【正文】 謝,第九十六頁(yè)，共九十六頁(yè)。)醫(yī)療救治單位。條件許可時(shí)，那些傷情較重或傷情難以判斷的傷員可送往上級(jí)(sh224。★有放射性碘進(jìn)人體內(nèi)時(shí)，服用穩(wěn)定性碘。受照射后1~2天內(nèi)出現(xiàn)腮腺腫痛或有37~38℃左右的體溫升高，提示可能為中度或更重。ng)總結(jié),1。,內(nèi)容(n232。,第九十四頁(yè)，共九十六頁(yè)。)事故（三年）,第九十二頁(yè)，共九十六頁(yè)。nzhě)2,河南26放射(f224。 n225。nzhě)2,第九十一頁(yè)，共九十六頁(yè)。g249。,3例骨髓(ɡǔ suǐ)型急性放射病6個(gè)月,第九十頁(yè)，共九十六頁(yè)。,7年隨訪(su237。) 梅 旺 天 血常規(guī) 正常 正常 正常 骨髓像 三系增生 三系增生 三系增生 免疫系統(tǒng) 基本正常 正常 正常 睪酮、雌二醇 部分回復(fù) 正常 部分回復(fù) 精液 大部分回復(fù) 眼科 白內(nèi)障手術(shù) 正常 正常 腫瘤標(biāo)志物 正常 正常 正常 肝腎B超 正常 正常 正常 腎功能 正常 正常 正常,第八十七頁(yè)，共九十六頁(yè)。ng)隨訪結(jié)果,項(xiàng)目(xi224。,3例ARS10年遠(yuǎn)后效應(yīng)(xi224。,正常值:T4:(42~133),T3:(0.8~2.2),hTSH:(0.3~5),TGAb:(30%),TMAb:(15%),Cor:(55~200ng/ml), T:(男4.4~7.3ng/ml, 女0.37~0.8ng/ml), E2:(男8~36pg/ml, 女50~240pg/ml),內(nèi)分泌功能(gōngn233。,免疫功能檢查(jiǎnch225。nhu224。nzhě)主要癥狀和體征,第八十三頁(yè)，共九十六頁(yè)。,第八十二頁(yè)，共九十六頁(yè)。 fǎnɡ),為了進(jìn)一步研究患者(hu224。nɡ)治愈,第八十一頁(yè)，共九十六頁(yè)。o),三例患者在照后87天，造血功能己恢復(fù)正常，達(dá)到臨床(l237。,5.治療(zh236。zh236。 每周查2次網(wǎng)織紅細(xì)胞。,4.造血系統(tǒng)(x236。 n225。nzhě) 脫發(fā),第七十八頁(yè)，共九十六頁(yè)。,3.初期(chūqī)主要臨床癥狀和體癥,第七十七頁(yè)，共九十六頁(yè)。,2.ARS患者(hu224。從表1結(jié)果可以看出，這三種方法的估算結(jié)果基本一致。)、分類(lèi)和臨床上對(duì)輻射損傷程度的準(zhǔn)確診斷，我們不但用常用的物理和生物的劑量學(xué)方法進(jìn)行了初步的估算，而且用實(shí)驗(yàn)?zāi)M和Monte Carlo理論模擬方法進(jìn)行了劑量重建。ng j237。,第七十四頁(yè)，共九十六頁(yè)。osh232。g249。,第七十三頁(yè)，共九十六頁(yè)。張昌之妻張于12月17日到北京醫(yī)科大學(xué)第二人民醫(yī)院（下稱北醫(yī)大人民醫(yī)院）就診，診斷為放射病。 下午轉(zhuǎn)入山西醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（下稱山醫(yī)一院）繼續(xù)治療，醫(yī)治無(wú)效，張昌于12月2日出院回到家中死亡，陪侍的張雙于12月7日也在家中死亡。張雙在陪侍張昌的第四天也發(fā)病住院。 大約11時(shí)即感到頭暈、惡心、嘔吐，不能繼續(xù)勞動(dòng)， 下午(xi224。sh232。)事故：,第七十二頁(yè)，共九十六頁(yè)。)介紹,3）2003年10月哈爾濱鍋爐廠放射(f224。,六、國(guó)內(nèi)、外事故(sh236。,福島第一核電站在地震來(lái)襲后，成功啟動(dòng)了快速停堆，中斷了鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，但是由于特大地震、特大海嘯、全廠斷電、應(yīng)急柴油機(jī)損毀、輔助給水系統(tǒng)癱瘓等一系列事件同時(shí)發(fā)生造成反應(yīng)堆無(wú)法降溫而引發(fā)(yǐn fā)次生災(zāi)害—核泄漏事故。)