20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—?dú)夤懿骞苄g(shù)定1(參考版)
2024-11-19 05:10本頁(yè)面
【正文】 通過(guò)聽(tīng)診：聽(tīng)兩側(cè)呼吸音是否相等，胃部是否有氣流聲固定后再次確定插管深度，并于固定膠布處記載插管日期、固定深度、及使用管徑大小插管后做胸部X檢查，經(jīng)一部確定插管的位置內(nèi)容總結(jié)（1）氣管插管術(shù)定義:是指將特制的氣管導(dǎo)管，通過(guò)口腔或鼻腔插入病人氣管內(nèi)（2）經(jīng)鼻明視插管術(shù)
盲視插管 經(jīng)鼻盲探插管術(shù)
氣管插管的物品準(zhǔn)備:喉鏡、氣管導(dǎo)管和管芯、其他
喉鏡：直板，彎板（常用）組成：手柄（用于操作），帶有電池光源（3）可用細(xì)金屬條（銅、鋁、鐵絲皆可），長(zhǎng)度適當(dāng)， cm~1 cm為宜（4）燒傷病人，宜首次用較粗導(dǎo)管
氣管導(dǎo)管：帶氣囊的硅膠管（應(yīng)保證氣囊完好）。切忌以上門(mén)牙為支點(diǎn)撬開(kāi)口腔，喉鏡的著力點(diǎn)應(yīng)始終放在鏡片的頂端，y并采用上提喉鏡的方法插管時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免暴力，導(dǎo)致聲門(mén)損傷插管過(guò)程中不斷地提供氧氣，并隨時(shí)抽吸口腔分泌物和血塊每次使用喉鏡時(shí)間不可超過(guò)30秒，如一時(shí)無(wú)法插入，則先使用復(fù)蘇器協(xié)助氣體交換，35min后再重新插管插入后先將氣囊充氣插管后要確定插管的位置是否適當(dāng)。吸引用吸痰器吸引氣道分泌物，了解呼吸道通常情況氣管插管常見(jiàn)并發(fā)癥損傷：牙齒松動(dòng)或脫落、粘膜出血等神經(jīng)發(fā)射：如嗆咳、喉痙攣、血壓升高、心律失常，甚至心臟驟
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