20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦梗死動脈溶栓(參考版)
2024-11-17 22:27本頁面
【正文】 。 發(fā) 生率可達(dá) %，病死率高達(dá) 8386%。)區(qū)域性溶栓。 對 于未 發(fā)現(xiàn) 大血管 閉 塞的皮 質(zhì) 血管血栓形成患者只 給 予局部 (j不 進(jìn) 行全身肝素化，可予加 壓輸 液 鹽 內(nèi)加入肝素 2024U。 顱 內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血或 顱 內(nèi) 腫 瘤病史（小的 腦 膜瘤除外）。ir243。第二十二 頁 ，共二十三 頁 ?？偨Y(jié) (zǒngji233。)，而動脈局部溶栓加速了這一出血機(jī)制的轉(zhuǎn)化。n 原因：終末血管閉塞的出血發(fā)生率較高，主要是由于其側(cè)枝循環(huán)較少，如果閉塞時間較長，內(nèi)皮細(xì)胞就會受到破壞，隨之出血滲漏或破裂 (p242。ngzhu224。第二十 頁 ，共二十三 頁 。o)前功盡棄。guǎn)再閉塞 n 急診溶栓后的血管再閉塞率可高達(dá) 70%，使溶栓治療 (zh236。第十九 頁 ，共二十三 頁 。nɡ)癥狀的恢復(fù)和轉(zhuǎn)歸n 動脈溶栓的血管再通率高于靜脈溶栓，能使缺血腦組織的血液供應(yīng)得到及時恢復(fù)，從而改善 (gǎish224。臨床 (l237。需要強(qiáng)調(diào)的是，溶栓后血管再通并不意味著預(yù)后良好，血流恢復(fù)也并不能代表功能恢復(fù)；反之，雖然溶栓后血管未能完全再通，但可能因溶栓后側(cè)枝循環(huán)建立而能取得良好的臨床療效。)血管再通與以下因素有關(guān)：n ；n ，減少發(fā)病 (fā b236。閉塞 (b236。i)溶栓的療效評價 n 閉塞血管 (xu232。動脈 (d242。)部分血流供應(yīng)，但神經(jīng)細(xì)胞僅能存活 48h，這是進(jìn)行溶栓治療的基本時間依據(jù)。n 因此，在一定時間內(nèi)，神經(jīng)功能障礙并不等于神經(jīng)細(xì)胞死亡。min）時，會出現(xiàn)一定程度的神經(jīng)功能缺損；n 當(dāng) rCBF低于 10ml/（ 100gn 當(dāng)局部腦血流（ rCBF）保持在 30ml（ 100gli225。n 再灌注損傷：嚴(yán)格時間窗把握，脫水，清除自由基
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1