以來(lái)罕見(jiàn)的里氏9.0級(jí)強(qiáng)烈地震，并且引發(fā)特大海嘯，日本巖手縣、宮城縣以及福島縣沿岸遭受高達(dá)10米的海浪襲擊，截至4月17日，死亡超過(guò)13000人，失蹤超過(guò)14000人，疏散人數(shù)超過(guò)136000人。,2011年3月11日14時(shí)46分（當(dāng)?shù)貢r(shí)間），日本宮城縣以東約130公里的太平洋海域發(fā)生20世紀(jì)(sh236。n)： 主要是日本回國(guó)人員造血及細(xì)胞遺傳學(xué)檢查，進(jìn)行輻射損傷評(píng)價(jià)，每天情況上報(bào)科技處再報(bào)衛(wèi)生部核與放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急中心。,第六十八頁(yè)，共九十六頁(yè)。 r233。g249。,第六十七頁(yè)，共九十六頁(yè)。r233。由于核電站安全殼的有效保護(hù)，只有少量的放射性氣體排出。,Radiological Nuclear Accident,Chernobyl Disaster (April 26, 1986),No casualties,237 people with ARS and 31 deaths within the first 3 months,ThreeMile Island Accident (March 28, 1979),1,2,3,4,第六十六頁(yè)，共九十六頁(yè)。)事故可以說(shuō)是全球性的災(zāi)難。這次(zh232。)介紹,國(guó)外重大輻射事故 1）、人類(lèi)歷史上最大的技術(shù)性放射事故是1986年4月26日發(fā)生在蘇聯(lián)的切爾諾貝利核電站事故。,六、國(guó)內(nèi)、外事故(sh236。這類(lèi)事故在沒(méi)有導(dǎo)致嚴(yán)重臨床后果時(shí)很少被報(bào)道?？赡軙?huì)對(duì)人類(lèi)造成很大的災(zāi)難。 一般可將輻射事故分為兩類(lèi)：一類(lèi)是涉及大量人群的事故。nqig249。nɡ)的放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),過(guò)量受照人員的醫(yī)學(xué)檢查及處理原則 外照射急性放射病診斷標(biāo)準(zhǔn) 內(nèi)照射放射病診斷標(biāo)準(zhǔn) 外照射急性放射病劑量估算規(guī)范 核與放射事故干預(yù)及醫(yī)學(xué)處理原則 放射復(fù)合傷診斷標(biāo)準(zhǔn) 人體體表放射性核素沾染去污處理規(guī)范 放射性皮膚疾病診斷標(biāo)準(zhǔn) 放射性核素?cái)z入量及內(nèi)照射劑量估算規(guī)范 淋巴細(xì)胞微核估算受照劑量的方法 放射性核素內(nèi)污染(wūrǎn)人員醫(yī)學(xué)處理規(guī)范 核事故場(chǎng)外醫(yī)學(xué)應(yīng)急計(jì)劃與準(zhǔn)備 核事故場(chǎng)內(nèi)醫(yī)學(xué)應(yīng)急計(jì)劃與準(zhǔn)備,第六十三頁(yè)，共九十六頁(yè)。,核及放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急常用(ch225。體內(nèi)放射性污染超過(guò)規(guī)定限制時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取促排或阻吸收措施。,臨床癥狀明顯的傷員可給予(jǐyǔ)對(duì)癥處理，但應(yīng)盡量避免使用對(duì)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)有影響的藥物（如腎上腺皮質(zhì)激素、抗放藥及輸血等