題6,搶救措施,補液，恢復細胞內、外液容量； 補充胰島素； 補鉀； 糾正酸中毒； 消除誘因，防治并發(fā)癥。,DKA的分級有哪些？,問題5,DKA分級,輕度 僅有酮癥，無酸中毒，即糖尿病酮癥， co2cp20mmol
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