20xx年醫(yī)學專題—精神病學基礎第十章癥狀學(參考版)
2024-11-16 02:25本頁面
【正文】 ,。重：遠記憶減退（回憶不起個人經歷）, 嚴重時不承認有記憶減退。（2）某事實基礎＋強烈情感色彩→對事實做出超乎尋常的評價并堅持→影響行為。思維聯想過程中邏輯性明顯障礙，推理過程十分荒謬。)如新。時光飛逝／停滯，似曾相識／舊事(ji249。ng)總結,第十章 精神障礙癥狀學。,內容(n232。n) 社會功能損害,社會功能包括以下(yǐxi224。) 雙重人格 人格轉換,第六十五頁，共六十七頁。)障礙,人格解體 交替人格(r233。 wǒ y236。ng)為主 嗜睡 意識渾濁 昏睡 昏迷 以意識范圍改變?yōu)橹?朦朧狀態(tài) 漫游性自動癥：夢游癥 神游癥 以意識內容改變?yōu)橹?譫妄狀態(tài)，精神錯亂,第六十四頁，共六十七頁。)障礙,以意識清晰度下降(xi224。,對周圍環(huán)境意識(y236。nj236。)障礙,第六十二頁，共六十七頁。n),意識(y236。i)常理，無法為他人所理解 見于精神分裂癥青春型 作態(tài)幼稚愚蠢、古怪做作的姿勢、動作、步態(tài)、表情 見于精神分裂癥青春型 強迫動作—違背本人意愿，反復出現的動作 多見于強迫癥，也可見于精神分裂癥,第六十一頁，共六十七頁。,刻板動作機械刻板地反復重復某一單調的動作 模仿動作無目的模仿別人動作 意向倒錯意向活動違背(w233。ng l236。,第五十九頁，共六十七頁。ngzu242。ng)的減弱,木僵 不言不語、不吃不喝、不動。,五、精神運動性抑制 整個精神活動(hu243。 三、意志減退 指患者意志活動減少 抑郁狀態(tài) 程度較輕的意志缺乏—意志低下,第五十六頁，共六十七頁。 表現：學習、工作和生活中各種要求逐漸降低。 精神分裂癥慢性階段(jiēdu224。,第五十五頁，共六十七頁。ngw249。見于輕躁狂、精分癥、神經癥性貪食癥等 意向倒錯:主要表現為食欲和性欲倒錯。,一、意志增強意志活動的增多 高級意向增強：妄想引起（表現：不惜金錢與精力告狀——偏執(zhí)性精神病） 低級意向增強：一般所指的意向增強。zh236。,第三(d236。)表情，無任何內心體驗。,（二）易激惹 很容易因為一些細小事情而引起強烈的情感反應持續(xù)短暫 見于腦動脈硬化性精神障礙、躁狂狀態(tài) （三）強制性哭笑 無外界因素，突然不能控制、沒有感染力的面部(mi224。 見于： 性格：與環(huán)境有關的輕度不穩(wěn) 病態(tài)：與外界環(huán)境無相應關系的情感不穩(wěn)。iji232。iji232。i)的情感障礙 情感穩(wěn)定性的改變,（一）情感脆弱（情感不穩(wěn)） 情感反應極易變化，從一個極端波動至另一極端，顯得喜努無常，變幻莫測。,第五十一頁，共六十七頁。 （三）情感倒錯 患者情感反應與現實刺激的性質不相稱。 b249。情感活動的減退或喪失。,第五十頁，共六十七頁。 高級情感逐漸受損，但未完全喪失。)改變?yōu)橹?（一）情感(q237。,二、以性質(x236。ng) 病態(tài)：特定處境、或事物緊張恐懼明知沒有必要，無法擺脫離開，緊張恐懼隨即消失。,（四）恐怖 正常人：面臨危險處境恐怖情緒反應，伴自主神經功能紊亂癥狀(zh232。 見于：焦慮癥、恐懼癥及更年期綜合征。正常人可出現焦慮。 抑郁發(fā)作：思維遲緩、情感低落、動作減少（三低癥狀）,第四十七頁，共六十七頁。 表現為：表情憂愁，精力(jīngl236。i)：思維奔逸、情感高漲、動作增多（三高癥狀）,第四十六頁，共六十七頁。 躁狂狀態(tài)(zhu224。 （一）情感高漲 面帶微笑，自訴高興，精力充沛，自我評價過高，易激惹。正常人在一定處境下也可出現，但一般不超過2周。nggǎn)障礙,第四十五頁，共六十七頁。 232。n)對時間、地點、他人及自我的認識能力 意義： 定向力障礙是判斷意識障礙的重要指標之一,第四十四頁，共六十七頁。,五、定向力,定義： 病人(b236。 意義：自知力的完整程度及其變化是判斷精神疾病的嚴重程度及其病情惡化、好轉或痊愈的重要標準之一。 zhī)力障礙,定義：病人對自身所患疾病的認識(r232。,第四十二頁，共六十七頁。 １、全面性癡呆 ２、部分性癡呆 ３、假性癡呆： 心因性假性癡呆（Ganser’s 綜合癥） 童樣癡呆、嚴重抑郁（癡呆早期癥狀）。,第四十一頁，共六十七頁。i),第四十頁，共六十七頁。i)以及其他腦器質性精神障礙(zh224。多見于慢性酒精中毒性精神障礙(zh224。ng 224。 表現：虛構的內容不能再記起，因此內容常常變化，且易受暗示的影響。,虛構 由于遺忘，患者以想象的、未曾親身經歷過的事件來填補記憶缺損。 例：把自己做過的事，說過的話回憶成別人的。灑精中毒多見，其它(q237。,錯構：記憶錯誤。ng)老年人 輕：近記憶減退（記不住剛做過的事） 重：遠記憶減退（回憶不起
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