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20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神病學(xué)概論(1)(參考版)

2024-11-16 02:27本頁(yè)面
  

【正文】 他們認(rèn)為對(duì)精神疾病的了解應(yīng)集中在可觀察的行為方面,而不是內(nèi)心隱藏心理矛盾的潛意識(shí)方面,第五十八頁(yè),共五十八頁(yè)。概念的變遷來自于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。精神醫(yī)學(xué)(psychological medicine):是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,其包括傳統(tǒng)(chu225。ir243。n)康復(fù) 精神疾病的診斷(共病、多軸) 精神藥物的發(fā)展趨勢(shì) 精神疾病的療效評(píng)估 精神衛(wèi)生立法,第五十七頁(yè),共五十八頁(yè)。)問題,精神(jīngsh233。,第五十六頁(yè),共五十八頁(yè)。n)醫(yī)學(xué)發(fā)展的幾點(diǎn)趨勢(shì),精神病學(xué)與神經(jīng)科學(xué)、內(nèi)分泌、免疫學(xué)的有機(jī)結(jié)合日益密切; 會(huì)診—聯(lián)絡(luò)精神病學(xué)發(fā)展,心理精神科醫(yī)生逐漸參與臨床各科的防治工作; 精神疾病的干預(yù)從僅僅追求臨床癥狀緩解向疾病預(yù)防和精神康復(fù)(心理社會(huì)性康復(fù))、提高生活質(zhì)量?jī)蓚€(gè)方向發(fā)展; 精神疾病患者的管理模式日趨人性化; 精神科專業(yè)(zhuāny232。)在精神障礙的病因、病理、治療研究中日益發(fā)揮主導(dǎo)作用;,第五十五頁(yè),共五十八頁(yè)。)和影像學(xué)技術(shù)(j236。n)醫(yī)學(xué)發(fā)展的幾點(diǎn)趨勢(shì),疾病的認(rèn)識(shí)模式:由單一的生物學(xué)模式向生物心理社會(huì)模式轉(zhuǎn)變; 疾病范疇:由專注于重性精神病向輕性精神障礙(心理行為問題)、重性精神病并舉的方向變化; 功能性疾病觀念向腦的疾病觀念轉(zhuǎn)變; 生物技術(shù)(j236。,第五十四頁(yè),共五十八頁(yè)。 人格障礙與精神障礙的關(guān)系十分(sh237。,九、精神障礙的病因?qū)W,人格特征 人格特征與神經(jīng)癥、心身疾病、酒精藥物濫用明顯相關(guān)。n x236。,第五十二頁(yè),共五十八頁(yè)。n zhī)行為損害 記憶力下降、情感淡漠,表現(xiàn)為緘默癥、癡呆 。,九、精神障礙的病因?qū)W,感染 如神經(jīng)梅毒 神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變 癡呆、精神病性癥狀及麻痹。 但是,發(fā)現(xiàn)與疾病發(fā)生關(guān)系最為密切的環(huán)境因素似乎比較容易,因此,改變導(dǎo)致疾病的環(huán)境因素,將是當(dāng)前預(yù)防精神障礙的重點(diǎn)。,九、精神障礙的病因?qū)W,基因的相互作用增加了疾病的危險(xiǎn)性,但是每一單個(gè)基因所起的作用有限(yǒuxi224。 絕大多數(shù)的精神障礙 多基因遺傳性疾 病 多個(gè)基因相互作用,使危險(xiǎn)性增加 環(huán)境因素參與 產(chǎn)生疾病。,第四十九頁(yè),共五十八頁(yè)。ng 224。ng 224。,第四十八頁(yè),共五十八頁(yè)。,第四十六頁(yè),共五十八頁(yè)。)應(yīng)激、活動(dòng)減少等密切相關(guān);而5—HT功能增高與躁狂癥的發(fā)病有關(guān)。)腦的科學(xué),研究發(fā)現(xiàn),5—HT功能活動(dòng)降低與抑郁癥患者的抑郁心境、食欲減退、失眠、晝夜節(jié)律紊亂、內(nèi)分泌功能紊亂、性功能障礙、焦慮不安、不能應(yīng)付(y236。n b236。)腦的科學(xué),第四十四頁(yè),共五十八頁(yè)。n b236。)DA功能相對(duì)低下所致。研究表明,精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀(幻覺、妄想等)可能與皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn)有關(guān);而陰性癥狀(情感淡漠、意志減退等)則可能為皮層內(nèi)、尤其是前額葉皮質(zhì)(p237。,第四十三頁(yè),共五十八頁(yè)。)上分為兩大類: 一類為小分子,如單胺類(去甲腎上腺素、多巴胺、5—羥色胺)。)腦的科學(xué),腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)有100多種,可以大致(d224。n b236。,第四十二頁(yè),共五十八頁(yè)。在這些轉(zhuǎn)化的過程當(dāng)中,神經(jīng)遞質(zhì)起著關(guān)鍵(guānji224。 腦的神經(jīng)化學(xué)也非常復(fù)雜。)腦的科學(xué),腦是一個(gè)高度復(fù)雜的有機(jī)體。n b236。u)的障礙) 腦的障礙——遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育缺陷、激素變化、心理社會(huì)因素(應(yīng)激),第四十一頁(yè),共五十八頁(yè)。)腦的科學(xué),精神活動(dòng)——腦的活動(dòng) 精神障礙——腦的障礙(從功能結(jié)構(gòu)(ji233。n b236。) 兒童、老年精神病學(xué) 精神藥理學(xué)、精神病理學(xué) 生物精神病學(xué) 會(huì)診聯(lián)絡(luò)精神病學(xué),第四十頁(yè),共五十八頁(yè)。n b236。nɡ xu233。)分支,現(xiàn)代分類: 社會(huì)精神病學(xué)(jīnɡ sh233。n b236。njiū)精神病學(xué)的方法,生物學(xué)方法:分子(fēnzǐ)遺傳學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)、精神藥理學(xué)、神經(jīng)內(nèi)分泌和免疫學(xué) 心理學(xué)方法:醫(yī)學(xué)心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué) 社會(huì)醫(yī)學(xué),第三十九頁(yè),共五十八頁(yè)。,第三十八頁(yè),共五十八頁(yè)。ngsh249。ngsh249。ngsh249。,中國(guó)人的八大自殺(z236。ng)心理壓力大、 死前兩天有嚴(yán)重的人際關(guān)系沖突、 有血緣關(guān)系的人有過自殺行為、 朋友或熟人有自殺行為。)人的八大自殺危險(xiǎn)因素,抑郁程度重、 有自殺未遂史、 死亡當(dāng)時(shí)急性應(yīng)激強(qiáng)度大、 生命質(zhì)量低、 慢性(m224。,第三十六頁(yè),共五十八頁(yè)。該中心的主要目的就是減少自殺和自殺未遂的發(fā)生,并在隨后的8年內(nèi)將全國(guó)總自殺率降低20%。 我國(guó)的自殺特征與其他國(guó)家有很大不同——農(nóng)村自殺率是城市的3倍,女性(nǚx236。)中國(guó)人的八大自殺危險(xiǎn)因素,2002年“北京心理危機(jī)
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