【正文】 7 固定資產(chǎn)的調(diào)撥 7. 1 固定資產(chǎn)在院內(nèi)各科室之間的。 6. 3 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理委員會(huì)定期對(duì)固定資產(chǎn)申請(qǐng)報(bào)廢情況進(jìn)行研究，由固定資產(chǎn)管理部門(mén)匯 總，上報(bào)州衛(wèi)生局和州財(cái)政局 (或國(guó)資委 )批準(zhǔn)后核消。 ，應(yīng)及時(shí)查明原因，分清責(zé)任歸屬，因自然 災(zāi)害或不可抗拒力等原因造成的，由使用科室填寫(xiě)固定資產(chǎn)報(bào)廢審批表，并由相關(guān)管理部門(mén)簽署意見(jiàn)后報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批。 、接受捐贈(zèng)或其他方式取得的固定資產(chǎn)，要及時(shí)人賬。固定資產(chǎn)安裝驗(yàn)收使用報(bào)告單需經(jīng)固定資產(chǎn)管理部門(mén)審核簽字后，才能交財(cái)務(wù)部門(mén)付款。重大購(gòu)建項(xiàng) 目需經(jīng)專(zhuān)家論證及市場(chǎng)調(diào)查后，經(jīng)院辦公會(huì)討論后方可實(shí)施。 5 固定資產(chǎn)的購(gòu)置 5. 1 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r，結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算，按政府規(guī)定的采購(gòu)程序?qū)潭ㄙY產(chǎn)進(jìn)行購(gòu)置。為維護(hù)固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費(fèi)，記入當(dāng)期支出 。 4. 16 固定資產(chǎn)的改 建、擴(kuò)建及維修。 4. 15 在建工程。對(duì)盤(pán)贏、盤(pán)虧的固定資產(chǎn)，及 時(shí)查明原因，并按規(guī)定的管理權(quán)限，報(bào)經(jīng)固定資產(chǎn)管理委員會(huì)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。 4. 12 固定資產(chǎn)管理部門(mén)要對(duì)固定資產(chǎn)采取電子信息化管理，定期與固定資產(chǎn)使用部門(mén)和財(cái)務(wù)部 門(mén)核對(duì)，做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。 4. 10 固定資產(chǎn)使用科室的科主任、護(hù)士長(zhǎng)是固定資產(chǎn)管理的責(zé)任人。 4. 8 各使用科室負(fù)責(zé)本科使用的固定資產(chǎn)的管 理工作，建立三級(jí)明細(xì)賬并按類(lèi)別進(jìn)行登記。 4. 6 圖書(shū)室負(fù)責(zé)圖書(shū)的管理工作，建立三級(jí)明細(xì)賬并按類(lèi)別進(jìn)行登記。 醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)通信設(shè)備的管理工作，建立三級(jí)明細(xì)賬并按類(lèi)別進(jìn)行登記。 信息科負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的管理工作，建立三級(jí)明細(xì)賬并按類(lèi)別進(jìn)行登記。 總務(wù)科負(fù)責(zé)除交通工具和計(jì)算機(jī)外一般設(shè)備的管理工作，建立三級(jí)明細(xì)賬并按類(lèi)別進(jìn)行登 記。各職能部門(mén)按職能管理某一類(lèi)固定資產(chǎn)的，負(fù)責(zé)建立所管固定資產(chǎn)的三級(jí)明細(xì)賬并按類(lèi)別進(jìn)行登記 。固定資產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類(lèi)賬。 醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)行三級(jí)管理，并建立三賬一卡制度。 4 固定資產(chǎn)的管理 按醫(yī)院財(cái)務(wù)制度規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)管理機(jī)構(gòu)或?qū)Ｈ?，?duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行管理，并建立 建全管理制度。已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定資產(chǎn)，不再計(jì)提折 舊 。當(dāng)月增加的固定資產(chǎn)，當(dāng)月不計(jì)提折舊，從下月起計(jì)提折 |日。 3 固定資產(chǎn) 計(jì)提折舊的方法 根據(jù)固定資產(chǎn)的性質(zhì)，在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi)，采用平均年限法或工作量法對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行折 舊 。 償取得的固定資產(chǎn)，無(wú)償調(diào)入或接受捐贈(zèng)的固定資產(chǎn)，有相關(guān)憑據(jù)的，按相關(guān)憑據(jù)加上 相關(guān)費(fèi)用作為成本， 無(wú) 憑據(jù)的比照同類(lèi)產(chǎn)品的市場(chǎng)價(jià)格加上相關(guān)費(fèi)用作為成本。 自行建造的固定資產(chǎn)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算成本。 2 固定資產(chǎn)的成本計(jì)量 固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)量 。 醫(yī)院固定資產(chǎn)分為四類(lèi) :房屋及建筑物、專(zhuān)用設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)。 1 固定資產(chǎn)的定義及分類(lèi) 固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在 1000 元及以上 (其中 :專(zhuān)用設(shè)備單位價(jià)值在1500 元及以上 )，使用期 53 限在一年以上 (不含一年 )，并在使用過(guò)程中基本保持原有實(shí)物形態(tài)的固定資產(chǎn)。 成本按月核算，按季度、半年、年度進(jìn)行分析考核。 ，對(duì)成本計(jì)劃完成情況進(jìn)行分析。 5 萬(wàn)元以下 1 萬(wàn)元以上的由院長(zhǎng)審批， 1 萬(wàn)元以下的由院長(zhǎng)或分管領(lǐng)導(dǎo)審批后，財(cái)務(wù) 科 方可付款。 制訂費(fèi)用的開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，明確費(fèi)用的審批權(quán)限。按實(shí)際發(fā)生額，金額較小的直接計(jì)入，金額較大的分期計(jì)入。日常經(jīng)費(fèi)根據(jù)預(yù)算指標(biāo)辦理支出，超預(yù)算支出按規(guī)定程序報(bào)批。 7. 7 辦公及日常經(jīng)費(fèi)的管理。 。 。醫(yī)院設(shè)專(zhuān)職后勤物資采購(gòu)員，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)需要，按計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)。不允 許科室或個(gè)人自行采購(gòu)。 。 。根據(jù)預(yù)算，科室提出采購(gòu)計(jì)劃 (含市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告 )，院辦公會(huì)議討論決定， 院長(zhǎng)批準(zhǔn)，政府招標(biāo)采購(gòu)。科室各類(lèi)成本應(yīng)本著相關(guān)性原則，按照逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法分?jǐn)?，最后將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類(lèi)科室。 ，直接成本直接計(jì)入科室，間接成本通過(guò)一定的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)傆?jì)入科室。 6 費(fèi)用的歸集和分配 6. 1 運(yùn)用專(zhuān)門(mén)的成本核算系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院和科室成本進(jìn)行核算。 ，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際及醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r，編制醫(yī)院成本預(yù)算。 4 成本核算期 醫(yī)院成本核算期與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表一致，按月核算，確保核 算中心成本數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)科總賬金額 一致。醫(yī)院成本按科室屬性分為五類(lèi) :臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)、醫(yī)療輔助類(lèi)、行政后勤類(lèi)、公用成本類(lèi)。固定成本和可變成本。 ，成本核算分為醫(yī)院總成本、科室成本、醫(yī)療項(xiàng)目成本、病種成本、床日成本、診次成本。 3 成本核算的范圍 3. 1 醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)過(guò)程中所發(fā)生的各種耗費(fèi)都屬成本核算的范圍。 核 算中心設(shè)專(zhuān)職的成本管理工作人員，對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行核算。 4 醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度，由醫(yī)院紀(jì)委和醫(yī)院上級(jí)主管部門(mén)監(jiān)督執(zhí)行 49 . 1:楚雄州 第二 人民醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度 生效日期 : 修訂日期 : 1 成本核算的目的 為了規(guī)范醫(yī)院成本核算工作，控制費(fèi)用支出，降低醫(yī)療成本，提高成本核算的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，特制定本辦法 。 重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決定后實(shí)行院務(wù)公開(kāi) 。 重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)討論表決結(jié)果。會(huì)議須形成院辦公會(huì)紀(jì)要，并載明下列內(nèi)容 。參會(huì)人員在充分發(fā)表各自意見(jiàn)的基 礎(chǔ)上，應(yīng)表明贊同或不贊同意見(jiàn)后作出表決。會(huì)議由院長(zhǎng)主持。 充分討論。 48 準(zhǔn)備材料。 2. 1 咨詢(xún)論證。 其他重大經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項(xiàng)。 萬(wàn)元以上的對(duì)外捐贈(zèng)資金、資產(chǎn) 。包括職工工資、績(jī)效工資、勞保及福利待遇的分配等 。 設(shè)備購(gòu)置 。 資金籌集，包括申請(qǐng)貸款、借款和各種形式的資金籌集等 。 對(duì)外投資，包括現(xiàn)金投資、實(shí)物資產(chǎn)投資以及 無(wú)形資產(chǎn) (醫(yī)院的品牌、聲譽(yù)等 )投資 。 :楚雄州 第二 人民醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度 生效日期 : 修訂日期 : 為規(guī)范和監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策行為，提高決策的民主性、科學(xué)性、規(guī)范性，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策實(shí)行集體討論制、領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，特制定本制度。 、督 促和指導(dǎo)各經(jīng)濟(jì)管理和監(jiān)督部門(mén)，做好各項(xiàng)管理工作。 、目標(biāo)和年度計(jì)劃、內(nèi)部分配方案等重大問(wèn)題的分析研究和決策，充 分應(yīng)用財(cái)會(huì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理發(fā)揮作用。不定 期地檢查經(jīng)濟(jì)核算制度的貫徹落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予糾正，并向上級(jí)報(bào)告 。 46 ，定期組織編制和執(zhí)行預(yù)算、財(cái)務(wù)收支計(jì)劃、信貸計(jì)劃，擬訂資金籌措和使 用方案，開(kāi)辟財(cái)源，有效地使用資金。 微笑服務(wù)，使用文明用語(yǔ)，遵守職業(yè)道德 44 45 :總會(huì)計(jì)師工作制度 生效日期 : 修訂日期 : 年月日 ，按照《總會(huì)計(jì)師條例》要求，認(rèn)真履行工作職責(zé)，監(jiān)督和指導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、審計(jì)監(jiān)督工作。 掌握庫(kù)存物資動(dòng)態(tài)，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告庫(kù)存物資情況，提出積極的建議。 做好防火、防盜、防爆工作，庫(kù)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙，防止事故發(fā)生。做到日清月結(jié)，記載清楚，賬物相符，賬賬相符。 21 物資保管員工作職責(zé) 在科 長(zhǎng) 領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院衛(wèi)生被服、辦公用品、醫(yī)療表格、勞保用品、等物資的保管、發(fā)放工作。 嚴(yán)格遵守國(guó)家的財(cái)經(jīng)紀(jì)律，熟悉《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定 (試行 )》和執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度。 新材料必須通過(guò)主管院領(lǐng)導(dǎo)審批，經(jīng)少量試用認(rèn)可后再批量購(gòu)置，切忌盲目一次大批量訂購(gòu)，避免造成浪費(fèi)。積極開(kāi)辟合法的采購(gòu)渠道，做到價(jià)格“廉”，品質(zhì)“高”。 按批準(zhǔn)的采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)，熟悉所定產(chǎn)品的質(zhì)量和性能，簽訂訂貨合同，要嚴(yán)格執(zhí)行合同法。 42 20 物資及耗材采購(gòu)員工作職責(zé) 在科 長(zhǎng) 領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé) 零星物資 的采購(gòu)工作。 協(xié)助同仁工作，完成主任安排的臨時(shí)性工作任務(wù)。 按照保密工作條列，做好保密工作，嚴(yán)守紀(jì)律，不泄露審計(jì)工作的內(nèi)容與結(jié)果，妥善保管各種審計(jì)文件資料，定期向檔案事移交。 結(jié)合審計(jì)工作實(shí)際情況，就醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理宏觀控制問(wèn)題，提出合理化建議，供院長(zhǎng)決策參考。 對(duì)本院各部門(mén)、科室財(cái)經(jīng)物資活動(dòng)、內(nèi)部控制制度建設(shè)及執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)察監(jiān)督，提出改進(jìn)管理、加強(qiáng)內(nèi)部控制、提高效益的建議，并督促落實(shí)。 對(duì)醫(yī)院預(yù)算內(nèi)、外資金的使用、重要設(shè)備的購(gòu)置管理、使用效益及損壞報(bào)廢情況進(jìn)行審查監(jiān)督。 參與醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)合同（協(xié)議）的起草、審核工作，并監(jiān)督實(shí)施。 審查會(huì)簽醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表、納稅申報(bào)表、貸款申請(qǐng)書(shū)及其他重要經(jīng)濟(jì)活動(dòng)事項(xiàng)的文件。 審計(jì)干事工作職責(zé) 在醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作中，做到“堅(jiān)持原則、客觀公正、實(shí)事求是、準(zhǔn)確無(wú)誤、無(wú)徇私舞弊”。 違反國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)的行為。 醫(yī)院資金提取，財(cái)產(chǎn)的使用管理、安全情況。 19 審計(jì)管理崗位職責(zé) 審計(jì)室負(fù)責(zé)人工作職責(zé) 醫(yī)院審計(jì)工作在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)本單位的下列事 項(xiàng)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督： 財(cái)務(wù)計(jì)劃或者單位預(yù)算的執(zhí)行和結(jié)算情況。 在醫(yī)院各種檢查中負(fù)責(zé)提供價(jià)格檔案。 認(rèn)真做好檔案分類(lèi)工作，使檔案科學(xué)分類(lèi)，做到存放有序，妥善保管，查找方便。確保檔案的完整、安全。 價(jià)格檔案管理員工作職責(zé) 認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家檔案局制定的有關(guān)規(guī)定及醫(yī)院檔案管理的 39 規(guī)定，認(rèn)真做好價(jià)格檔案日常管理工作。 對(duì)醫(yī)藥價(jià)格管理工作提出建議，及時(shí)反映科室新技術(shù)，新療法，（新項(xiàng)目）開(kāi)展的情況，提供基礎(chǔ)資料。 對(duì)本科室開(kāi)展的新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行 申報(bào)及備案。 完成上級(jí)交辦的其他任務(wù)。 負(fù)責(zé)價(jià)格檔案的管理，歸檔工作。 完成全院病床檔次的審核，確認(rèn)與申報(bào)。 負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容 及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的公示，及時(shí)調(diào)整變動(dòng)；對(duì)內(nèi)對(duì)外負(fù)責(zé)物價(jià)的協(xié)調(diào)，宣傳，培訓(xùn)，接待的工作。 38 負(fù)責(zé)全院物價(jià)工作的組織、協(xié)調(diào)及管理工作。 專(zhuān)職物價(jià)員工作職責(zé) 做好醫(yī)院的物價(jià)管理，嚴(yán)格執(zhí)行《云南省非營(yíng)利性醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（試行）》，確保依法、規(guī)范合理收費(fèi)。 對(duì)兼職價(jià)格管理人員進(jìn)行價(jià)格政策（業(yè)務(wù)） 指導(dǎo)，培訓(xùn)。 每年編寫(xiě)醫(yī)院收費(fèi)情況的總結(jié)，填寫(xiě)《云南省行政事業(yè)性收費(fèi)年度審驗(yàn)自審自查情況申報(bào)表》交區(qū)發(fā)改委審核收費(fèi)許可證。 經(jīng)常深入臨床服務(wù)一線，做好院內(nèi)物價(jià)相關(guān)政策的宣傳和答疑解釋工作。教育本科室人員樹(shù)立為醫(yī)療第一線服務(wù)的思想，保證醫(yī)療任務(wù)的完成。 37 嚴(yán)格遵守國(guó)家的財(cái)經(jīng)紀(jì)律，熟悉《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定 (試行 )》和執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度。 服從科室工作調(diào)度，完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交給的工作。 每日要編制當(dāng)日住院收入和住院預(yù)交金日?qǐng)?bào)表，當(dāng)日收入現(xiàn)金必須全部存入銀行，做到表款相符，并妥善保管好備用金。 妥善保管并按規(guī)定使用票據(jù)，作廢的票據(jù)要按規(guī)定繳銷(xiāo)，已用完的收據(jù)存根應(yīng)按序號(hào)及時(shí)到財(cái)務(wù)部門(mén)銷(xiāo)號(hào)。長(zhǎng)、短款及時(shí)報(bào)告并查明原因，長(zhǎng)款上繳、短款補(bǔ)足。 出院結(jié)賬時(shí)要收回預(yù)收款收據(jù)，要開(kāi)具財(cái)政部門(mén)監(jiān)制的住院票據(jù)，票據(jù)的書(shū)寫(xiě)或打印應(yīng)清晰、工整；收付現(xiàn)金要“唱收唱付”，當(dāng)面點(diǎn)清，留有存根復(fù)核和備查。 熟練操作收費(fèi)系統(tǒng)，熟悉相關(guān)政 策法規(guī)，快捷、準(zhǔn)確的收取各種醫(yī)療費(fèi)用，提高工作效率。 嚴(yán)格遵守國(guó)家的財(cái)經(jīng)紀(jì)律，熟悉《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定 (試行 )》和執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度。 微笑服務(wù)，使用文明用語(yǔ)，遵守職業(yè)道德。 每日要編制門(mén)診收入日?qǐng)?bào)表，當(dāng)日收入現(xiàn)金必須全部存入銀行，做到表款相符，并妥善保管好自己的備用金。 妥善保管并按規(guī)定使用票據(jù)，作廢的票據(jù)要按規(guī)定繳銷(xiāo)，已用完的收據(jù)存根應(yīng)按序號(hào)及時(shí)到財(cái)務(wù)部門(mén)銷(xiāo)號(hào)。長(zhǎng)、短款及時(shí)報(bào)告并查明 原因，長(zhǎng)款上繳、短款補(bǔ)足。 收取現(xiàn)金必須出示財(cái)政部門(mén)監(jiān)制的票據(jù)，票據(jù)的書(shū)寫(xiě)或打印應(yīng)清晰工整；收付現(xiàn)金要“唱收唱付”，當(dāng)面點(diǎn)清，留有存根復(fù)核和備查。 熟練操作收費(fèi)系統(tǒng)，熟悉相關(guān)政策法規(guī)，快捷、準(zhǔn)確的收取各種醫(yī)療費(fèi)用，提高工作效率。 完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的其他工作任務(wù)。 組織收費(fèi)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)掌握有關(guān)收費(fèi)政策，做好收費(fèi)處安全防范工作。 組織收費(fèi)人員落實(shí)醫(yī)院收費(fèi)工作的要求 和規(guī)定，督促、檢查收費(fèi)人員的工作質(zhì)量、工作效率、服務(wù)態(tài)度、考勤制度、著裝規(guī)范，幫助指導(dǎo)收費(fèi)人員處理工作中的疑難問(wèn)題。 做好收費(fèi)處的日常安全防范管理工作，確保安全無(wú)事故。 負(fù)責(zé)督促、檢查收費(fèi)員現(xiàn)金管理制度的執(zhí)行情況，做到日清日結(jié)，確保收入及時(shí)完整上交。 負(fù)責(zé)復(fù)核收入日?qǐng)?bào)表，確保當(dāng)日收入及時(shí)完整上交。 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排各窗口的收費(fèi)工作，彈性排班，解決好患者排長(zhǎng)隊(duì)的問(wèn)題。 如果財(cái)務(wù)人員兼財(cái)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)操作員，則應(yīng)遵守財(cái)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)操作員的責(zé)任制。 編制會(huì)計(jì)憑證應(yīng)符合財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度的要求。 其他財(cái)務(wù)人員崗位 職責(zé) ： 按分管的內(nèi)容匯集材料收發(fā)、領(lǐng)退單、發(fā)票和工資變動(dòng)等